Tandis que Adderall est considéré comme plus addictif, Ritalin a plus d'effets secondaires indésirables, en particulier lors d'une utilisation à long terme. Cette comparaison examine les applications, l'efficacité, la posologie, les effets secondaires, le potentiel de sevrage et d'abus d'Adderall et du Ritalin, des psychostimulants prescrits pour traiter le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) et la narcolepsie..
Adderall | Ritalin | |
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Sur | Adderall est un nom de marque de médicament à base de sels d'amphétamine utilisé pour le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention et la narcolepsie, légal uniquement aux États-Unis et au Canada.. | Ritalin est le nom commercial de Methylphenidate, un médicament psychostimulant approuvé pour le traitement du TDAH ou du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention, du syndrome de tachycardie orthostatique postural et de la narcolepsie.. |
Type de drogue | Psychostimulant | Psychostimulant |
Ingrédient actif | sels d'amphétamine mélangés - Dextroamphetamine et Levoamphetamine. 25% est l'énantiomère L inactif. | Méthylphénidate |
Utilisé pour traiter | TDAH, narcolepsie | TDAH, syndrome de tachycardie orthostatique posturale et narcolepsie. |
Formulaires disponibles | Capsule en comprimé (5, 7,5, 10, 12,5, 20, 30 mg) ou à libération prolongée (5, 10, 15, 20, 25, 30, 36 mg) | Comprimé à action immédiate et à libération immédiate disponible en 5, 10 et 20 mg. À libération prolongée (SR) à 20 mg. Capsules à libération prolongée à longue durée d'action à 10, 20, 30 et 40 mg. |
Dosage | Les comprimés sont pris 2 à 3 fois par jour, à 4 à 6 heures d'intervalle - les doses varient. Capsules à libération prolongée («XR») à prendre une fois par jour - capsules XR disponibles en 10 mg, 20 mg et 30 mg. | Comprimés pris 2 à 3 fois par jour avant les repas. Comprimés à libération prolongée pris une ou deux fois par jour. Les capsules doivent être prises une fois par jour le matin |
Fenêtre d'efficacité | Libération immédiate: 4-6 heures. Libération prolongée: 8-11 heures. | Libération immédiate: 2-3 heures. Libération soutenue: 4-6 heures. Libération prolongée: 10-12 heures. |
Statut légal | ℞ sur ordonnance seulement; Annexe II (États-Unis) et Annexe I (CA) | ℞ sur ordonnance seulement; Contrôlé (S8) (AU) Annexe III (CA) POM (UK) Annexe II (US) |
Itinéraires | Oral, insufflé, intraveineux | Orale et transdermique |
Utilisation non conforme | Dépression, obésité, troubles du cycle du sommeil | Léthargie, dépression, obésité |
Chat de grossesse. | C (US) | C (US) |
Nombre de prescriptions pour les 10 à 19 ans (2011, US) | 1.6 million | 263 000 |
Fabricant | Comté | Novartis |
Addictif? | Oui | Oui - la posologie doit être réduite lentement avant d'arrêter |
Responsabilité de dépendance | Haute | Plus faible par rapport à Adderall |
Restrictions | Ne doit pas être pris pendant la grossesse ou à côté de IMAO | Ne doit pas être pris pendant la grossesse ou en même temps que des antidépresseurs tricycliques ou des IMAO. Ne convient pas aux personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension ou de lésions du foie. |
Effet | Augmente la quantité de dopamine et de noradrénaline entre les synapses dans le cerveau. | Augmente la quantité de dopamine et de noradrénaline entre les synapses dans le cerveau |
Effets secondaires | Perte de poids, insomnie, maux de tête, irritabilité, augmentation de la tension musculaire, anxiété, accélération du rythme cardiaque, augmentation de la pression artérielle, sécheresse de la bouche, efficacité réduite au fil du temps. Ralentit la croissance physique pendant l'enfance. | Nervosité, somnolence, insomnie. Peut causer une psychose lors d'une utilisation à long terme. Ralentit la croissance physique pendant l'enfance. |
Les symptômes de sevrage | Fatigue extrême, insomnie, irritabilité et dépression mentale | Psychose, dépression, irritabilité, aggravation temporaire des symptômes du TDAH |
Rechargeable? | Non | Non |
Générique disponible? | Oui | Oui |
Appellations commerciales | Adderall, Adderall XR | Concerta, Methylin, Ritalin |
Le Ritalin et l'Adderall ont des applications largement similaires. Les deux médicaments sont utilisés pour traiter le trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et la narcolepsie. Certains médecins les prescrivent également pour la dépression et l'obésité. Ils ont des mécanismes d'action similaires - les médicaments augmentent la quantité de dopamine et de noradrénaline entre les synapses dans le cerveau.
Adderall est parfois prescrit pour traiter les troubles du cycle de sommeil. Le ritalin peut être utilisé pour traiter le syndrome de tachycardie orthostatique posturale et les cas de léthargie résistants au traitement. Le ritalin peut également être utilisé pour aider les personnes dépendantes à la méthamphétamine.
Dans la vidéo suivante, le docteur Edward Fruitman, psychiatre, et directeur médical du Trifecta Health Medical Center explique comment il décide de prescrire Ritalin ou Adderall à des adultes atteints de TDAH:
Une étude publiée au Journal officiel de l'American Academy of Pediatrics en 1999 comparait l'efficacité et l'évolution dans le temps du Ritalin et de l'Adderall. Les chercheurs ont découvert qu'Adderall était généralement plus efficace que le Ritalin après quelques heures, en particulier à faible dose. En règle générale, des doses plus faibles d'Adderall ont produit des effets comparables à ceux de doses plus élevées de Ritalin, et les recommandations cliniques ont été favorables à l'Adderall pour le traitement à long terme..
Une autre étude, également publiée en 1999 dans Journal de l'Académie américaine de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent ont constaté qu'Adderall et le Ritalin amélioraient tous deux le comportement noté par les parents et les enseignants,
Les traitements à dose unique d’Adderall semblent être aussi efficaces que 2 doses quotidiennes de MPH et augmentent donc la possibilité de gérer le traitement sans impliquer l’école dans l’administration des médicaments. De plus, les jeunes qui ont déjà été traités sans succès avec MPH en raison d’effets secondaires indésirables ou d’une faible réponse peuvent être traités avec succès par Adderall.
Encore une autre étude publiée dans le même journal moins d’un an plus tard, intitulée Une étude à double insu et contrôlée par placebo de l'adderall et du méthylphénidate dans le traitement du trouble déficit de l'attention / hyperactivité, ont conclu que les effets comportementaux d'Adderall semblent persister plus longtemps que ceux du méthylphénidate [Ritalin] après l'administration de doses individuelles.
Adderall est disponible en comprimés ou en capsules à libération prolongée. Les comprimés doivent généralement être pris 2 à 3 fois par jour, à des intervalles de 4 à 6 heures. Pour les individus âgés de 6 ans ou plus, la posologie commence à 5 mg une ou deux fois par jour et peut être augmentée par paliers de 5 mg toutes les semaines. La dose dépasse rarement 30 mg. La capsule est prise une fois par jour le matin et doit être avalée entière ou ouverte et le contenu saupoudré sur la compote de pommes. Les adultes prenant la gélule reçoivent généralement une dose de 20 mg par jour, tandis que les enfants et les adolescents commencent généralement par 10 mg par jour avant que la dose ne soit augmentée..
Comparaison des médicaments populaires pour le traitement du TDAH, Focalin, Adderall, Vyvanse et Ritalin.Le Ritalin est disponible en comprimés à libération immédiate, en comprimés à libération prolongée à action intermédiaire ou en capsules à libération prolongée à action prolongée. Les comprimés réguliers sont pris deux à trois fois par jour, de préférence 35 à 40 minutes avant les repas. Tout devrait être pris avant 18 heures. Le comprimé à libération intermédiaire doit être pris une à deux fois par jour, le matin et en début d’après-midi, 30 à 45 minutes avant les repas. La capsule à libération prolongée et à action prolongée se prend une fois par jour le matin. Tous doivent être avalés entiers ou fendus et saupoudrés sur la compote de pommes. La posologie moyenne est de 20 à 30 mg par jour, mais certaines personnes peuvent recevoir jusqu'à 60 mg.
Adderall peut provoquer une diminution temporaire du taux de croissance mais n'affecte pas la taille adulte éventuelle. Il peut diminuer l'appétit, entraînant une perte de poids. Il peut causer de l'insomnie, des maux de tête, une augmentation de la tension musculaire, de l'irritabilité et de l'anxiété, ainsi qu'un risque accru de problèmes cardiaques..
Les effets indésirables les plus courants du Ritalin sont la nervosité, la somnolence et l’insomnie. Les effets indésirables moins fréquents sont les suivants: douleur abdominale, perte de cheveux, douleur à la poitrine, perte d’appétit, modification de la pression artérielle, vertiges, euphorie, maux de tête, hypersensibilité, nausées et somnolence. Cela peut ralentir le taux de croissance chez les adolescents. Des études suggèrent que 6% des enfants qui utilisent le Ritalin deviennent psychotiques après des mois ou des années d’utilisation; ces symptômes disparaissent après l’arrêt du traitement. Les personnes chez qui on a diagnostiqué une schizophrénie ou un trouble bipolaire ont généralement l'apparition de ce trouble plus tôt si elles prenaient du Ritalin dans leur enfance.
Adderall ne doit pas être pris en début de grossesse ni dans les deux semaines suivant la prise d'un médicament IMAO. Il provoque un risque de syndrome sérotoninergique lorsqu'il est associé à des ISRS.
Le ritalin ne doit pas non plus être pris pendant la grossesse ni dans les deux semaines suivant la prise d'un médicament à base de IMAO. Il ne doit pas non plus être associé à des antidépresseurs tricycliques ni être pris par des patients souffrant d'arythmie sévère, d'hypertension, de lésions hépatiques, de recherche de drogue ou de nervosité prononcée. Les patients atteints d'épilepsie doivent faire l'objet d'une attention particulière, car ils peuvent abaisser le seuil convulsif. Lorsqu'il est associé à des médicaments adrénergiques, il augmente le risque de toxicité hépatique. Lorsqu'il est associé à des ISRS comme Zoloft ou Lexapro, il peut provoquer une hypertension, une hypothermie et des convulsions..
Adderall est un médicament qui crée des habitudes. Lorsqu'un individu arrête de prendre Adderall, il peut faire l'expérience d'une fatigue extrême, d'une insomnie, d'une irritabilité et d'une dépression mentale..
Un sevrage à la ritaline peut survenir si une personne arrête de prendre le médicament subitement. Les symptômes incluent la psychose, la dépression, l'irritabilité et une aggravation temporaire des symptômes initiaux du TDAH.
Adderall et le Ritalin sont souvent utilisés par les étudiants pour augmenter leur concentration. Adderall est le plus populaire des deux.
Selon un rapport d’Express Scripts, la plus grande société de gestion d’avantages pharmaceutiques aux États-Unis, la part de marché de divers types de médicaments pour le traitement du TDAH est la suivante:
Principaux médicaments pour le TDAH par part de marché | |
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Amphetamine / Dextroamphetamine (Adderall) | 38,1% |
Méthylphénidate (Ritalin, Concerta, Daytrana, Methylin) | 23,4% |
Lisdexamfetamine (Vyvanse) | 16,1% |
Dexméthylphénidate (Focalin XR) | 4,4% |
Atomoxetine (Strattera) | 4% |