L'hémostase et la thrombose, qui sont liées à la coagulation du sang dans les vaisseaux sanguins, sont souvent confondues par de nombreuses personnes en raison de la mince ligne de démarcation qui les distingue. Ces deux termes sont comme les deux faces d'une même pièce et sont tout aussi importants pour le fonctionnement efficace du corps de nombreuses façons. La principale différence entre l'hémostase et la thrombose est que La thrombose est la formation d'un caillot sanguin à l'intérieur d'un vaisseau sanguin, obstruant l'écoulement du sang dans le système circulatoire, tandis que l'hémostase est un mécanisme naturel de coagulation permettant d'éviter un saignement excessif à la suite d'une blessure..
Cet article explique,
1. Qu'est-ce que l'hémostase? - Définition, physiopathologie, complications
2. Qu'est-ce que la thrombose? - Définition, types, physiopathologie, complications
3. Différence entre hémostase et thrombose
L'hémostase est définie comme la réponse physiologique normale qui empêche le corps de subir une perte de sang importante à la suite d'une lésion vasculaire.
Le mécanisme fondamental de l'hémostase repose sur une série d'événements complexes comprenant les actions des plaquettes, d'autres cellules sanguines comme les cellules portant le facteur tissulaire [TF] et des protéines sanguines spécifiques appelées facteurs de coagulation..
Au moment même où une lésion vasculaire survient à la suite d'un traumatisme, l'hémostase physiologique déclenchée entre en action et déclenche une série de processus décrits ci-dessous..
Juste après la blessure, les vaisseaux sanguins commenceront à se contracter afin de réduire le flux sanguin vers la zone touchée. Ensuite, les plaquettes en circulation se précipiteront vers le site du traumatisme et adhéreront à la paroi du vaisseau ou à l’endothélium et s’agrégeront en agrégats. Leur activation déclenchera une série de réactions enzymatiques complexes entraînant la coagulation. De plus, à la fin de cette cascade d’actions, une protéine appelée fibrine est produite pour former un bouchon hémostatique stable qui arrêtera tout saignement ultérieur..
L'hémostase, en général, est un processus très équilibré, réalisé avec la participation de facteurs plaquettaires et coagulants. Cependant, si cet équilibre est perturbé pour une raison quelconque, il peut entraîner une augmentation de la morbidité et de la mortalité, pouvant aboutir à la mort..
La thrombose est définie comme un processus impliquant la formation d'un caillot sanguin ou d'un thrombus à l'intérieur d'un vaisseau sanguin. Même si le processus fondamental de cette maladie ressemble beaucoup à celui de l'hémostase, son degré ou son intensité sont comparativement plus élevés, et cela est généralement dû à un problème de santé sous-jacent..
Le caillot ainsi formé peut obstruer le flux sanguin vers le site affecté et entraîner des complications graves s'il se dirige vers des vaisseaux qui alimentent en sang les organes importants du corps tels que le cerveau ou les poumons..
La thrombose peut être classée en deux types principaux connus sous le nom de thrombose veineuse et thrombose artérielle en fonction de l'endroit où elle se trouve dans le corps..
Principaux types de thrombose veineuse comprennent la thrombose veineuse profonde, la thrombose veineuse rénale, la thrombose de la veine porte, la thrombose du sinus veineux cérébral, etc..
Thrombose artérielle se produira généralement à la suite d'une rupture d'athérome dans les artères ou d'une stase provoquée par une fibrillation auriculaire au cœur.
La triade de Virchow est le triangle qui décrit la physiopathologie de la formation de thrombus. Cela comprend l'hypercoagulabilité du sang, des lésions des parois des vaisseaux sanguins et un écoulement sanguin anormal dans les vaisseaux.
Les complications majeures de la formation de thrombus dans le corps comprennent l'hypoxie due à une obstruction des vaisseaux sanguins qui perfuse des organes importants comme les poumons et le cerveau. Cela conduira à une réduction de l'apport d'oxygène dans le corps, ce qui provoquera la formation d'acide lactique, après la respiration anaérobie.
En outre, certains de ces caillots sanguins peuvent se détacher des parois des vaisseaux et se déplacer vers des sites distants et se loger (embolisation), entraînant une obstruction de l'apport en oxygène des sites affectés, provoquant une ischémie, un infarctus ou des accidents cérébrovasculaires, selon le site de perfusion médiocre..
La thrombose peut être traitée efficacement avec des antiplaquettaires tels que l'héparine et des anticoagulants, en fonction de la gravité de l'affection et de conditions étiologiques sous-jacentes telles que l'hyperlipidémie..
Bien que ces deux termes désignent un processus de coagulation dans les vaisseaux sanguins, il s’agit de deux processus différents..
Hémostase peut être défini comme un mécanisme naturel de coagulation qui empêche les saignements excessifs après une blessure à la paroi du vaisseau.
Thrombose survient de manière surévaluée entraînant souvent plusieurs complications telles qu'une embolisation causant des obstructions à l'intérieur des vaisseaux.
L'étiologie majeure derrière hémostase comprend l'activation d'une cascade de coagulation à la suite d'une blessure aux parois du vaisseau.
L'étiologie de thrombose se compose de ce qu'on appelle la triade de Virchow, qui décrit de manière excessive les facteurs contribuant à la formation d'un caillot, notamment l'hypercoagulabilité, la stase et les lésions de l'endothélium.
Courtoisie d'image:
«1909 Blood Coagulation» de OpenStax College - Anatomy & Physiology, site Web Connexions. 19 juin 2013. (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia
“Diagramme de caillot de sang” Par: utilisateur: Poète persan Gal - (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia