Différence entre pieux et fissures

Quels sont les pieux?

Piles ou hémorroïdes est une maladie ano-rectale caractérisée par l'élargissement

et le déplacement distal des coussins anaux situés à l'extrémité du rectum. Les coussins anaux sont des tissus conjonctifs normaux et des formations de muscles lisses, remplis de vaisseaux sanguins. Ils sont impliqués avec le sphincter anal dans le contrôle des selles.

Les hémorroïdes sont une maladie très commune présentant une prévalence accrue au fil du temps. À l'heure actuelle, on estime que 75% des Américains ressentiront des symptômes d'hémorroïdes à un moment donné de leur vie, alors qu'en 1990, des études épidémiologiques montraient une prévalence de 4,4% des hémorroïdes dans la population américaine..

Cliniquement, les hémorroïdes se caractérisent principalement par des saignements rectaux indolores au cours de la défécation. Ce symptôme peut s'accompagner d'un écoulement de mucus, d'une sensation de brûlure et de démangeaisons..

Selon leur gravité, les hémorroïdes sont classées en quatre catégories:

• Grade 1: hémorroïdes internes légèrement dilatées.
• Les hémorroïdes de grade 2 sont plus grosses et se prolongent et deviennent externes lors de la défécation ou de certaines activités physiques. Ils réduisent spontanément.
• Grade 3: hémorroïdes externes nécessitant une réduction manuelle.
• Niveau 4: hémorroïdes externes non réductibles.

Les principaux facteurs de risque pour les hémorroïdes sont l'obésité, la grossesse, le vieillissement et toute affection entraînant une augmentation de la pression intra-abdominale, telle que la constipation..

De plus, les aliments et les habitudes de vie, par exemple les régimes pauvres en fibres et la consommation d'alcool, peuvent influer sur le développement et la gravité des hémorroïdes..

Le diagnostic des hémorroïdes est effectué au moyen d'un examen physique comprenant un examen rectal numérique et une anoscopie. En cas d'hémorragie rectale, la coloscopie est utilisée pour confirmer le diagnostic et exclure d'autres affections telles que le cancer colorectal..

Le choix du traitement dépend de la gravité des symptômes et du type d'hémorroïdes..

Les modifications apportées au régime alimentaire et au mode de vie sont généralement suffisantes pour traiter efficacement les hémorroïdes internes de bas grade. Des conditions plus complexes peuvent être traitées avec des procédures en cabinet telles que la sclérothérapie et la ligature d'élastique.

La sclérothérapie consiste à injecter une solution chimique afin de réduire l'apport sanguin aux hémorroïdes. La ligature des élastiques est une procédure indolore consistant à attacher les hémorroïdes à la base..

Les hémorroïdes compliquées et de haut grade nécessitent un retrait chirurgical.

Qu'est-ce qu'une fissure?

La fissure anale est une déchirure linéaire ou ovale de la peau dans le canal anal distal. Il s'agit d'une affection ano-rectale très fréquente affectant des personnes de tous les groupes d'âge, avec une incidence égale chez les deux sexes..

Chaque année, 235 000 nouveaux cas de fissure anale sont signalés uniquement aux États-Unis..

Les symptômes d'une fissure anale comprennent une douleur intense et un spasme pendant ou après la défécation. Des saignements modestes peuvent également être présents. La douleur peut durer plusieurs heures après la défécation. Certaines personnes souffrent également de prurit ou de démangeaisons.

La fissure anale peut devenir une maladie chronique lorsqu'elle est présente pendant plus de six à huit semaines. Dans ce cas, la déchirure de la peau est plus profonde avec les fibres exposées du sphincter anal et la papille hypertrophiée..

Les causes de la fissure anale sont encore floues, mais le traumatisme anal est considéré comme un facteur de risque majeur. Un traumatisme anal peut résulter d'une constipation, d'une irritation après une diarrhée, d'un rapport sexuel anoreptique ou d'une chirurgie ano-rectale.

Un traumatisme pendant la grossesse et l'accouchement augmente également le risque de fissure. Jusqu'à 11% des patients développent une fissure chronique après l'accouchement.

Une hypertonicité du sphincter anal interne et une augmentation de la pression anale au repos sont souvent observées chez les patients présentant une fissure anale par rapport aux témoins sains et peuvent être associées à l'étiologie de la fissure anale..

L'ischémie locale est un autre facteur de risque, dû à la compression des vaisseaux sanguins dans le sphincter hypertonique. L'abaissement de la pression anale au repos et l'augmentation du débit sanguin dans les tissus locaux peuvent guérir jusqu'à 90% des cas de fissures..

Le diagnostic de la fissure anale est simple grâce à l'examen physique. La fissure est généralement visible. Lorsque la douleur recule, le diagnostic est confirmé par un examen rectal numérique et une anoscopie.

90% des fissures aiguës guérissent spontanément. Une consommation accrue d'eau et une alimentation riche en fibres sont recommandées.

En cas de fissure chronique, des agents pharmacologiques ou une chirurgie par sphinctérétomie sont utilisés afin de réduire le spasme et la pression du canal anal au repos, de rétablir le flux sanguin dans le tissu anal et donc de guérir la fissure..

Différence entre pieux et fissure

1. Définition des pieux et des fissures

Les poils ou les hémorroïdes sont un élargissement des coussins anaux à l'extrémité du rectum, tandis qu'une fissure anale est une déchirure linéaire ou ovale de la peau du canal anal..

2. Symptômes de pieux et de fissures

Les symptômes des hémorroïdes comprennent des saignements indolores, une décharge de mucus, une sensation de brûlure et des démangeaisons. Les hémorroïdes peuvent s'aggraver et devenir externes.

La fissure anale est caractérisée par une douleur aiguë et un spasme pendant ou après la défécation. Des saignements peuvent survenir, mais ils sont moins graves qu'avec les hémorroïdes..

3. Causes des piles et des fissures

Les hémorroïdes sont causées par l'obésité, le vieillissement, la grossesse, une augmentation de la pression intra-abdominale et un mode de vie tel que la consommation d'alcool et une alimentation pauvre en fibres..

La fissure anale est principalement causée par un traumatisme anal dû à la grossesse ou à une opération chirurgicale, par exemple, une pression anale au repos élevée et une ischémie locale..

4. Diagnostic des piles et des fissures

Le diagnostic des hémorroïdes est effectué par un examen physique, un examen rectal numérique et une anoscopie. La coloscopie aide à éliminer d'autres affections existantes telles que le cancer colorectal.

Dans le cas d'une fissure anale, un simple examen physique suffit. L'examen rectal numérique et l'anoscopie ne peuvent être effectués que pour confirmer le diagnostic lorsque le patient ne ressent plus aucune douleur..

5. Traitement des pieux et des fissures

Les hémorroïdes peuvent être traitées avec de simples changements alimentaires. Les cas graves nécessitent une sclérothérapie, une ligature élastique ou même un retrait chirurgical.

La fissure anale disparaît généralement d'elle-même. En cas de traitement chronique par des agents pharmacologiques ou une sphinctérétomie chirurgicale.

Piles versus Fissure: Tableau comparatif

Pieux	Fissure
Les pieux sont définis comme un élargissement des coussins anaux au rectum distal.	La fissure est une déchirure linéaire ou ovale de la peau au niveau du canal anal distal.
Les principaux symptômes de la pile sont des saignements, des démangeaisons et des brûlures sans douleur..	Les symptômes de fissure sont: douleur aiguë, spasmes, démangeaisons possibles et saignements modestes..
Les causes des piles sont l'obésité, le vieillissement, la grossesse, l'augmentation de la pression intra-abdominale, la consommation d'alcool et les régimes pauvres en fibres..	La fissure anale est causée par un traumatisme anal, une pression anale interne élevée et une ischémie locale..
Les piles sont diagnostiquées par un examen physique, un examen rectal numérique, une anoscopie et une coloscopie.	La fissure anale est diagnostiquée par un examen physique et, lorsqu'elle est indolore, par un examen rectal numérique et une anoscopie..
Le traitement des piles consiste en des changements alimentaires, en une sclérothérapie, en une ligature élastique et en une élimination chirurgicale..	Le traitement de la fissure anale consiste en des modifications de l’alimentation, des agents pharmacologiques et une sphinctérétomie..

Résumé des piles et des fissures

Les pieux et les fissures sont deux maladies ano-rectales différentes:

• Les poils sont un élargissement des coussins anaux au niveau du rectum distal, tandis que la fissure est une déchirure de la peau dans le canal anal inférieur..

• Les pieux sont caractérisés par des saignements sans douleur, tandis que la fissure présente une douleur intense et un saignement modéré.

• Les poils et les fissures ont différentes causes: les poils surviennent principalement après une augmentation de la pression intra-abdominale résultant d'obésité, de l'âge ou de la grossesse, tandis que les fissures sont principalement causées par un traumatisme anal et une pression accrue dans le canal anal.

• Les amas sévères et les fissures chroniques sont traités avec différentes procédures: la sclérothérapie, la ligature élastique et l'ablation chirurgicale sont utilisés pour traiter les empilements, tandis que la sphinctérétomie et des agents pharmacologiques sont utilisés pour traiter les fissures..