Différence entre la varicelle et la variole

Varicelle vs variole | Variole vs Propriétés de la varicelle, tableau clinique, complications, diagnostic, traitement et prévention
 

La varicelle et la variole sont des infections virales qui partagent certaines des caractéristiques communes et sont source de confusion pour le diagnostic. Mais plusieurs caractéristiques des deux maladies sont très différentes. Cet article souligne les différences entre la varicelle et la variole en ce qui concerne l'organisme responsable et ses propriétés, son tableau clinique, ses complications, son diagnostic, son traitement et sa prévention.. 

Varicelle

La varicelle-zona, qui appartient à la famille du virus de l'herpès, est responsable de la maladie. C'est un virus à ADN capable de provoquer des infections latentes. La maladie se transmet par des gouttelettes respiratoires et par contact direct avec les lésions. Il est très contagieux et plus grave chez les adultes, les femmes enceintes et les personnes immunodéprimées. L'immunité qui suit la maladie dure toute la vie.

Après une période d'incubation de 14 à 21 jours, l'éruption vésiculaire commence, souvent d'abord sur les surfaces muqueuses, puis une dissémination rapide dans une distribution centripète impliquant principalement le tronc. L'éruption évolue de petites macules roses à des vésicules et des pustules dans les 24 heures, puis en croûte. Les lésions semblent être à différents stades de développement. Les poches sont plus superficielles et les vésicules s'effondrent à la ponction.

Les lésions provoquent des démangeaisons et les égratignures peuvent entraîner une infection bactérienne secondaire, la complication la plus courante. Les complications rares impliquent une ataxie cérébrelle, une pneumonie à varicelle, une encéphalite et un syndrome de Reye spontanément résolutifs, en particulier chez les enfants sous aspirine.

Le diagnostic clinique repose sur l’aspect classique de l’éruption. L'aspiration du liquide vésiculaire et la PCR ou la culture tissulaire confirment le diagnostic.

L'acyclovir est efficace dans la gestion de la maladie, en particulier si elle commence dans les 48 heures suivant l'éruption. Le VZV atténué vivant est administré aux contacts très susceptibles.

Variole

C'est une maladie mortelle grave causée par un virus de la variole. Son sérotype est unique et stable, ce qui est la clé d'une éradication réussie. L'homme est le seul réservoir. La maladie est transmise par des gouttelettes respiratoires ou par contact direct avec le virus, que ce soit dans les lésions cutanées ou sur des fomites comme litière. L'immunité qui suit la maladie dure toute la vie.

Après une période d’incubation de 7 à 14 jours, des symptômes précurseurs apparaissent soudainement, tels que fièvre et malaise, suivis d’une éruption cutanée. Les lésions sont typiquement des éruptions cutanées pustuleuses vésiculaires centrifuges profondes situées plus profondément sur le visage et les extrémités sans recadrage. Les lésions semblent être au même stade de développement. Les vésicules ne s'effondrent pas à la ponction.

Le diagnostic est posé par la culture du virus en culture cellulaire ou chez l’embryon de poulet ou par la détection d’un antigène viral dans le liquide vésiculaire..

Il n'y a pas de traitement efficace actuellement. Il a été éradiqué avec l'utilisation du virus de la vaccination vivant atténué. Il existe maintenant un potentiel d'utilisation de ce virus comme arme bio terroriste.