HSG vs LAP et test de teinture
La laparoscopie est considérée comme la procédure standard pour évaluer la santé du bassin et pour vérifier si les trompes de Fallope sont obstruées ou non. Ce processus fait partie de routine d'une évaluation d'infertilité.
Les lésions des trompes de Fallope sont une cause fréquente d'infertilité. Le médecin peut vérifier les antécédents médicaux du patient et examiner les résultats, ce qui peut suggérer l'existence de problèmes avec les trompes de Fallope. Des problèmes avec les tubes peuvent résulter d'infections pelviennes antérieures, d'une chirurgie pelvienne entraînant des adhérences post-opératoires et d'une sensibilité pelvienne lors de la palpation. Si aucun problème ne se produit dans les trompes de Fallope, il serait utile de donner au moins le bénéfice du doute à la situation. Cependant, si tous les tests de dépistage de la fertilité effectués sur vous et votre partenaire ne montrent aucun problème, il peut rester une question sur l'état de santé de votre bassin en prévision de l'accouchement. Par conséquent, un test de perméabilité des trompes de Fallope sera nécessaire..
Une laparoscopie et un test de colorant est généralement effectué à l'aide d'une anesthésie générale, et l'opération complète dure généralement environ 15 minutes. La procédure consiste à faire une petite incision dans l'abdomen. Un instrument chirurgical, un tube, sera placé à l'intérieur de l'abdomen et l'opération sera effectuée. Les médecins vont injecter un colorant qui passe le col, la cavité utérine et les trompes de Fallope.
La laparoscopie est spécifiquement indiquée pour rechercher des problèmes dans les trompes de Fallope, par exemple, dans le cas d'antécédents de péritonite résultant d'un éclatement d'appendice pouvant éventuellement former une cicatrice et des adhérences après la précédente chirurgie pelvienne..
Le scanner HSG (hystérosalpingographie) est une autre alternative pour évaluer les problèmes de fertilité, en particulier dans les trompes de Fallope. Environ 15% des patientes doivent subir ce test même sans antécédents de problèmes tubaires. Un test de perméabilité des trompes est généralement effectué, mais la procédure standard utilisée est la laparoscopie et le test de colorant. Cependant, ce test est peu invasif et nécessite toujours une hospitalisation, l'utilisation d'une anesthésie générale et une petite opération chirurgicale pour compléter la procédure..
Un scanner HSG utilise une radiographie pour vérifier l'utérus et les trompes de Fallope. Ce type de méthode convient particulièrement aux patients qui n’ont pas eu de problèmes de tubes. Il s’agit généralement d’une procédure ambulatoire réalisée dans le service de radiographie. Parfois, cette procédure fait suite à un test de genou et de teinture pour confirmer que les trompes de Fallope sont ouvertes. Quand une laparoscopie est réalisée, tout peut paraître en bonne santé, mais le colorant peut ne pas être vu en train de gagner l'entrée des tubes. Cela pourrait être dû à une obstruction ou à des spasmes dans les tubes. Une analyse HSG est généralement effectuée pour clarifier les résultats.
Une analyse HSG ne doit pas être effectuée si la patiente a ses règles ou si elle est peut-être déjà enceinte. En cas de symptômes tels que fièvre, crampes abdominales et pertes vaginales, le test HSG ne doit pas être effectué..
Un spéculum sera inséré par voie vaginale pour révéler votre col de l'utérus et un autre instrument sera introduit dans le canal cervical. Vous vous positionnerez sur le lit de radiographie où la radiographie sera placée sur votre bassin et votre abdomen. Ensuite, un colorant de contraste spécial (une solution qui deviendra visible à la radiographie) sera progressivement introduit dans le col de l'utérus. Cette procédure, ainsi que les images de la radiographie, révéleront ce qui se passe à l'intérieur. La procédure complète ne prend généralement que 30 minutes: préparation, examen du contraste, radiographie, redressement avant d'être relâché..
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