La phényléphrine et la pseudoéphédrine sont deux médicaments sympathomimétiques, ce qui signifie qu’elles imitent l’action de substances neurotransmetteurs du système nerveux sympathique telles que l’épinéphrine, la dopamine, les catécholamines, etc..
Différence en action
Ces deux médicaments agissent sur le système des récepteurs adrénergiques. Le système récepteur adrénergique stimule le système nerveux sympathique responsable des réactions de combat ou de fuite dans le corps. La pseudoéphédrine a une action directe sur le système récepteur adrénergique, c'est-à-dire qu'elle agit sur les récepteurs α et β2-adrénergiques responsables de la vasoconstriction, à savoir la constriction des vaisseaux sanguins et la relaxation des muscles lisses dans les bronches, tandis que la phényléphrine est un récepteur α1-adrénergique sélectif.
Utilisation dans des conditions médicales
Ces deux médicaments sont principalement utilisés comme décongestionnants, c’est-à-dire pour soulager la congestion nasale, mais leurs résultats varient en raison des différences de mode d’action. Comme la pseudoéphédrine agit sur les récepteurs α situés sur le muscle tapissant les parois des vaisseaux sanguins, elle provoque une vasoconstriction qui provoque la constriction des vaisseaux sanguins. Par conséquent, la quantité de liquide qui quitte les vaisseaux sanguins et entre dans le nez, la gorge et les sinus est réduite. En conséquence, l'inflammation des membranes nasales et la production de mucus sont réduites, soulageant ainsi la congestion nasale. En même temps, en raison de son action sur les récepteurs β2-adrénergiques, les muscles lisses des bronches se relâchent, entraînant une dilatation des bronches; soulageant ainsi à la fois la congestion et la difficulté à respirer.
Comme la phényléphrine n'agit que sur les récepteurs α1-adrénergiques, elle ne fait que soulager la congestion nasale. Par conséquent, nous voyons que la pseudoéphédrine est un meilleur choix en tant que décongestionnant, mais comme elle appartient à la classe des médicaments à base d'amphétamine, elle agit également comme un bon stimulant et favorise l'insomnie. En raison de son action stimulante, il provoque des effets secondaires tels qu'insomnie, vertiges, nervosité, anxiété, palpitations, etc. Il n'est pas administré aux patients souffrant de diabète sucré, d'hypertension, de maladie coronarienne, de crises de panique, etc..
La pseudoéphédrine est utilisée dans le traitement de la congestion nasale, des sinus et de la trompe d'Eustache.
La phényléphrine est utilisée dans le traitement des hémorroïdes en raison de ses propriétés vasoconstrictives qui entraînent un rétrécissement des vaisseaux sanguins et ainsi une réduction de la douleur causée par les hémorroïdes. Il est utilisé dans le traitement du priapisme, c’est-à-dire l’érection pénible du pénis, qui ne retourne pas à son état flasque en raison de la dilatation des vaisseaux sanguins. Lorsque la phényléphrine est injectée, elle réduit le flux sanguin et soulage le priapisme.
Il est également utilisé comme vasopresseur, c’est-à-dire un agent utilisé pour augmenter la pression artérielle réduite en raison de sa capacité à provoquer une constriction des vaisseaux sanguins. Dans le même temps, cela provoque une augmentation de la pression artérielle, limitant ainsi l'utilisation chez les personnes souffrant d'hypertension. Ce médicament est également utilisé comme collyre pour dilater les pupilles, c’est-à-dire comme agent mydriatique. Il est généralement utilisé par les ophtalmologistes pour la visualisation de la rétine..
Résumé
Bien que la pseudoéphédrine soit un décongestionnant plus efficace, elle est remplacée par la phényléphrine. Cela est dû au fait qu’elle est utilisée dans la fabrication illégale de méthamphétamine en tant que drogue appartenant à la classe des amphétamines. À faible dose, la méthamphétamine provoque une élévation de l'humeur, augmente la vigilance, la concentration et l'énergie des personnes fatiguées et peut également entraîner une dépendance. La pseudoéphédrine est souvent utilisée par divers athlètes pour améliorer leurs performances. Afin de freiner cette utilisation généralisée de ce médicament, diverses lois ont été adoptées dans différents pays pour l'achat de ce médicament dans les pharmacies..