Céphalée en grappe par rapport à la tension

Maux de tête de tension représentent près de 90% de tous les maux de tête et sont probablement des expériences vécues par la plupart des gens à un moment de leur vie. Les céphalées de tension sont souvent associées à la fatigue, au stress ou à la gueule de bois. Ils répondent généralement à des mesures simples telles que le repos ou les analgésiques en vente libre. Une céphalée de tension est caractérisée par le fait que la douleur apparaît généralement des deux côtés de la tête et se présente sous la forme d'une douleur sourde et constante..

Maux de tête de cluster sont des maux de tête rares, extrêmement douloureux et débilitants qui se produisent en groupes ou en grappes. Ils apparaissent souvent lors des changements saisonniers. Ils sont également décrits comme des maux de tête de suicide, une référence à la douleur atroce et au désespoir qui en résulte, aboutissant parfois au suicide proprement dit..

Tableau de comparaison

Tableau comparatif des céphalées par rapport à la tension

Céphalée en grappe	Mal de tête de tension
Caractéristiques de la douleur	Élancement	Douleur sourde et semblable à la pression dans la tête. Il peut également produire une sensation de pression similaire à celle provoquée par la mise en place d'un étau ou d'une bande serrée sur la tête et / ou autour du cou..
Prédominance de genre	Plus commun chez les hommes	Plus fréquent chez les femmes
Sensibilité à la lumière ou au son	Rare	Rare
Lieu de la douleur	Douleur située près de l'œil du côté affecté. Habituellement unilatéral.	La douleur est généralement généralisée, avec des zones de douleur plus intense dans le cuir chevelu, le front, les tempes ou la nuque. Généralement bilatérale.
Sévérité de la douleur	Très sévère	D'intensité légère à modérée
Heure d'apparition	Court; les maux de tête culminent dans les 45 minutes	La douleur se développe progressivement, sa gravité varie et peut subsister pendant plusieurs jours.
Déclencheurs	La nitroglycérine (trinitrate de glycéryle), les hydrocarbures (solvants du pétrole, parfums), l'alcool, la sieste, etc..	Stress
Aura prodromique avant le mal de tête	Absent	Absent
Nausées ou vomissements	Rare	Rare

Contenu: Céphalée en grappe vs céphalée en tension

1 signes et symptômes:
- 1.1 Céphalée de tension
- 1.2 Maux de tête de cluster
2 prévalence
3 déclencheurs:
- 3.1 Maux de tête de tension
- 3.2 Maux de tête de cluster
4 diagnostic
- 4.1 Maux de tête de tension
- 4.2 Céphalée en grappe:
5 références

Signes et symptômes :

Céphalée de type tension

Durée de 30 minutes à 7 jours.
Pas de nausée ni de vomissement (une anorexie peut survenir).
Photophobie et / ou phonophobie.
Minimum de 10 épisodes de maux de tête précédents; moins de 180 jours par an avec mal de tête à considérer comme «peu fréquent».
Douleur bilatérale et occipitonucale ou bifrontale.
Douleur décrite comme "plénitude", "serrement / compression", "pression" ou "bande / ressemblance".
Peut survenir de manière aiguë en situation de détresse émotionnelle ou d'inquiétude.
Insomnie.
Souvent présent au lever ou peu de temps après.
Resserrement musculaire ou raideur dans le cou, les régions occipitale et frontale.
Durée supérieure à 5 ans chez 75% des patients souffrant de maux de tête chroniques.
Difficulté de concentration.
Pas de prodrome.

Maux de tête de cluster

Douleur lancinante profonde autour de la tempe ou de l'œil, généralement unilatérale.
Nez bouché ou qui coule
Larmoiement ou rougeur des yeux, paupières tombantes
La douleur pendant les céphalées en grappe est bien pire, bien plus grave que la céphalée de tension.
Les céphalées en grappes sont fréquemment associées au syndrome de Horner, au ptosis (paupières tombantes), à l'injection conjonctivale (qui provoque des yeux rouges et larmoyants), au larmoiement (larmoiement), au myosis (pupille contractée), à un œdème des paupières, à une congestion nasale, à une rhinorrhée (rhinorrhée), et transpiration sur le côté affecté du visage. Le cou est souvent raide ou tendre en association avec des céphalées en grappe et des douleurs à la mâchoire et aux dents sont parfois rapportées..
On sait qu'il frappe à la même heure chaque nuit ou chaque matin, souvent exactement au même moment de la journée, une semaine plus tard..

Prévalence

Les femmes sont plus susceptibles d’être diagnostiquées avec des céphalées de tension, alors que les hommes sont plus susceptibles d’être diagnostiquées avec des céphalées en grappes. Ces maux de tête surviennent principalement entre 20 et 50 ans. Les céphalées de tension et de groupe sont plus courantes que les migraines plus graves.

Déclencheurs:

Maux de tête de tension

Stress - se produit généralement l'après-midi après de longues heures de travail stressantes
Privation de sommeil
Position stressante inconfortable et / ou mauvaise posture
Repas irrégulier (faim)
Fatigue des yeux

Maux de tête de cluster

Nitroglycérine (trinitrate de glycéryle)
De l'alcool
Hydrocarbures (solvants pétroliers, parfums)
La chaleur et la sieste peuvent également servir de déclencheur.

Diagnostic

Maux de tête de tension

Par signes et symptômes cliniques

Études de laboratoire:

Le travail de laboratoire devrait être sans particularité en cas de céphalée de type tension. Des tests spécifiques doivent être obtenus si les antécédents ou l’examen physique suggèrent une autre possibilité de diagnostic..
La tomodensitométrie ou l'IRM de la tête n'est nécessaire que lorsque le type de céphalée a changé récemment ou qu'un examen neurologique révèle des résultats anormaux. De tels antécédents ou preuves de l'examen physique suggéreraient une autre cause de mal de tête.

Céphalée en grappe:

Examen neurologique.

Un examen neurologique peut aider votre médecin à détecter les signes physiques de céphalée en grappe. Parfois, la pupille de votre œil peut paraître plus petite ou votre paupière s'affaisser, même entre les attaques..

Tests d'imagerie.

Si vous avez des maux de tête inhabituels ou compliqués ou si vous avez un examen neurologique anormal, vous pouvez être soumis à d'autres tests de diagnostic afin d'éliminer d'autres causes graves de douleur à la tête, telles qu'une tumeur ou un anévrisme. Deux tests d'imagerie cérébrale courants sont la tomographie informatisée (CT) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Un scanner utilise une série de rayons X dirigés par ordinateur pour fournir une vue complète de votre cerveau. Une IRM n'utilise pas de rayons X. Au lieu de cela, il combine le magnétisme, les ondes radio et la technologie informatique pour produire des images claires de votre cerveau.

Références

http://en.wikipedia.org/wiki/Tension_headaches
http://www.emedicine.com/EMERG/topic231.htm
http://en.wikipedia.org/wiki/Cluster_headache
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000797.htm
Principes de médecine interne de Harrison (15e édition)
Diagnostic médical actuel et traitement 2004, publications de Lange

Santé