le différence clé entre ulcères artériel et veineux est que les ulcères artériels sont dus à une ischémie alors que les ulcères veineux sont dus à une stagnation du sang sous pression.
Les ulcères sont un problème commun. Les ulcères veineux et artériels sont deux entités différentes en ce qui concerne les causes, les caractéristiques cliniques et la localisation. Cet article traitera en détail des ulcères veineux et des ulcères artériels, en soulignant leurs caractéristiques cliniques, leurs symptômes, leurs causes, leur investigation et leur diagnostic, leur pronostic, leur traitement et enfin la différence entre ulcères artériel et veineux..
1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Quels sont les ulcères artériels
3. Quels sont les ulcères veineux
4. Comparaison côte à côte - Ulcères artériel et veineux sous forme tabulaire
5. Résumé
Les ulcères veineux sont dus à hypertension artérielle dans les veines superficielles. Une fuite de sang sous haute pression des veines profondes dans le système superficiel, en particulier dans la région des perforateurs placés en permanence sur le côté médial de la jambe, entraîne une dilatation veineuse, une induration du cuir et une pigmentation de la peau résultant de la stagnation de la peau. la circulation et éventuellement l'ulcération. Il a été suggéré que le dépôt de fibrine à l'extérieur de la paroi capillaire et le piégeage des globules blancs dans la microcirculation sont responsables de la dégradation du transport de l'oxygène et des nutriments vers les tissus, entraînant les modifications pathologiques constatées..
Les patients atteints de veines veineuses peuvent avoir des antécédents de thrombose veineuse profonde et des varices visibles du système superficiel. De plus, après enquête, de nombreux patients montreront qu’ils ont déjà eu une thrombose veineuse profonde ou une hypertension veineuse non reconnue en raison d’une incompétence profonde des valves veineuses. Les signes d'ulcères veineux comprennent les varices, l'incompétence du perforateur et la lipodermatosclérose..
Figure 1: Les varices sont un signe d’ulcère veineux.
Plus de 95% des ulcères veineux seront situés dans le tiers distal de la jambe du côté médial. Corriger tout désordre général, en particulier obésité, insuffisance cardiaque, anémie, carence en vitamines, maladies débilitantes graves, pansement approprié, application de bandages compressifs et élévation du membre favorisent la guérison de l’ulcère veineux. Des méthodes chirurgicales telles que la greffe de peau, la ligature perforante et la ligature saphène peuvent également aider à traiter la maladie sous-jacente..
Les ulcères artériels sont causés par une ischémie cutanée, généralement associée à une maladie vasculaire périphérique athéroscléreuse. L'ulcération se produit normalement sur les orteils, le dos du pied, la région tibiale antérieure ou le talon et se présente sous forme de plaques de gangrène sèche. La maladie de Buerger, une maladie observée chez les hommes âgés de 20 à 40 ans, peut également être associée à la gangrène cutanée. Les vascularites à petits vaisseaux peuvent également causer une ulcération chez les patients atteints de la polyarthrite rhumatoïde et autres troubles du collagène.
Figure 2: Ulcères
L'insuffisance artérielle peut être évidente à la suite d'antécédents de claudication intermittente ou de douleurs au repos ou de la présence de changements ischémiques du membre. La présence de l'ulcère suggère une ischémie grave; par conséquent, il est peu probable que le traitement local de l'ulcère réussisse à moins de rétablir l'approvisionnement artériel. Le soulagement de la douleur est nécessaire car la douleur peut être si grave que des analgésiques réguliers sont nécessaires. Cesser de fumer est essentiel. Le pansement doit être simple et la zone de gangrène sèche doit être exposée. Les dépôts meubles doivent être nettoyés et le pus drainé. La chirurgie artérielle directe et la sympathectomie lombaire peuvent aider à rétablir la circulation.
Il existe une différence nette entre les ulcères artériels et veineux en fonction de leur cause, de leur emplacement, de la douleur et de leur gravité. Cependant, la principale différence entre les ulcères artériels et veineux est leur cause. Les ulcères artériels sont dus à l'ischémie, tandis que les ulcères veineux sont dus à la stagnation du sang sous pression. De plus, les ulcères artériels se développent au niveau des points d'appui tandis que les ulcères veineux se produisent du côté médial de la jambe. Les ulcères veineux saignent abondamment, mais pas les ulcères artériels. En outre, les ulcères artériels sont indolores en raison de la neuropathie associée, tandis que les ulcères veineux sont douloureux..
En résumé, il existe une différence nette entre les ulcères artériels et veineux en ce qui concerne les causes, les caractéristiques cliniques et la localisation. La principale différence entre les ulcères artériels et veineux est leur cause; les ulcères artériels sont dus à une ischémie alors que les ulcères veineux sont dus à une stagnation du sang sous pression.
1. “Varicose veins-en” de Jmarchn, modifié à partir de Varicose veins.jpg de l'Institut national du poumon et du sang du coeur (NIH) - Travail personnel (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons
2. “Ulcères, fissures et érosion” par Madhero88 - Son propre travail (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons
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