Différence entre cardioversion et défibrillation

Le cœur humain a la propriété unique de générer son propre rythme de contraction. Ce rythme provient du nœud sino-auriculaire situé dans l'oreillette du cœur. Les impulsions générées dans le nœud sino-auriculaire passent par les tissus conducteurs du cœur des cavités supérieures aux cavités inférieures, ce qui aboutit à une contraction bien orchestrée des oreillettes suivie de celle des ventricules. Lorsque les oreillettes se contractent, le sang circule des chambres supérieures vers les chambres inférieures. La contraction ventriculaire provoque le flux sanguin des chambres inférieures vers l'aorte puis vers le corps entier.

Chez les individus en bonne santé, le cœur bat à un rythme moyen de 70 à 90 battements par minute. Mais chez les patients cardiaques, le rythme cardiaque est perturbé. Les oreillettes et les ventricules se contractent à des vitesses différentes et de manière non synchronisée, ce qui peut entraîner un arrêt cardiaque..

Les irrégularités de la fréquence cardiaque nécessitent une intervention sous forme de cardioversion ou de défibrillation.

Cardioversion

Ceci est une intervention médicale utilisée pour normaliser une fréquence cardiaque anormale se produisant dans le flutter auriculaire, la fibrillation auriculaire ou la tachycardie ventriculaire. Dans ces conditions, la fréquence cardiaque dépasse 100 bpm et est irrégulière. La maladie peut être épisodique et indiquer une maladie cardiaque sous-jacente telle que l'hypertension, la cardiomyopathie, etc..

La cardioversion est de deux types

Cardioversion électrique se réfère à l'administration de dosage thérapeutique de courant électrique à un moment précis du cycle cardiaque. Le timing est important pour éviter la tachycardie ventriculaire. Il s'agit d'une procédure planifiée effectuée en clinique externe sur des patients ayant des antécédents de flutter auriculaire ou de fibrillations auriculaires épisodiques. Le courant électrique est administré à l'aide de coussinets placés sur la poitrine ou sur le dos et la poitrine. Ils sont maintenus en place avec l'aide d'un gel à base de solution saline. Les câbles sont connectés à une machine qui génère des chocs et affiche le rythme cardiaque. Le patient reçoit des sédatifs pour rendre toute la procédure plus tolérable.

La cardioversion électrique peut parfois être utilisée comme une intervention qui sauve des vies dans des situations d'urgence telles que la tachycardie ventriculaire.

Cardioversion pharmacologique implique l'utilisation de médicaments anti-arythmiques pour rétablir une fréquence cardiaque normale. Les médicaments utilisés sont des bloqueurs des canaux sodiques, des bêta-bloquants, des bloqueurs des canaux potassiques ou des inhibiteurs des canaux calciques. Tous ces médicaments agissent pour réduire la conductivité du muscle cardiaque, ce qui réduit le rythme cardiaque. C'est une bonne alternative chez les patients atteints de fibrillation d'apparition récente..

Défibrillation

Il s'agit d'une procédure de réanimation d'urgence dans laquelle des doses thérapeutiques de décharges électriques à haute énergie sont administrées aux patients pour rétablir les battements du cœur en cas d'arrêt cardiaque ou de tachycardie ventriculaire sans pouls. Ils peuvent être administrés à n'importe quel moment du cycle cardiaque.

Différents types de défibrillateurs:

Les défibrillateurs externes automatisés que l'on trouve généralement dans les lieux publics tels que les aéroports, les gares routières, les gares ferroviaires, les bureaux, etc. sont conçus pour analyser le rythme cardiaque perturbé et gérer les chocs en conséquence. Ceux-ci peuvent être utilisés par du personnel non qualifié et ne peuvent pas être remplacés manuellement. Le seul inconvénient est qu’il faut environ 10 à 20 secondes pour analyser le rythme, ce qui peut être crucial..

Les défibrillateurs externes semi-automatiques sont similaires, à ceci près qu'ils peuvent être contrôlés manuellement lorsqu'ils sont utilisés par un ambulancier paramédical qualifié. Ils peuvent mesurer le rythme cardiaque. Ces appareils ont un affichage ECG qui aide à la réanimation.

Les défibrillateurs internes sont observés dans les salles d'opération où ils sont utilisés pour rétablir les battements du cœur au cours d'une opération à cœur ouvert. Les palettes sont placées au-dessus et au-dessous du cœur et le choc est donné.

Un défibrillateur cardiaque interne automatique (AICD) est implanté sous la peau dans la région de la poitrine. Ils surveillent constamment le rythme du cœur. En détectant des irrégularités dans le rythme, il envoie immédiatement des chocs aux muscles cardiaques et rétablit une fréquence cardiaque normale.

En résumé, la cardioversion et la défibrillation rétablissent une fréquence cardiaque normale, la défibrillation étant la procédure de choix en cas d’urgence cardiaque..