Il y a très peu de différence dans les propriétés médicinales des statines Crestor (rosuvastatine) et Lipitor (atorvastatine). Un facteur non médical à prendre en compte est le fait que le brevet de Lipitor a expiré en novembre 2011, ce qui le rend environ 80% moins cher que Crestor, qui est toujours breveté. Certaines études montrent que Crestor est plus efficace que Lipitor pour réduire les LDL, mais les experts estiment que l'efficacité n'est pas suffisamment significative pour que les patients optent pour l'option plus coûteuse..
Crestor | Lipitor | |
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introduction | Marque de rosuvastatine, un membre de la classe des statines, utilisée en association avec l'exercice, un régime alimentaire et une perte de poids pour traiter l'hypercholestérolémie et les affections apparentées, ainsi que pour prévenir les maladies cardiovasculaires. Il a été développé par Shionogi. | La marque d'atorvastatine, un membre de la classe des statines, utilisée pour réduire le cholestérol sanguin. Il stabilise également la plaque et prévient les accidents vasculaires cérébraux grâce à des anti-inflammatoires et autres mécanismes. |
Nom générique | Rosuvastatine calcique | Atorvastatine calcique |
Fabricant | AstraZeneca | Pfizer |
Les fonctions | Réduit le cholestérol et l'hypertension artérielle associée aux maladies cardiaques. | Réduit le cholestérol et l'hypertension artérielle associée aux maladies cardiaques. |
Prix | Beaucoup plus cher que Lipitor. | Utilisé pour être cher, mais il est 80% moins cher que le prix précédent ainsi que Crestor et Zocor depuis que son brevet a expiré en 2011. |
Ordonnance | Champs obligatoires | Champs obligatoires |
Effet | Réduit la quantité de cholestérol produite par le foie | Les concentrations plasmatiques surviennent dans les 1-2 heures |
Effets secondaires | Constipation, brûlures d'estomac, vertiges, difficulté à s'endormir et à rester endormi, dépression, douleurs articulaires, toux, perte de mémoire, confusion | Les deux ont des effets secondaires minimes, notamment des maux d'estomac, des gaz, des brûlures d'estomac, un changement de goût, de la diarrhée, de la constipation, des éruptions cutanées, des maux de tête, des vertiges et une vision trouble pouvant se produire les premiers jours suivant l'adaptation du corps au médicament. |
Administration par voie orale | 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg | 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg |
Dosage | 5-10 mg une fois par jour | La dose initiale recommandée de Lipitor est de 10 ou 20 mg une fois par jour. |
Laps de temps | Jusqu'à quatre semaines | Jusqu'à quatre semaines |
Usage | Avec ou sans nourriture | Peut être utilisé en combinaison avec une résine liant les acides biliaires pour un effet additif |
Statut légal | Sur ordonnance seulement | Sur ordonnance seulement |
Itinéraires | Oral | Oral |
Interactions médicamenteuses | Les anticoagulants, tels que la warfarine, la cyclosporine, l'indinavir, les antiacides, les autres médicaments à taux de cholestérol élevé, les inhibiteurs de la protéase du VIH. | Antifongiques, contraceptifs oraux, autres hypocholestérolémiants, inhibiteurs de la protéase du VIH, médicaments qui affaiblissent le système immunitaire. |
Crestor (nom générique Rosuvastatin) et Lipitor (nom générique Atorvastatin) sont deux statines, c’est-à-dire que ces médicaments réduisent le «mauvais» cholestérol (LDL), les graisses et les triglycérides, dans le sang. Ils aident également à augmenter le «bon» cholestérol (HDL) dans le sang.
Crestor se présente sous la forme de comprimés de 5, 10, 20 et 40 milligrammes, et Lipitor sous la forme de comprimés de 10, 20, 40 et 80 milligrammes..
Crestor et Lipitor peuvent être pris avec ou sans nourriture. Le comprimé doit être pris à la même heure tous les jours, de préférence la nuit pour des résultats optimaux. Dans chaque cas, il peut prendre jusqu'à quatre semaines pour afficher le maximum de résultats.
Crestor et Lipitor doivent être conservés à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité. Chacun a une durée de vie de trois ans.
Crestor, Lipitor et Zocor fonctionnent fondamentalement de la même manière. Ils réduisent la quantité de cholestérol produite par le foie. Crestor et Lipitor doivent être associés à un régime alimentaire sain et pauvre en cholestérol. Réduire les LDL et les triglycérides et augmenter le taux de HDL dans le sang réduit le risque de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque.
Des études [1] [2] ont montré que la rosuvastatine (Crestor) était plus efficace pour réduire les LDL que l'atorvastatine (Lipitor)..
Selon Time Magazine, une étude menée par le Dr Nicholls de Cleveland a donné des résultats similaires:
La nouvelle étude dirigée par le Dr Stephen Nicholls, directeur clinique du centre de diagnostic et de prévention cardiovasculaires de la clinique de Cleveland, comprenait plus de 1 000 patients, âgés en moyenne de 57 ans, atteints de coronaropathie. Les participants ont été randomisés pour prendre des doses élevées de Lipitor (80 mg) ou de Crestor (40 mg) par jour pendant deux ans. À la fin de l'étude, les deux groupes présentaient des réductions significatives de la plaque graisseuse tapissant leurs artères, avec peu d'effets secondaires graves. Ils ont également eu moins de crises cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux et d'angioplasties que ceux habituellement observés chez les patients recevant un traitement par statine moins agressif. «Les médecins hésitaient à utiliser de fortes doses de statines, mais dans cette étude, les médicaments étaient sans danger, bien tolérés et avaient un impact profond sur les taux de lipides, la quantité de plaque dans les parois des vaisseaux et le nombre d'événements cardiovasculaires», a déclaré Nicholls en une déclaration. Sur certaines mesures, les patients prenant Crestor ont fait mieux que ceux sous Lipitor: les taux de LDL dans le groupe Crestor ont chuté à 62,6 mg / dL en moyenne, contre 70,2 mg / dL pour les patients sous Lipitor. De plus, plus de patients sous Crestor (72%) que de Lipitor (56%) ont vu leurs taux de LDL tomber en dessous de l'objectif de 70 mg / dL fixé pour les patients cardiaques à risque élevé. Les patients prenant Crestor avaient également des taux plus élevés de bons HDL.
Lors de la prise de Crestor ou de Lipitor, les patients doivent fournir à leur médecin les antécédents médicaux détaillés, en particulier les cas de maladie du foie et de rein. Les patients doivent également être honnêtes au sujet de la consommation d’alcool, car les deux médicaments interagissent avec le foie. La consommation d'alcool peut augmenter le risque de problèmes de foie chez les patients. Les patients doivent également se soumettre régulièrement à des tests de laboratoire et à des examens médicaux pour suivre leurs progrès tout en prenant Crestor ou Lipitor..
Lors de la prise de Lipitor, les patients doivent éviter de manger du pamplemousse ou de boire du jus de pamplemousse, car cela pourrait augmenter la quantité de médicament dans leur sang..
Les patients peuvent présenter des réactions allergiques à Crestor ou à Lipitor. Le médecin doit être alerté des symptômes suivants: éruption cutanée, démangeaisons ou enflure de toute partie du corps, vertiges ou difficultés à respirer..
Les effets indésirables fréquents et non graves de Crestor sont notamment la constipation, les brûlures d'estomac, les vertiges, la difficulté à s'endormir ou rester endormi, la dépression, les douleurs articulaires, la toux, la perte de mémoire ou la confusion. Les effets indésirables graves mais rares sont les suivants: urines mousseuses, jaunissement des yeux ou de la peau, urines foncées, douleurs abdominales ou abdominales graves, nausées ou vomissements persistants, douleurs ou tendresse musculaires, fatigue, fatigue inhabituelle, modification de la quantité d'urine, fièvre, douleur thoracique symptômes pseudo-grippaux.
La diarrhée, la constipation, les gaz, les maux de tête, les douleurs articulaires, l’oubli et la confusion sont quelques-uns des effets secondaires courants mais non graves de Lipitor. Les effets indésirables graves mais rares sont les suivants: douleur, sensibilité ou faiblesse musculaires, manque d'énergie, fièvre, douleurs thoraciques, nausées, fatigue inhabituelle, faiblesse, saignements ou ecchymoses, perte d'appétit, douleurs à l'estomac, symptômes pseudo-grippaux, urines foncées et yeux jaunis. ou de la peau.
Lorsqu’ils prennent Crestor, les patients doivent divulguer l’utilisation de l’un des médicaments suivants: anticoagulants tels que la warfarine; la cimétidine ou Tagamet; cyclosporine ou Neoral et Sandimmune; kétoconazole ou Nizoral; d'autres médicaments pour le cholestérol élevé, tels que le clofibrate, le fénofibrate, le gemfibrozil et la niacine; Les inhibiteurs de la protéase du VIH, y compris l'atazanavir, pris avec du ritonavir, du lopinavir et du ritonavir; et spironolactone.
Lipitor interagit également avec certains médicaments; les patients doivent informer leur médecin s'ils utilisent l'un des médicaments suivants: des médicaments antifongiques tels que l'itraconazole et le kétoconazole; la cimétidine ou Tagamet; la clarithromycine ou Biaxin; la colchicine ou Colcrys; la digoxine ou la lanoxine; diltiazem, ou Cardizem, Cartia, Taztia ou Tiazac; érythromycine ou E.E.S., E-Mycin ou Erythrocine); l'efavirenz; contraceptifs oraux; d'autres médicaments hypocholestérolémiants tels que le fénofibrate, le gemfibrozil et la niacine; Les inhibiteurs de la protéase du VIH tels que le darunavir, le fosamprénavir, le lopinavir, le nelfinavir, le saquinavir, le ritonavir et le tipranavir; les médicaments qui suppriment le système immunitaire, tels que la cyclosporine; la rifampine ou le rifadin et le Rimactane; la spironolactone ou l'aldactone; et télaprévir, ou Incivek.