Gigantisme vs Acromégalie
Le gigantisme et l'acromégalie sont deux troubles avec le même mécanisme pathologique et des présentations quelque peu similaires. Même s'ils ont le même mécanisme pathologique, les deux ont des résultats totalement différents simplement en raison de l'âge du début. Le gigantisme est le résultat si le mécanisme de la maladie commence dans l'enfance. L'acromégalie est le résultat si le mécanisme de la maladie commence après la puberté. Cet article traitera du mécanisme de la maladie et des caractéristiques cliniques, symptômes, causes, investigation et diagnostic, et pronostic de l'acromégalie et du gigantisme, ainsi que de la différence entre les deux troubles.
Avant la puberté, presque tous les os du corps grandissent en longueur, en largeur, en poids et en force. Après la puberté, après la poussée de croissance, la croissance ralentit et s’arrête entre 24 et 26 ans. Les régions de croissance des os longs s'appellent l'épiphyse. À la puberté, sous l'effet des hormones sexuelles, les épiphyses fusionnent. Seuls quelques os dans le corps se développent ensuite. L’explication moléculaire de ce phénomène indique que la croissance est due à une sécrétion excessive ou à l’effet de insuline comme facteur de croissance. La croissance humaine est sous le contrôle des hormones hypophysaires. le hypothalamus sécrète une hormone appelée hormone de croissance libérant. Il agit sur le hypophyse antérieure et déclenche la sécrétion de Hormone de croissance. L'hormone de croissance agit sur l'épiphyse osseuse en déclenchant la croissance osseuse. Le facteur de croissance, analogue à l’insuline, est une molécule formée dans le corps qui agit sur les épiphyses osseuses en déclenchant une réaction rapide. la division cellulaire et la croissance des os. Selon ces relations moléculaires, trois mécanismes principaux ont été identifiés. L'hypothalamus sécrétant des quantités excessives d'hormone de croissance, l'hypophyse antérieure sécrétant des quantités excessives d'hormone de croissance et une production excessive d'insuline comme la protéine de liaison au facteur de croissance qui prolonge l'action de l'IGF sont les trois mécanismes de la maladie largement acceptés. La plupart du temps, la croissance excessive est due à l'hypersécrétion hypophysaire de l'hormone de croissance. Cependant, dans certains cas tels que le syndrome de McCune Albright, la neurofibromatose, la sclérose tubéreuse et la néoplasie endocrinienne multiple de type 1, peut également entraîner une croissance excessive..
Le gigantisme et l'acromégalie ont des présentations quelque peu similaires. Mal de tête en raison de la sécrétion d'hormones hypophysaires tumeurs. Les troubles visuels sont fréquents en raison de la pression de la tumeur hypophysaire sur le chiasma optique. Les deux conditions peuvent provoquer une transpiration excessive, une obésité légère à modérée et de l'arthrose. Les deux conditions nécessitent des niveaux d'hormone de croissance, un scanner, un taux de prolactine sérique, glycémie à jeun essai. La somatostatine dans l'hormone anti-croissance et est très efficace contre l'excès d'hormone de croissance. Dopamine les agonistes et la chirurgie sont d'autres options.
Gigantisme est le résultat si le mécanisme de la maladie commence dans l'enfance. Le gigantisme est extrêmement rare. jusqu'à présent, seuls 100 cas ont été signalés. Le gigantisme peut commencer à tout âge avant la fusion épiphysaire à la puberté. Il présente des maux de tête, des troubles visuels, de l'obésité, des douleurs articulaires et une transpiration excessive. Les taux de mortalité du gigantisme pendant l'enfance ne sont pas connus en raison du faible nombre de cas.
Acromégalie est le résultat si le mécanisme de la maladie commence après la puberté. L'acromégalie est plus commune que le gigantisme. L'acromégalie commence vers 3rd décennie. L'acromégalie présente également des symptômes similaires à ceux du gigantisme, mais ils n'apparaissent que plus tard dans la vie. L’acromégalie a un taux de mortalité deux à trois fois supérieur à celui de la population générale.
Quelle est la différence entre acromégalie et gigantisme?
• L’acromégalie est plus commune que le gigantisme. Le gigantisme est extrêmement rare. Jusqu'à présent, seuls 100 cas ont été signalés.
• Les taux de mortalité du gigantisme pendant l'enfance ne sont pas connus en raison du petit nombre de cas. L’acromégalie a un taux de mortalité deux à trois fois supérieur à celui de la population générale.
• Le gigantisme peut commencer à n'importe quel âge avant la fusion épiphysaire à la puberté. L'acromégalie commence autour de la 3ème décennie.
• Le gigantisme est caractérisé par une hauteur excessive alors que l'acromégalie entraîne une croissance excessive de la mâchoire inférieure, de la langue et des doigts..