Cardioversion vs défibrillation
La cardioversion et la défibrillation impliquent de fournir de l'énergie électrique à la poitrine pour modifier le rythme cardiaque. Les deux sont contre-indiqués dans la digoxine et induite par la catécholamine dysrythmies. Les techniques sont similaires dans les deux procédures. Il y a deux emplacements de pagaie. Dans la méthode de placement antéro-latéral, une des palettes se situe juste au sternum, tandis que l’autre se situe au niveau de la ligne axillaire médiane, au niveau de l’apex cardiaque. Dans la méthode de placement des pagaies antéro-postérieures, les deux pales sont placées à l'avant et à l'arrière de la poitrine. La cardioversion et la défibrillation peuvent être biphasiques et monophasiques. Les arythmies auriculaires sont généralement considérées comme un effet secondaire à la fois de la cardioversion et de la défibrillation. Cet article tentera d’expliquer les deux procédures, la cardioversion et la défibrillation, en détaillant leurs types et leurs utilisations..
Défibrillation
La défibrillation consiste à administrer au thorax une quantité mesurée d’énergie électrique à n’importe quel stade du cycle cardiaque. La défibrillation est une méthode de traitement d'urgence permettant de sauver des vies en cas de tachycardie ventriculaire et de fibrillation ventriculaire. Lors d’un arrêt cardio-respiratoire, les deux méthodes disponibles pour faire redémarrer le cœur sont un choc en RCP et en CC. Il y a cinq types de défibrillateurs. 1. Défibrillateur externe manuel se trouve presque exclusivement dans les hôpitaux ou les ambulances où un fournisseur de soins de santé qualifié est disponible. Il est généralement doté d’un moniteur cardiaque pour enregistrer le rythme cardiaque électrique. 2. Défibrillateurs internes manuels sont utilisés dans les salles d’opération, pour redémarrer le cœur lors d’une opération à thorax ouvert, et les dérivations sont placées en contact direct avec le cœur. 3. Défibrillateurs externes automatiques nécessite peu d’entraînement car il évalue le rythme cardiaque seul et suggère l’utilisation d’un choc continu. Il est principalement destiné à un profane non formé. 4. Défibrillateur cardiaque portable est un gilet qui peut être porté, il surveille le patient 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 et administre le choc au besoin.
Cardioversion
La cardioversion est la fourniture d'une quantité mesurée d'énergie électrique au thorax, synchronisée avec la grande onde R de l'électrocardiogramme. Le mécanisme, la technique et l'équipement ont les mêmes principes de fonctionnement de base que dans la défibrillation. Il existe des défibrillateurs de cardioversion spécifiques qui ne se déclenchent pas une fois le bouton de décharge enfoncé et jusqu'à ce que la décharge soit synchronisée avec une onde R dans l'ECG.. Défibrillateurs de cardioversion implantables reconnaître le besoin de choc et les administrer au besoin, en synchronisation avec la grande onde R.
Quelle est la différence entre la cardioversion et la défibrillation??
• Le défibrillateur est une procédure d’urgence permettant de sauver des vies en cas de tachycardie ventriculaire, de fibrillation ventriculaire et de arrêt cardiaque tandis que la cardioversion est faite pour corriger la tachycardie supraventriculaire, la tachycardie ventriculaire réentrante, flutter auriculaire et fibrillation auriculaire.
• La défibrillation est toujours effectuée pour redémarrer le cœur. Aucune anesthésie n'est donc nécessaire. La cardioversion se fait sous sédation.
• La cardioversion peut être effectuée sans anesthésie uniquement s'il existe une menace imminente de collapsus cardiovasculaire. La cardioversion peut causer de graves les arythmies. Il peut y avoir une élévation transitoire du segment ST après la cardioversion.
• L'œdème pulmonaire est également une complication rare et connue de la cardioversion. La défibrillation peut provoquer une nécrose du myocarde rarement en raison d'un choc à haute énergie.
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