Différence entre pneumonie et tuberculose

La pneumonie et la tuberculose sont deux maladies des poumons. La pneumonie est une affection inflammatoire dans les poumons provoquée par une infection qui affecte principalement les alvéoles. Il est généralement causé par des infections virales ou bactériennes et également par certaines maladies auto-immunes. La fièvre, les frissons, une toux productive et des douleurs à la poitrine sont les signes les plus courants de pneumonie. La pneumonie est généralement classée en trois types: pneumonie acquise dans la communauté, pneumonie nosocomiale (acquise à l'hôpital) et pneumonie atypique. Dans le premier cas, les agents pathogènes responsables sont principalement des virus et des bactéries à Gram positif, alors que dans le dernier cas, les agents pathogènes responsables sont principalement des organismes à Gram négatif. Les bactéries les plus courantes impliquées sont Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, et Haemophilia influenzae. La pneumonie atypique est un type de pneumonie qui n'est pas causée par les agents pathogènes traditionnels de la pneumonie «typique». Les agents pathogènes responsables de la pneumonie atypique sont Chlamydophila pneumoniae, Pneumonie à mycoplasmes, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, virus syncytial, et virus de la grippe A. Les caractéristiques cliniques sont également différentes de la «pneumonie lobaire» typique. Les principaux symptômes de la pneumonie atypique sont la fièvre, les maux de tête, la transpiration et la myalgie, ainsi que la bronchopneumonie..

Si elles ne sont pas traitées, les bactéries peuvent accéder aux vaisseaux sanguins et conduire à une forme de septicémie (infection du sang) appelée «bactériémie», qui peut entraîner des dommages aux organes et éventuellement la mort. Les virus et les bactéries de la gorge et du nasopharynx pénètrent dans les poumons et attirent les macrophages et les neutrophiles alvéolaires pour initier des réactions immunitaires. Cela provoque la libération de cytokines, qui potentialise en outre l'infiltration des macrophages dans les régions infectées et provoque une inflammation. La pneumonie atypique est traitée avec des macrolides comme la clarithromycine ou l'érythromycine.

La tuberculose est une infection des poumons causée par l'espèce Mycobacterium, l'agent pathogène le plus courant étant Mycobacterium tuberculosis. La tuberculose survient principalement dans les poumons; Cependant, il peut se produire dans d'autres organes, comme les os. L'organisme est difficile à éradiquer par le système immunitaire du corps. En fait, l'organisme utilise l'environnement des macrophages et provoque sa destruction. La destruction des cellules immunitaires et d'autres tissus entraîne une fibrose et une nécrose. La tuberculose peut être active ou latente. La tuberculose active est détectée par des tests d'amplification nucléaire, tandis que la tuberculose latente est détectée par le test de la tuberculine de Mantoux.

La capacité pulmonaire totale d'un individu atteint de tuberculose est réduite. Les symptômes de la tuberculose comprennent une respiration rapide et fréquente, une toux chronique, une hémoptysie, une faiblesse et une fatigue. Le lobe supérieur et le lobe inférieur des poumons ont une probabilité égale d'être affectés. La tuberculose est une maladie contagieuse qui se propage plus rapidement que la pneumonie en éternuant et en toussant. Les facteurs de risque de tuberculose comprennent la malnutrition, le tabagisme, la silicose et l’utilisation de médicaments comme l’infiximab et les corticostéroïdes..

La tuberculose est prise en charge selon un schéma à trois médicaments ou à un schéma à quatre médicaments. Les combinaisons sont la rifampicine, l'isoniazide, l'éthambutol et la streptomycine. La vaccination est possible grâce au vaccin BCG (Bacillus Calmette-Guerin) pour prévenir les épisodes de tuberculose.

Une brève comparaison de la pneumonie et de la tuberculose est présentée ci-dessous:

Caractéristiques cliniques Pneumonie Tuberculose
Type de microorganismes impliqués Bactéries, virus, champignons Bactérien
Espèces de microorganismes impliqués Streptocoque, Staphylocoque, Escherichia, Chlamydia, Legionella Mycobacterium tuberculosis
Système d'organes affecté Poumons Poumons, système squelettique et système génito-urinaire
Présentation radiologique Consolidation lobaire (pneumonie typique), consolidation périphérique et infiltration (pneumonie atypique)

Fibrose et nécrose dans le lobe supérieur et inférieur
Signes physiques Fièvre, maux de tête, transpiration et myalgie (pneumonie atypique uniquement) Toux chronique, faiblesse, hémoptysie
Quantité et nature des expectorations Expectorations en vrac avec toux productive Les expectorations sont légères ou absentes et produisent une toux non productive
Diagnostic Radiographies thoraciques Test de MantouxTests d'amplification nucléaireRadiographies thoraciques
Régime de traitement Infection traitée à la pénicilline ou à la céphalosporine Infection traitée à la rifampicine, à l'isoniazide, à l'éthambutol et à la streptomycine
Vaccination Possible (contre Streptococcus Pneumoniae) Possible par le biais du vaccin contre Bacillus Calmette-Guérin (BCG)
Contagieux Faible Très haut.
Présence de symptômes extra-pulmonaires Non Oui
Facteurs de risque Non spécifique et exposition aux paramètres nosocomiaux Malnutrition, tabagisme, silicose et utilisation de médicaments tels que l'infiximab et les corticostéroïdes