Différence entre les axes 1 et 2

Axe 1 vs axe 2

Les troubles psychiatriques prévalent en nombre croissant dans le monde d'aujourd'hui. Bien souvent, les patients ne sont pas diagnostiqués car les symptômes semblent très subtils et insuffisants pour poser un diagnostic. Les axes 1 et 2 sont les deux parties du système de classification multiaxe en cinq parties conçu pour les troubles mentaux / psychiatriques par l'American Psychiatrists Association (APA). Il a été introduit dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux IV (DSM-IV) publié en 1994 par l'APA. Les catégories sont faites pour définir des prototypes de conditions mentales.

L'axe 1 énumère les affections cliniques psychologiques, à l'exception des troubles de la personnalité et du retard mental. L'axe 2, en revanche, traite du retard mental et des troubles de la personnalité. L'axe 1 a plus de conditions aiguës faciles à diagnostiquer. Dans l’axe 1, les affections énumérées sont plus faciles à traiter et peuvent être guéries par un traitement vigoureux. L'axe 2 comporte des conditions majeures qui se sont produites pendant l'enfance et sont devenues un mode de vie, une personnalité mutée, pourrait-on dire. Les troubles de l'axe 2 sont plus permanents et très résistants au traitement. Il faut être vigilant face à de tels patients et même lors du diagnostic des troubles de l’Axe 2. Même après les avoir diagnostiqués, ils sont beaucoup moins sensibles au traitement. Les troubles de l'axe 2 sont considérés comme un bloc social, une stigmatisation due à un manque d'aptitudes sociales qui empêche leur personne de s'adapter aux normes de la société. Même après beaucoup d'adaptation, ils n'atteignent jamais la "normalité".

L'axe 1 comprend beaucoup de conditions cliniques associées à des troubles du développement et de l'apprentissage. Les troubles anxieux, les troubles cognitifs, les troubles de l’alimentation, les troubles de l’humeur, les troubles sexuels et la schizophrénie sont énumérés dans l’axe 1. Les troubles anxieux comprennent tous les types de personnalités phobiques, c’est-à-dire les personnes ayant peur des lieux ouverts, des craintes d’étouffements Dans une foule, etc. Les troubles cognitifs sont la démence (perte de mémoire), des troubles d'apprentissage, des troubles du spectre autistique, etc. Les troubles de l'alimentation sont une boulimie nerveuse et une consommation excessive de nourriture (manger à des intervalles fréquents en raison de la dépression). Les troubles sexuels tels que le vaginisme (le vagin devient spasmodique et provoque des douleurs lors des rapports sexuels) et la dysparunie (rapports sexuels douloureux) font partie de l'axe 1. Le diagnostic ne peut être posé qu'après que les causes générales ont été écartées. L'axe 2 comporte davantage de troubles de l'adaptation, tels que les troubles de la personnalité antisociale, dans lesquels on évite d'être avec des personnes et où l'on est à l'aise de faire des choses seul. Trouble obsessionnel compulsif de la personnalité est un autre trouble de l’axe 2 dans lequel on répète certaines actions sans se rendre compte de ce qui les motive à se comporter de la sorte, par exemple, on peut avoir l’habitude de se laver les mains chaque fois qu’elles touchent un objet. Cela peut amener la personne à se laver les mains plus de 50 à 60 fois par jour, provoquant des gerçures et un dessèchement de la peau. La personne est obsédée par l’idée de la propreté et elle se manifeste de manière répétée par le lavage des mains. Ce type de comportement s'apparente à un stigmate social, car on ne le surmontera jamais, même après le conseil. Les cas de retard mental sont également répertoriés dans la classification de l’axe 2. Bien que l’axe 1 comporte de nombreuses affections cliniques, elles sont temporaires et peuvent être surmontées avec de multiples options de traitement, par opposition aux troubles de l’axe 2 développés progressivement depuis l’enfance et difficiles à modifier ou à abandonner complètement..

Résumé: La différenciation des axes 1 et 2 permet de classer les conditions et facilite donc grandement le traitement et la manipulation. Les troubles de l’axe 1 consistent en des diagnostics psychologiques, à l’exception d’un retard mental (MR) et de divers troubles de la personnalité. Les troubles de l'axe 2 englobent les troubles de la personnalité tels que la personnalité évitante, la personnalité narcissique, etc. et le véritable retard mental.