Différence entre la MPOC et le SAOS

Qu'est-ce que la MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) et l'AOS (apnée du sommeil)??

La MPOC et l'AOS sont deux troubles très répandus. Une personne sur dix souffrant d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) est également atteinte de MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique), appelée syndrome de chevauchement. Cela implique que les deux troubles se produisent simultanément. La BPCO et l'AOS sont associées aux mêmes conséquences moléculaires et physiologiques, telles que l'inflammation systémique, qui entraînent des problèmes cardiovasculaires et une hypertension pulmonaire. Cependant, il existe de nombreux points de distinction entre les deux troubles.

MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) 

La BPCO est également connue sous le nom de maladie pulmonaire obstructive chronique et est un terme générique pour les troubles de la santé tels que l'asthme chronique, l'emphysème et la bronchite chronique. Toutes ces maladies bloquent la circulation de l'air et rendent la respiration difficile. La MPOC ne peut pas être inversée. Les symptômes incluent une respiration sifflante, un essoufflement ou une toux chronique.

OSA (apnée du sommeil)

L'apnée obstructive du sommeil (SAOS) est le type de trouble du sommeil le plus répandu. Elle est définie comme une obstruction intermittente du flux d'air pendant le sommeil. Quand une personne souffrant d'apnée obstructive du sommeil est endormie, les tissus de son passage d'air se détendent et peuvent obstruer les voies respiratoires. En conséquence, les gens arrêtent de respirer jusqu'à ce que le cerveau les réveille pour qu'ils recommencent à respirer. Le symptôme comprend le ronflement et la somnolence diurne.

Différence entre la MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) et le SAOS (apnée du sommeil)

1. Définition

MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique)

Il est défini comme les dommages aux poumons causés par un groupe de maladies qui rendent la respiration difficile. 

OSA (apnée du sommeil)

Il s’agit d’un type courant d’apnée du sommeil, causé par un blocage complet ou partiel des voies respiratoires supérieures..

2. Les causes

MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique)

• Le tabagisme est la cause la plus courante de MPOC chronique
• Exposition à une pollution grave et persistante (poussières, produits chimiques, vapeurs, feux de cuisson mal ventilés)
• Emphysème caractérisé par des dommages au petit sac, comme des unités du poumon qui libèrent de l'air dans les poumons et éliminent le dioxyde de carbone.
• La bronchite chronique
• Facteurs génétiques, y compris alpha ₁ -déficit en antitrypsine. 

OSA (apnée du sommeil)

Chez l'adulte, les principales causes de l'AOS comprennent l'excès de poids et l'obésité, associés aux tissus mous de la bouche et de la gorge. Pendant le sommeil, les muscles de la langue et de la gorge sont plus détendus et les tissus mous entraînent une obstruction du passage de l'air. Chez les enfants en bas âge, les causes de la SAOS incluent les amygdales élargies ou les végétations adénoïdes et un problème dentaire comme une grosse supraclusion. Certaines autres causes incluent une tumeur dans les voies respiratoires et des anomalies congénitales telles que le syndrome de Pierre-Robin et le syndrome de Down..

Les autres causes incluent;

• Vieillissement
• Troubles endocriniens
• Indice de masse corporelle
• Anomalies de la tête et du cou
• La génétique
• Le sexe
• Les médicaments
• Post-ménopause
• De l'alcool
• Course
• Grand tour de cou
• Fumeur

3. Les types

MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique)

Les types incluent 

• La bronchite chronique

• Obstruction du petit passage d'air et inflammation du principal canal d'air
• Toux à long terme avec du mucus

• Emphysème

• Dommages aux poumons au fil du temps
• Destruction des tissus et élargissement permanent des espaces aériens distaux aux bronchioles terminales
• L'élasticité des poumons est réduite

• Alpha₁ - Déficit en antitrypsine

• Désordre génétique
• Résultats en destruction des alvéoles
• Matériau de protection produit dans les poumons et transporté dans les poumons pour aider à lutter contre l'enflure

OSA (apnée du sommeil)

Les types incluent

• Apnée obstructive du sommeil

• Il se produit lorsque les muscles de la gorge se détendent

• Apnée centrale du sommeil (ASC)

• Cela se produit lorsque votre cerveau ne délivre pas de signaux appropriés aux muscles qui contrôlent la respiration..

• Apnée du sommeil mixte ou complexe

• On parle également d'apnée centrale du sommeil associée au traitement, ce qui se produit lorsqu'un individu est atteint à la fois de SAOS et d'ASC..

4. Symptômes

MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique)

• Respiration sifflante
• Manque d'énergie
• Gonflement des pieds, des jambes ou des chevilles
• Essoufflement
• Infections respiratoires répétées
• Toux fréquente (avec ou sans mucus)
• Sifflement ou grincement pendant la respiration

OSA (apnée du sommeil)

• Ronflement fort et fréquent
• Libido allégée
• Maux de tête du matin
• Sommeil agité
• Fatigue ou somnolence diurne
• Pauses ou absence de respiration
• Perte de poids
• Sécheresse de la gorge
• Sautes d'humeur
• Réveil avec la bouche sèche

5. Traitement et chirurgie

MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique)

1. Bronchodilatateurs - Ceux-ci détendent les muscles autour des voies respiratoires pour permettre à plus d'air de pénétrer dans les poumons..

Bronchodilatateurs à courte durée d'action - Ceux-ci fonctionnent rapidement et incluent

• Ipratropium (Atrovent)
• Bromure d'ipratropium et albuterol (Combivent)
• Albuterol (Ventolin HFA, ProAir HFA)
• Levalbuterol (Xopenex HFA)

Bronchodilatateurs à action prolongée: Ceux-ci travaillent jusqu'à 12 heures. Ceux-ci inclus

• Aclidinium (Tudorza Pressair)
• Salmeterol (Serevent)
• Formotérol (Foradil, Performiste)
• Tiotropium (Spiriva)
• Arformotérol (Brovana)
• Indacatérol (Arcapta)

2. Stéroïdes - Ceux-ci réduisent le gonflement des voies respiratoires. Exemples de stéroïdes inhalés:

• Fluticasone (Flovent HFA, Flonase)
• Budésonide (Entocort, Pulmicort, Uceris)

3. Les inhibiteurs de la phosphodiesterase-4 (PDE-4) tels que le roflumilast (Daliresp) peuvent aider à traiter les symptômes graves de la MPOC.
4. Théophylline - Ce médicament agit comme un bronchodilatateur et n’est pas coûteux. Il aide les poumons à mieux fonctionner.
5. Antibiotiques - Les antibiotiques tuent les bactéries en cas d'infection. L'infection peut aggraver les symptômes de la MPOC.
6. Réadaptation pulmonaire - Le programme aide à gérer la MPOC. Cela aide à améliorer votre qualité de vie.
7. Oxygénothérapie - La BPCO sévère bloque les voies respiratoires et réduit le taux d'oxygène dans le sang. L'oxygénothérapie par masque ou par griffes élève ces niveaux pour vous aider à rester en bonne santé et actif.
8. Les vaccinations
9. Chirurgie - Bullectomie, réduction du volume pulmonaire, greffe de poumon.

OSA (apnée du sommeil)

1. Changements de mode de vie - Perte de poids, cesser de fumer, exercices réguliers et ne pas dormir sur le dos.
2. Thérapies 

• Pression positive des voies respiratoires - Dans ce traitement, une machine produira de la pression atmosphérique à travers une pièce insérée dans le nez. Cette thérapie réduit la somnolence diurne.
• Embout buccal (appareil buccal) - Les appareils buccaux sont utiles pour les personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil légère ou modérée. Ces appareils soulagent votre somnolence et améliorent votre qualité de vie. Ces dispositifs aident également à maintenir votre passage d’air libre en faisant avancer la mâchoire et aident à respirer..

3. Chirurgie ou autres procédures

• Ablation chirurgicale de tissu (uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
• Stimulation des voies respiratoires supérieures
• Chirurgie de la mâchoire
• Ouverture chirurgicale dans le cou
• Les implants

Résumé de VOS OSA MPOC sous forme tabulaire

Les points de différence entre la MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) et le SAOS (apnée du sommeil) ont été résumés ci-dessous: