La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est une maladie des poumons caractérisée par une limitation du débit d'air dans les voies respiratoires - partiellement ou totalement irréversible. Est due à une inflammation du tissu pulmonaire (parenchyme) causée par l'inhalation de gaz et de particules.
La MPOC comprend deux composantes principales: la bronchite chronique et l’emphysème pulmonaire..
La bronchite chronique est définie comme une inflammation des voies respiratoires, entraînant une toux et un flegme, ne dure pas moins de 3 mois sur deux années consécutives. Dans la bronchite chronique, il se produit une restructuration de la paroi des voies respiratoires, entraînant un rétrécissement de la lumière bronchique. Cela conduit à une restriction permanente du débit d'air.
L'emphysème pulmonaire est une extension permanente des alvéoles résultant de la destruction des fibres élastiques de leurs parois. Il provoque un effondrement des petites voies aériennes, à la suite de quoi la fonction des poumons est perturbée.
Le principal facteur de risque de la MPOC est le tabagisme. Les autres facteurs de risque sont:
Les patients atteints de MPOC sont principalement des hommes de plus de 40 ans, des fumeurs..
La BPCO évolue avec des phases d'exacerbation et d'amélioration de l'état du patient..
Les symptômes de la MPOC incluent toux, essoufflement, sifflement, douleur et oppression thoracique, capacité physique réduite, respiration sifflante. Au fur et à mesure de l'évolution de la maladie, des signes d'insuffisance respiratoire apparaissent: ecchymose des muqueuses (cyanose), somnolence pendant le jour et insomnie pendant la nuit, maux de tête, confusion, etc..
Diagnostic est faite par un médecin sur la base d'un historique détaillé, examen et confirmation de l'obstruction des voies respiratoires avec spirométrie.
Traitement radical n'existe pas. Il n'y a qu'un contrôle sur les symptômes de la maladie. Le point clé du traitement est la cessation du tabagisme.
Les médicaments ne doivent pas inhiber la toux, car il s’agit d’un mécanisme protecteur. Lors de l'exacerbation de la maladie, des médicaments sont ajoutés, notamment des sécrétagogues, des médicaments anti-asthmatiques, des bronchodilatateurs, des antibiotiques, des anti-inflammatoires, des corticostéroïdes et la réadaptation pulmonaire. Une chirurgie de réduction du volume pulmonaire et une transplantation pulmonaire peuvent être nécessaires en cas d'emphysème.
L’insuffisance cardiaque congestive (ICC) est un syndrome clinique de fatigue facile, d’essoufflement, de capacité physique limitée, de stagnation pulmonaire et / ou systémique en raison de l’incapacité du cœur à pomper et / ou à prélever suffisamment de sang pour satisfaire les besoins métaboliques du patient. les tissus.
En CHF, la puissance de pompage du cœur est plus faible que d'habitude: le sang circule dans le cœur et le corps plus lentement, et la pression dans le cœur augmente. En conséquence, le cœur n'est pas en mesure de transporter suffisamment de nutriments et d'oxygène pour répondre aux besoins de l'organisme. Les valves répondent par un étirement pour retenir plus de sang en vue du pompage ou pour devenir durcies et plus rigides. Cela aide pendant un certain temps, mais avec le temps, le muscle cardiaque et les parois deviennent plus faibles et incapables de pomper le sang avec la force nécessaire. En conséquence, les reins réagissent souvent en obligeant le corps à retenir le sodium et les fluides. La décompensation se produit dans le système veineux.
Les symptômes de l'ICC comprennent une respiration superficielle et rapide, un essoufflement nocturne, une toux sèche irritante, des expectorations roses, des palpitations, une cyanose des lèvres, une transpiration, une peau froide et pâle, de l'anxiété, etc..
L'ICC est causé par différentes conditions qui endommagent le muscle cardiaque, notamment:
Les facteurs de CHF sont:
Selon le ventricule affecté, le CHF peut être:
L'ICC est diagnostiqué par des examens physiques et instrumentaux, y compris une auscultation cardiaque et pulmonaire, une échocardiographie, une électrocardiographie, une radiographie des poumons, une analyse gazeuse du sang..
Le traitement de l’échec de la CHF vise à:
Les principaux groupes de médicaments utilisés pour traiter l'insuffisance cardiaque sont les suivants:
MPOC: La BPCO est une maladie des poumons caractérisée par une limitation du débit d'air dans les voies respiratoires - partiellement ou totalement irréversible..
CHF: L'ICC est un syndrome clinique de fatigue facile, d'essoufflement, de capacité physique limitée, de stagnation pulmonaire et / ou systémique due à l'incapacité du cœur à pomper et / ou à prélever suffisamment de sang pour satisfaire les besoins métaboliques des tissus..
MPOC: La MPOC comprend deux composantes principales: la bronchite chronique et l’emphysème pulmonaire..
CHF: Selon le ventricule affecté, le CHF peut être une insuffisance cardiaque gauche, une insuffisance cardiaque droite et une insuffisance cardiaque totale.
MPOC: Le principal facteur de risque de la MPOC est le tabagisme. Air pollué, infections respiratoires fréquentes, exposition intensive et prolongée à des substances nocives, déficit héréditaire en alpha-1-antitrypsine, sexe, âge, etc..
CHF: L'ICC peut être causé par une maladie coronarienne, une crise cardiaque ou une cardiomyopathie. Les facteurs provoquants sont l’augmentation du stress, l’augmentation de la consommation de sodium et de liquides, la thromboembolie pulmonaire, les infections cardiaques, systémiques et pulmonaires, l’exacerbation d’une cardiopathie ischémique, l’apparition ou l’aggravation d’une régurgitation valvulaire, d’autres maladies.
MPOC: Les symptômes de la MPOC comprennent une toux, un essoufflement, un sifflement, une douleur et une sensation d'oppression thoracique, une capacité physique réduite, une respiration sifflante. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des signes d'insuffisance respiratoire apparaissent: ecchymoses aux muqueuses, somnolence pendant le jour et insomnie pendant la nuit, maux de tête, confusion, etc..
CHF: Les symptômes de l'ICC comprennent une respiration superficielle et rapide, un essoufflement nocturne, une toux sèche irritante, des expectorations roses, des palpitations, une cyanose des lèvres, une transpiration, une peau froide et pâle, de l'anxiété, etc..
MPOC: Le diagnostic est établi par un médecin sur la base d'un historique détaillé, d'un examen et de la confirmation d'une obstruction des voies respiratoires avec une spirométrie..
CHF: Le diagnostic est établi par un médecin sur la base d'une histoire détaillée, auscultation cardiaque et pulmonaire, échocardiographie, électrocardiographie, radiographie des poumons, analyse gazeuse du sang.
MPOC: Les principaux groupes de médicaments utilisés pour traiter la MPOC sont les sécrétagogues, les médicaments anti-asthmatiques, les bronchodilatateurs, les antibiotiques, les anti-inflammatoires et les corticostéroïdes. Une chirurgie de réduction du volume pulmonaire et une transplantation pulmonaire peuvent être nécessaires en cas d'emphysème.
CHF: Les principaux groupes de médicaments utilisés pour traiter l'ICC sont les inhibiteurs de l'ECA, les bêta-bloquants, les diurétiques, les glycosides cardiaques, les vasodilatateurs - nitrates, etc..