Illustration de l'obstruction de la ventilation
Apnée vs hypopnée
L'apnée signifie un arrêt temporaire complet de la respiration pendant 10 secondes ou plus en raison d'une obstruction complète des voies respiratoires. Pendant l'apnée, il n'y a pas de mouvement dans les muscles respiratoires. L'hypopnée est une affection dans laquelle la respiration est lente et superficielle, ce qui réduit l'apport d'oxygène aux poumons. Cela est dû à une obstruction partielle du trajet des voies respiratoires. L'hypopnée est moins grave que l'apnée.
Normalement, les muscles de votre nez, de votre bouche et de votre gorge maintiennent les voies respiratoires ouvertes, ce qui facilite la respiration. Lorsque vous êtes endormi, ces muscles se détendent et la langue retombe sur les voies respiratoires, bloquant ainsi l'entrée d'air et la respiration; c'est ce qu'on appelle l'apnée. Il est temporaire, environ 10 secondes ou plus, jusqu'à ce que le cerveau détecte que le niveau d'oxygène a chuté, vous avertissant de vous réveiller. Cela se produit généralement dans l'apnée du sommeil, les patients se réveillent, respirent normalement et le cycle s'inverse et ils se rendormissent. Cela se produit plusieurs fois la nuit. Les causes de l'apnée peuvent être volontaires. l'apnée volontaire peut être obtenue en fermant les cordes vocales en même temps en fermant la bouche et le nez. L'apnée d'origine médicamenteuse peut survenir en raison de la toxicité de l'opium, tandis que l'apnée peut être induite mécaniquement par l'étranglement ou l'étouffement, des maladies neurologiques ou des traumatismes..
Les causes de l'hypopnée sont celles qui entraînent une obstruction partielle des voies respiratoires, telle qu'une amygdalite aiguë ou une adénoïdite, qui entraînent une pression partielle sur les voies respiratoires, obstruant ainsi l'entrée normale du flux d'air. Les autres causes de l'hypopnée sont les anomalies congénitales présentes depuis la naissance, telles que la déformation du septum nasal, l'utilisation de sédatifs comme les somnifères pour détendre les muscles, l'obésité, les maladies neuromusculaires telles que le syndrome de Gullian Barré et la dystrophie musculaire entraînant une paralysie partielle des muscles respiratoires..
En raison de l'hypopnée et de l'apnée, le taux de dioxyde de carbone dans le sang augmente et le taux d'oxygène diminue. La diminution du niveau d'oxygène dépend directement de la gravité de l'obstruction. Cela entraîne à son tour une diminution de l'apport d'oxygène aux organes vitaux du corps. Les symptômes de l'apnée et de l'hypopnée sont quelque peu similaires, car ils sont tous deux dus à un mécanisme similaire, à savoir l'obstruction des voies respiratoires. Le symptôme le plus courant de l'hypopnée est une somnolence excessive pendant la journée; cela se produit à cause d'un réveil répétitif la nuit. Les patients ont généralement de forts ronflements dus à une obstruction partielle. D'autres symptômes tels que l'anxiété, la dépression, l'incapacité de se concentrer, l'irritabilité, l'oubli, les changements d'humeur ou de comportement et les maux de tête peuvent persister. Ces symptômes se manifestent aussi bien dans l'apnée du sommeil que dans l'hypopnée.
Les patients ayant une apnée prolongée sans récupération récupèrent une mort cérébrale entraînant un coma ou la mort en raison d'une diminution de l'apport en oxygène des organes. L'apnée du sommeil est diagnostiquée par des antécédents appropriés, la corrélation des symptômes, un examen approprié et une étude du sommeil appelée polysomnographie, qui est le test de diagnostic de l'apnée du sommeil. Cette étude enregistre l'activité cérébrale, la fréquence cardiaque, la pression artérielle, la quantité d'oxygène dans le sang, les ronflements et les mouvements thoraciques. Il est effectué dans des centres de sommeil ou des laboratoires; les patients doivent simplement dormir comme d'habitude et des capteurs attachés aux membres, à la poitrine, au visage et au cuir chevelu réalisent l'enregistrement complexe. De nos jours, des moniteurs portables à domicile sont également disponibles.
Le traitement de l'apnée et de l'hypopnée dépend de la cause. En cas d'hypopnée légère, chez les patients obèses, une réduction de poids est conseillée. Il est conseillé aux fumeurs d'arrêter de fumer. Un autre traitement consiste à utiliser une machine CPAP, c’est-à-dire une pression positive continue des voies respiratoires. La chirurgie est la dernière option si des végétations adénoïdes ou des amygdales sont une cause d'obstruction..
RÉSUMÉ: L'apnée est un arrêt complet de la respiration due à une obstruction complète du flux d'air allant du nez aux poumons, tandis qu'une hypopnée est une respiration superficielle ou lente due à une obstruction partielle. L'hypopnée est moins grave que l'apnée. Les deux conditions ont des causes, des symptômes et un plan de traitement similaires.