Tandis que apoptose est une forme de mort cellulaire généralement déclenchée par des processus normaux et sains dans le corps, nécrose est la mort cellulaire qui est déclenchée par des facteurs externes ou une maladie, telle qu'un traumatisme ou une infection. L'apoptose, qui peut également être un mécanisme de défense au cours des processus de guérison, est presque toujours normale et bénéfique pour l'organisme, tandis que la nécrose est toujours anormale et nocive. Bien que la nécrose soit à l’étude comme une forme possible de mort cellulaire programmée (c’est-à-dire un processus parfois naturel), elle est considérée à l’heure actuelle comme un processus de mort cellulaire «non programmée» (non naturelle). En tant que forme généralement saine du cycle de vie d'une cellule, l'apoptose nécessite rarement une forme quelconque de traitement médical, mais une nécrose non traitée peut entraîner des blessures graves, voire la mort..
Apoptose | Nécrose | |
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introduction | L'apoptose, ou mort cellulaire programmée, est une forme de mort cellulaire généralement déclenchée par des processus normaux et sains dans le corps.. | La nécrose est la mort prématurée de cellules et de tissus vivants. Bien que la nécrose soit à l’étude comme une forme possible de mort cellulaire programmée, elle est considérée à l’heure actuelle comme un processus de mort cellulaire «non programmée».. |
Naturel | Oui | Causée par des facteurs externes à la cellule ou au tissu, tels qu'une infection, des toxines ou un traumatisme. |
Effets | Généralement bénéfique. Seulement anormal lorsque des processus cellulaires qui maintiennent le corps en équilibre causent trop de morts ou trop peu de cellules. | Toujours nuisible |
Processus | Saignement membranaire, rétrécissement de la cellule, collapsus nucléaire (fragmentation nucléaire, condensation de la chromatine, fragmentation de l'ADN chromosomique), formation d'un corps apoptopique. Ensuite, engloutir par les globules blancs. | Rupture de membrane, poisons respiratoires et hypoxie qui entraînent une déplétion en ATP, un collapsus métabolique, un gonflement des cellules et une rupture conduisant à une inflammation. |
Symptômes | Habituellement, aucun symptôme visible lié au processus. | Inflammation, diminution du flux sanguin au site affecté, mort tissulaire (gangrène). |
Les causes | Signaux auto-générés dans une cellule. Partie généralement naturelle de la vie, continuation du cycle cellulaire initié par la mitose. | Infections bactériennes ou fongiques, protéines dénaturées gênant la circulation, infections fongiques et mycobactériennes, pancréatite, dépôts d'antigènes et d'anticorps associés à la fibrine. |
Traitement médical | A très rarement besoin d'un traitement. | Nécessite toujours un traitement médical. La nécrose non traitée est dangereuse et peut entraîner la mort. |
L'apoptose et la nécrose peuvent être considérées comme faisant partie d'un spectre d'événements biochimiques partagés qui aboutissent à une forme de mort cellulaire..
L'apoptose, ou mort cellulaire programmée (PCD), provoque le rétrécissement des cellules, la formation de bulles sur la membrane cellulaire, la dégradation des matériaux génétiques et protéiques du noyau et la dégradation de leurs mitochondries, libérant ainsi du cytochrome. Les fragments sont chacun enveloppés dans leur propre membrane, avec d'autres produits chimiques (tels que l'ATP et l'UTP) libérés librement. Ces produits chimiques entraînent des macrophages - des organismes mangeurs de cellules - pour rechercher et éliminer les cellules mortes et leurs fragments. Ce message "mange-moi" est déclenché par un phospholipide normalement inerte dans la membrane d'une cellule et les macrophages libèrent à leur tour des cytokines qui inhibent les réponses inflammatoires..
Au contraire, les cellules nécrotiques gonflent ou peuvent former des vacuoles à leur surface, les structures internes se dilatant ou se contractant rapidement, détruisant les processus et les structures chimiques de la cellule. La libération non régulée de cytochrome et du phospholipide de la membrane cellulaire (appelée phosphatidylsérine) provoque des réactions immédiates dans les tissus environnants, entraînant un gonflement (inflammation) et un œdème; il déclenche aussi souvent la mort d'autres cellules par apoptose. Contrairement à l'apoptose, les macrophages ne ciblent pas les cellules nécrotiques pour le nettoyage de leurs débris cellulaires. Par conséquent, les effets de la rupture cellulaire peuvent se propager rapidement et dans tout le corps pendant de longues périodes..
L'apoptose est dépendante de l'énergie, ce qui signifie qu'elle nécessite l'intervention d'une cellule pour que la mort cellulaire se produise, ce qui conduit à l'expression "suicide cellulaire". La nécrose ne nécessite aucun apport d'énergie d'une cellule, ce sont des facteurs externes ou des infections localisées qui déclenchent la nécrose..
Pour les voies apoptotiques qui causent le suicide cellulaire, les signaux moléculaires primaires sont des proenzymes inactives appelées caspases. La nécrose utilise parfois les caspases, mais dans une bien moindre mesure et souvent le processus rend pas d'Utilisation d'entre eux, comme une cellule elle-même est détruite de manière incontrôlée lors d'événements nécrotiques. Par exemple, la nécrose est le processus qui se cache derrière la mort, ou tissu nécrotique, qui entoure, par exemple, une morsure d'araignée venimeuse..
Les recherches ont permis d'identifier jusqu'à 13 caspases, généralement classées comme initiateurs, effecteurs ou bourreaux (ceux qui déclenchent directement la mort cellulaire) et inflammatoires. Malgré les apparences, les caspases inflammatoires inhiber inflammation. Comme la nécrose manque de la caspase inflammatoire, l'inflammation est toujours présente dans la mort cellulaire nécrotique.
L'apoptose étant une partie normale de l'équilibre cellulaire d'un organisme, il n'y a pas de symptômes perceptibles liés au processus. En revanche, la nécrose est un changement incontrôlé de l'équilibre des cellules d'un organisme. Elle est donc toujours nuisible et entraîne des symptômes négatifs perceptibles..
La nécrose est accompagnée à ses débuts par une inflammation, lors de la libération des composants (y compris les structures cellulaires, le cytoplasme et l'ADN / ARN) des cellules rompues ou endommagées. Pour un organisme, ce flux non régulé de protéines, de produits chimiques et de matériel génétique déclenche des réactions d'urgence, telles qu'une inflammation pour protéger les tissus environnants, ainsi qu'une augmentation du nombre de globules blancs, de macrophages et de cellules T pour lutter contre l'infection. Ces réactions sont souvent accompagnées d'un rappel métabolique et d'une fièvre pouvant entraîner de la fatigue et un système immunitaire généralement affaibli..
Si elles ne sont pas traitées, les tissus nécrotiques perdent leur vascularisation, ce qui signifie qu'ils perdront leur circulation sanguine et commenceront donc à mourir. Lorsque cela se produit, la nécrose est appelée gangrène, une maladie qui, en fin de compte, provoque la mort des tissus et doit être retirée pour empêcher la nécrose de se développer..
L'apoptose ne devient anormale que lorsque les processus cellulaires qui maintiennent le corps en équilibre causent trop de morts cellulaires ou trop peu. De nombreuses maladies auto-immunes, telles que la dystrophie musculaire et la maladie d'Alzheimer, seraient liées à une apoptose excessive, provoquant la mort des cellules musculaires ou nerveuses avant l'heure. Les cellules qui se développent sans contrôle, ce qui signifie que l'apoptose ne se produit pas assez souvent, conduisent généralement à des tumeurs, qui peuvent elles-mêmes devenir cancéreuses.
Il y a trois mécanismes qui causent la mort cellulaire:
En général, l'apoptose fait partie de la vie, la continuation du cycle cellulaire initié par la mitose. Cependant, l'apoptose peut être déclenchée par divers stimuli nuisibles, tels que la chaleur, les radiations, le manque d'oxygène (hypoxie), les médicaments et les traumatismes, entre autres. Dans ces cas, l'apoptose débarrasse le corps des cellules endommagées ou qui ne peuvent plus fonctionner normalement et aide à guérir les zones endommagées. Des dommages plus importants causés par les mêmes stimuli peuvent entraîner une nécrose. Par exemple, une légère brûlure peut provoquer une petite cloque qui guérit en une semaine, mais une brûlure au troisième degré provoquera une nécrose dans la zone touchée..
L'apoptose peut également être causée par des modifications hormonales et chimiques dans le corps, processus le plus souvent observé dans le développement embryonnaire. Les systèmes immunitaire et nerveux se développent avec une importante surproduction de cellules qui sont réduites avant la naissance par le biais de processus sélectifs conduits par l'apoptose. Par exemple, les foetus développent des mains et des pieds sans doigts individuels; une fois qu'un messager chimique est libéré, le tissu tissé entre les doigts et les orteils meurt en séparant chaque chiffre. Un processus similaire se produit avec la différenciation sexuelle, les hormones guidant le développement fœtal afin de supprimer ou d’éliminer certains tissus et certaines structures en faveur du développement d’autres. D'autre part, si une nécrose est présente pendant le développement du fœtus, une intervention médicale est souvent nécessaire et une déformation ou une fausse couche peut survenir..
Dans la nécrose, la mort d'une cellule est généralement causée par une rupture soudaine et incontrôlée basée sur deux mécanismes:
La nécrose est classée en cinq catégories, selon la cause:
L'apoptose et la nécrose sont traitées de manières très différentes, principalement sur le fait qu'un processus est souvent normal et l'autre manifestement anormal..
Bien qu'une grande partie du processus d'apoptose soit identifiée, les mécanismes et la cascade d'activation ne sont pas encore totalement compris. La recherche sur les voies est étendue et s'étend, car les résultats cliniques ont des applications directes sur des maladies auto-immunes telles que la maladie de Parkinson, la maladie de Huntington, la sclérose latérale amyotrophique et le VIH / sida, ainsi que sur presque tous les types de cancer. L'apoptose étant un processus de santé et de maladie, plus elle est comprise, meilleures sont les chances de développer des traitements plus efficaces et mieux ciblés. Dans tous les cas, une nécrose non traitée est dangereuse et peut entraîner la mort.
Dans le cas de maladies auto-immunes, où l'apoptose provoque trop de morts cellulaires, le traitement consiste à inhiber les déclencheurs de la caspase ou à réduire les déclencheurs externes susceptibles de précipiter l'augmentation du nombre de suicides cellulaires. Pour le cancer, l'inverse est nécessaire, de sorte qu'un traitement pour induire l'apoptose dans les cellules tumorales, les rendant plus vulnérables aux médicaments et aux radiations, est un élément clé de la plupart des thérapies. Un nouveau traitement prometteur implique le composé générique acide dichloroacétique (DCA), qui s'est révélé très efficace pour "relancer" l'apoptose dans certaines tumeurs cancéreuses.
Les traitements courants de la nécrose sont:
Avec plus de 50 milliards de cellules mourant naturellement dans un corps humain adulte chaque jour, l'apoptose est très courante et généralement bénigne, sinon entièrement bénéfique. La nécrose est relativement rare en comparaison et le degré de mort cellulaire dépend en grande partie de l’application de traitements efficaces, tels que des antibiotiques et des anti-inflammatoires..