Différence entre infection des voies urinaires supérieure et inférieure

Les reins sont responsables du nettoyage du sang et de l'élimination de la formation de déchets sous forme d'urine. Les voies urinaires ou le trajet emprunté par les urines avant qu’elles ne soient excrétées hors du corps partent des reins et se terminent à la bouche de la vessie. Les voies urinaires sont constituées de deux reins, les uretères (ou tubes qui acheminent l'urine des reins vers la vessie), la vessie et l'urètre. Chez la femme, l'urètre se trouve devant l'utérus et chez l'homme, l'urètre traverse la prostate et le pénis. Normalement, l'urine formée est stérile et exempte de toute croissance microbienne.

L'infection de ce tract est appelée infection des voies urinaires et constitue la deuxième cause de visites à un médecin dans le monde. Il affecte généralement la population entre 20 et 50 ans et les femmes sont plus sujettes que les hommes. Les bactéries (principalement E. coli) sont la cause la plus courante des infections urinaires, mais elles peuvent être causées par des champignons (Candida) ou par des virus (Herpes simplex virus-2). La majorité des bactéries qui causent les infections urinaires pénètrent dans l'intestin ou le vagin.

L'infection des voies urinaires peut être divisée en parties supérieure et inférieure.

L'infection des voies urinaires supérieures:

Les voies urinaires supérieures sont constituées des reins et des uretères, et l’infection est appelée infection des voies urinaires supérieures. L'infection du rein (pyélonéphrite) est extrêmement dangereuse et se manifeste par des douleurs dans le bas du dos, de la fièvre, des frissons, des nausées et des vomissements. Ceux-ci justifient une visite immédiate chez le médecin. Si l’infection se propage au-delà des reins dans le sang, elle peut entraîner une septicémie. Ces cas sont traités en administrant des antibiotiques par voie intraveineuse.

L'infection des voies urinaires inférieures:

La vessie et l'urètre forment ensemble la partie inférieure des voies urinaires. L'infection de l'urètre (urétrite) ou de la vessie (cystite) se manifeste par des brûlures pendant la miction, une fréquence accrue de miction, une urine sombre et malodorante, du sang dans l'urine, une urine trouble, des douleurs pelviennes chez les femmes et des douleurs rectales chez les hommes. Les cas d'infection urinaire inférieure sont traités par l'administration d'antibiotiques par voie orale.

Causes de l'UTI

Les voies urinaires peuvent être infectées pour diverses raisons. L'utilisation prolongée d'un cathéter chez les patients alités est la principale cause d'infection urinaire chez les patients gravement malades. La vidange incomplète de la vessie est un lieu idéal pour la croissance bactérienne. Un déséquilibre hormonal tel que la réduction des œstrogènes affecte la flore normale du vagin. Cela peut augmenter le risque d'infection urinaire chez les femmes ménopausées. Le diabète réduit l'immunité globale du corps, le rendant vulnérable à la croissance microbienne dans les voies urinaires. L'obstruction des voies urinaires internes (calculs rénaux) et externes (hypertrophie de la prostate) peut empêcher la vidange complète de la vessie. C'est la cause la plus courante d'infection des voies urinaires. Une mauvaise hygiène de la salle de bain (essuyer la région périnéale de l'arrière vers l'avant) peut propulser les bactéries de l'anus à l'urètre, ce qui augmente le risque d'infection. L'utilisation de contraceptifs tels que préservatifs, diaphragmes ou spermicides peut augmenter le risque d'infection urinaire chez certaines personnes.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic d'infection urinaire peut être diagnostiqué en analysant l'urine et la numération globulaire. Une échographie pelvienne, un pyélogramme intraveineux et une cystoscopie peuvent aider à confirmer le diagnostic. Les antibiotiques constituent le pilier du traitement des infections urinaires.

Prévention des infections urinaires

Quelques précautions simples peuvent aider à réduire le risque d'infection urinaire. Suivre les bonnes pratiques d'hygiène de la salle de bain après avoir uriné ou déféqué (essuyer de l'avant vers l'arrière), boire beaucoup d'eau, porter des sous-vêtements confortables et laver régulièrement la région périnéale sont des moyens de réduire le risque d'infection urinaire.