La dysenterie amibienne et la dysenterie bacillaire sont deux conditions médicales qui affectent le système gastro-intestinal. Ces deux termes sont souvent utilisés indifféremment s’il existe un manque d’analyses pathologiques et microbiologiques, ce qui est nécessaire pour se différencier les uns des autres..
La dysenterie, en général, est définie comme un trouble inflammatoire qui affecte les intestins, plus particulièrement le côlon, entraînant une forte fièvre, une diarrhée sévère et des douleurs abdominales. Le manque d'hygiène et le manque d'assainissement sont deux des causes les plus importantes de la propagation de la dysenterie, qui résulte principalement de la consommation d'aliments et de boissons contaminés..
Pour diagnostiquer ces deux problèmes, il suffit de consigner les antécédents du patient concernant la durée des symptômes, leur gravité et un examen physique approfondi..
Un test de culture d'échantillons de selles sera utilisé pour détecter et identifier le véritable agent causal, ce qui confirmera ensuite le diagnostic dans une plus grande mesure. Chez certains patients, un échantillon du mucus de la paroi du côlon ou un échantillon de tissu du côlon sera également obtenu pour une évaluation plus poussée..
Les analyses de sang et les taux d'électrolytes sériques seront évalués afin d'identifier le risque de déshydratation résultant de la perte de liquide en cours. En outre, d'autres tests de dépistage tels que les rayons X, les tomodensitogrammes, les échographies et l'IRM peuvent être utilisés chez certains patients présentant un risque de développer des complications associées aux poumons ou au foie, en particulier dans les cas de dysenterie amibienne..
Cet article se penche sur,
1. Qu'est-ce que la dysenterie amibienne? - Cause, signes et symptômes, méthode de diagnostic et traitement
2. Qu'est-ce que la dysenterie bacillaire? - Cause, signes et symptômes, méthode de diagnostic et traitement
3. Quelle est la différence entre la dysenterie amibienne et bacillaire?
La dysenterie amibienne est définie comme un type de dysenterie provoquée par des organismes amibiens entraînant une perte importante de liquide dans le corps. Entamoeba histolytica est l'amibe la plus courante, provoquant la dysenterie amibienne; il pénètre dans le corps sous forme de kyste via des aliments ou des boissons contaminés. Ce kyste se fragmente après être entré dans le tube digestif et se transforme en une forme organique active appelée Trophozite. La maladie qui en résulte envahirait alors les tissus du colon ou pourrait même pénétrer dans la circulation sanguine, entraînant des troubles graves aux poumons, au foie et à d’autres organes importants du corps. Ce processus envahissant de la dysenterie amibienne est connu sous le nom d'amibiase métastatique.
Les symptômes qui se développent lentement sont caractérisés par une diarrhée associée à des selles mélangées au sang (dysenterie sanguine). L'élévation de la température ne sera constatée que si des complications telles que des abcès du foie se développent au cours de l'évolution de la maladie..
La dysenterie amibienne chronique peut entraîner une inflammation sévère du côlon, appelée colite nécrosante, et un risque accru de rupture du côlon..
En ce qui concerne le traitement de la dysenterie amibienne, il est important de commencer le traitement dès le diagnostic. Les médicaments antimicrobiens tels que le métronidazole (Flagyl), le diloxyde (furoxate de diloxanide) et l’Iodoquinal sont les agents thérapeutiques recommandés pour améliorer les symptômes. L’amibiase sévère est généralement traitée à la déhydroémétine.
Il s'agit d'un type de dysenterie provoqué par un groupe de bactéries du genre Shigella. C'est pourquoi cette maladie est également connue sous le nom de shigellose ou dysenterie à Shigella. Les cinq principales souches de bactéries appartenant au genre Shigella comprennent S. dysenteriae, S. boydii, S. sonnei, S. flexneri et toutes pourraient être à l'origine de la dysenterie..
La bactérie, envahissant les tissus du côlon, sécrétera alors une toxine nocive, appelée entérotoxine, qui s'attaque à la muqueuse intestinale du côlon, entraînant douleur et diarrhée..
Les patients atteints présenteront généralement des symptômes tels que diarrhée avec ou sans sang, ténesme, fièvre légère à forte, douleurs rectales et crampes abdominales pouvant durer de quelques semaines à plusieurs mois. En outre, la dysenterie bacillaire chronique peut provoquer des affections graves telles que le syndrome hémolytique et urémique pouvant entraîner une insuffisance rénale..
La dysenterie bacillaire est généralement traitée avec des antibiotiques tels que la ciprofloxacine, le triméthoprime-sulfaméthoxazole et l’acide nalidixique. Plus important encore, les médicaments antidiarrhéiques tels que le diphénolate et le lopéramide sont fortement interdits dans ces cas car ils sont connus pour aggraver la situation..
Photomicrographie de Shigella sp. dans un spécimen de selles
Dysenterie amibienne (amibiase) est principalement causée par un parasite envahissant de protozoaires appelé Entamoeba histolytica.
La dysenterie bacillaire (shigellose) est une maladie bactérienne causée par une espèce de bactérie connue sous le nom de Shigella sp..
Les patients dysentériques amibiens souffriront de 6 à 8 épisodes de mouvements lâches par jour.
Ceux avec le type Bacillary auront plus de 10 épisodes de diarrhée sanglante.
Dans le cas de la dysenterie amibienne, la quantité de selles est relativement abondante par rapport à la quantité de selles produites dans la dysenterie bacillaire..
Les selles de la dysenterie amibienne seront de couleur foncée avec une odeur désagréable.
Dans le cas de la dysenterie bacillaire, les selles auront la couleur du sang frais et sont généralement inodores..
Par conséquent, il est important d’avoir un historique clair de la couleur des selles et de l’odeur associée afin de parvenir à un meilleur diagnostic clinique..
En ce qui concerne l'évaluation des selles à l'aide d'un microscope,
Ceux de la dysenterie amibienne indiqueront des globules rouges agrégés, de couleur jaune rougeâtre, de nombreux éosinophiles, peu de cellules de pus et de macrophages. De plus, les types de cellules connus sous le nom de cristaux de Charcot-Leyden (C-L) et les corps pycnotiques ne seront présents que dans le type amibien.
Les personnes atteintes de dysenterie bacillaire auront des quantités discrètes de globules rouges, qui formeront souvent des rouleaux, moins d'éosinophiles, de nombreuses cellules de pus et des macrophages. De plus, le type bacillaire n'aura que des cellules fantômes.
Il est très important de connaître ces différences pour parvenir à un diagnostic microbiologique précis.
En ce qui concerne le traitement, la dysenterie amibienne peut être traitée avec des médicaments anti-protozoaires.
La dysenterie bacillaire peut être traitée efficacement avec des antibiotiques.
Les deux conditions doivent être gérées avec un remplacement approprié des liquides car elles peuvent entraîner une déshydratation grave, pouvant mettre la vie en danger.
Courtoisie d'image:
“LifeCycle Amebiasis” Par CDC (domaine public) via Commons Wikimedia
«Tabouret Shigella» par les centres de contrôle et de prévention des maladies Banque d'images de santé publique - Centres de contrôle et de prévention des maladies Publich Bibliothèque d'images de santé, (domaine public) via Commons Wikimedia