La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un traitement psychologique structuré à court terme utilisé pour traiter divers troubles psychologiques, notamment la dépression et l'anxiété. Il peut être administré individuellement ou en groupe. La TCC suggère que la façon dont nous pensons (nos pensées ou nos cognitions) et agissons (notre comportement) a une incidence sur ce que nous ressentons (nos émotions). La TCC implique de travailler en collaboration avec un psychologue pour identifier les schémas de pensée et de comportement susceptibles de causer de l'anxiété ou d'empêcher une personne de s'améliorer lorsqu'elle se sent anxieuse. Une fois ces schémas identifiés, des modifications sont apportées pour les remplacer par de nouveaux schémas plus adaptatifs, qui aident à réduire l’anxiété et à développer les capacités d’adaptation. La manière dont la TCC est appliquée varie en fonction du problème à résoudre. Cependant, à la base, il s’agit d’une thérapie collaborative individualisée qui aide les individus à identifier les pensées et les comportements inutiles et à acquérir de nouvelles aptitudes d’adaptation plus adaptatives..
Bien que la TCC soit principalement utilisée dans le traitement de l'anxiété et de la dépression, elle ne se limite pas à ces troubles. La TCC est également couramment utilisée dans le traitement de la toxicomanie, du trouble de stress post-traumatique et d'autres troubles de l'humeur. La TCC est l’une des formes de psychothérapie les plus étudiées et soutenues empiriquement..
La thérapie comportementale dialectique (TCD) est un traitement cognitivo-comportemental complet pour les troubles mentaux complexes. Il s’agit d’une thérapie psychologique conçue pour aider les individus à modifier des schémas comportementaux inutiles, notamment des actes d’automutilation, des idées suicidaires ou un abus de substances psychoactives. La TCC est une forme modifiée de TCC qui a été créée à l'origine pour traiter les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite et celles ayant des idées suicidaires extrêmes. L’utilisation de la TCD a maintenant été généralisée pour traiter les personnes souffrant de troubles de l’alimentation, de lésions cérébrales traumatiques et de troubles de l’humeur graves. La TCC combine les techniques classiques de TCC pour la régulation émotionnelle, ainsi que les concepts de tolérance à la détresse, d'acceptation et de pleine conscience. C’est le premier traitement qui ait été prouvé empiriquement efficace dans le traitement du trouble de la personnalité limite. La théorie à la base de la TCD est que certaines personnes ont tendance à réagir de manière plus intense ou extrême à certaines situations et peuvent prendre beaucoup plus de temps à revenir aux niveaux de base de l'excitation que d'autres.
Cette approche aide les gens à augmenter leur régulation émotionnelle et cognitive. Cela se fait en apprenant sur les déclencheurs qui conduisent à des états réactifs et en aidant à évaluer les habiletés d'adaptation à appliquer à une séquence particulière de pensées, de sentiments et de comportements, afin de prévenir les réactions mésadaptées. La TCD suppose que les individus ne possèdent pas les compétences nécessaires pour réguler efficacement leurs émotions, ou sont influencés par un renforcement positif / négatif qui interfère avec leur capacité à fonctionner correctement.
La TCC est l’une des options thérapeutiques les plus couramment utilisées dans le monde. En revanche, la TCD est une forme spécifique de TCC, qui vise à s’appuyer sur les fondements de la TCC, à améliorer encore son efficacité et à répondre aux préoccupations spécifiques qu’elle pourrait ne pas cibler. La TCC est un traitement de référence pour aider les personnes atteintes de diagnostics tels que la dépression, l'anxiété et la toxicomanie. Cependant, les clients présentant des difficultés plus complexes telles que l'automutilation, les idées suicidaires et les troubles de la personnalité bénéficieront probablement davantage de la TCD. La DBT est essentiellement née du besoin d'aider des personnes plus complexes lorsque les thérapies classiques telles que la TCC ont échoué. Bien que la TCC examine les aspects psychosociaux de la situation actuelle du client, la TCD accorde fort l'accent mis sur les aspects psychosociaux du traitement. Cela inclut la manière dont une personne interagit avec d'autres dans différents environnements et / ou relations. La théorie sous-jacente est que le niveau d'excitation de certaines personnes dans des situations spécifiques augmente beaucoup plus rapidement que ce qui est considéré comme typique. Cela peut amener une personne à atteindre un niveau de stimulation émotionnelle beaucoup plus élevé que la normale et peut donc prendre plus de temps pour revenir à un niveau d'excitation normal.
DBT diffère de CBT d'une manière importante. Bien que la TCC soit généralement un traitement individuel ou traitement de groupe, la TCD comprend des séances de psychothérapie hebdomadaires et une séance de groupe hebdomadaire supplémentaire. Ces sessions de groupe sont utilisées pour aider les individus à acquérir des compétences grâce à quatre modules différents: efficacité interpersonnelle, tolérance à la détresse / compétences d'acceptation de la réalité, régulation de l'émotion et compétences de pleine conscience. Un groupe est un endroit idéal pour apprendre et mettre en pratique ces compétences, car il offre un environnement sûr et favorable à la divulgation et à l'apprentissage..