Différence entre hémorragie cérébrale et accident vasculaire cérébral

le différence clé entre hémorragie cérébrale et accident vasculaire cérébral est que le les accidents vasculaires cérébraux sont soit dus à une occlusion artérielle, soit à la rupture d'une artère. Une hémorragie cérébrale survient suite à une telle rupture artérielle. Ainsi, l'hémorragie cérébrale est en réalité une cause d'accident vasculaire cérébral.

Les accidents vasculaires cérébraux sont l’une des causes de décès les plus courantes dans les pays développés. Ils sont également en train de devenir une cause majeure de morbidité dans les pays en développement. Il s’agit d’un syndrome d’apparition rapide de déficit cérébral qui dure plus de 24 heures ou qui entraîne la mort sans autre cause apparente que vasculaire..

CONTENU

1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est-ce qu'une hémorragie cérébrale? 
3. Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral?
4. Relation entre hémorragie cérébrale et accident vasculaire cérébral
5. Comparaison côte à côte - Hémorragie cérébrale vs AVC sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce qu'une hémorragie cérébrale??

Comme son nom l'indique, une hémorragie cérébrale est une hémorragie dans le tissu cérébral. Cela se produit principalement en raison de la rupture d'un vaisseau sanguin due à l'hypertension.

Figure 01: Hémorragie cérébrale

Une artère endommagée est incapable de fournir suffisamment de sang. Ainsi, il existe des déficiences fonctionnelles dans la zone qui est alimentée en sang par ce particulier. Ce sont ces déficiences fonctionnelles mentionnées ci-dessus qui sont identifiées comme un AVC hémorragique..

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral??

L’accident vasculaire cérébral est un syndrome d’apparition rapide de déficit cérébral qui dure plus de 24 heures ou qui entraîne la mort sans autre cause apparente que vasculaire. En cas d'accident vasculaire cérébral, l'irrigation sanguine du cerveau est compromise. De plus, selon la manière dont cela se produit, il existe deux sous-catégories d'AVC: les accidents ischémiques et hémorragiques..

Accidents ischémiques

Un accident ischémique cérébral est l’altération de l’alimentation en sang du cerveau, consécutive à une obstruction dans un vaisseau cérébral. En fait, la grande majorité des accidents vasculaires cérébraux sont des accidents ischémiques.

Les causes

• Thrombose et embolie

La fibrillation auriculaire et les arythmies menant à la formation de thrombi et à leur embolisation ultérieure sont la cause la plus courante d'accidents vasculaires cérébraux. Infarctus simultanés dans différents territoires vasculaires sont une indication claire d'un accident vasculaire cérébral embolique.

• Hypoperfusion
• Sténose de la grande artère
• Maladie des petits vaisseaux

Figure 02: AVC ischémique

Caractéristiques cliniques

• Perte de contrôle moteur et de sensation dans différentes régions du corps, qui dépend de la région du cerveau touchée
• Changements visuels et déficits
• Dysarthrie
• Perte de conscience
• Affaissement du visage

 AVC hémorragiques

Un dommage causé à un ou plusieurs vaisseaux altère l'apport sanguin au cerveau lors d'un AVC hémorragique. Les vaisseaux sanguins présentant des anévrismes et des parois fragiles sont plus susceptibles de se rompre et de provoquer des hémorragies à l'intérieur de la cavité crânienne..

Les causes

• Hémorragies sous-arachnoïdiennes
• Hémorragies intracérébrales

Les causes de ces hémorragies peuvent inclure des traumatismes, des malformations artério-veineuses, des ruptures d’anévrismes, etc..

Caractéristiques cliniques

Les caractéristiques cliniques seront similaires à celles des hémorragies ischémiques. En outre, l'hémorragie sous-arachnoïdienne peut également donner lieu à l'ensemble des signes et symptômes suivants:.

• Apparition soudaine d'un mal de tête grave
• Vomissement
• La nausée
• Syncope
• Photophobie

 Facteurs de risque

• Hypertension
• Tabagisme chronique
• Mode de vie sédentaire et stressant
• Apnée du sommeil
• Sténose carotidienne
• Alcoolisme chronique
• Taux de cholestérol élevé
• Fibrillation auriculaire
• Obésité
• Diabète

La gestion

• Amener le patient immédiatement dans une unité de soins multidisciplinaire.
• Prendre les mesures générales suivantes.
• Confirmez la perméabilité des voies respiratoires et continuez à les surveiller pour identifier toute obstruction dans celles-ci.
• Surveiller la pression artérielle tout en fournissant de l'oxygène via un masque
• Essayez d'identifier la source d'embol
• Évaluer la capacité du patient à avaler

L'imagerie cérébrale est nécessaire pour évaluer le degré de dommage et la cause probable. Le scanner et l'IRM sont les modalités d'imagerie les plus appropriées. Si les radiographies montrent la présence d'une hémorragie, évitez d'administrer un médicament susceptible de gêner la coagulation. Mais s'il n'y a pas d'hémorragie et que la thrombolyse n'est pas contre-indiquée, commencez le traitement thrombolytique immédiatement.

En cas d'hémorragies, des neurochirurgies sont parfois nécessaires pour drainer le sang accumulé dans la cavité crânienne et éviter l'accumulation d'une pression excessive susceptible de comprimer les substances du cerveau..

Dans la gestion à long terme des patients victimes d'un AVC, il est important d'identifier les facteurs de risque susmentionnés et de prendre des mesures pour minimiser le risque pour la vie du patient. Le traitement antihypertenseur et le traitement anticoagulant (en particulier chez les patients atteints de fibrillation auriculaire) sont deux aspects importants de la gestion à long terme des patients ayant subi un AVC. La psychothérapie et la physiothérapie sont également utiles pour améliorer la qualité de vie du patient..

Quelle est la relation entre l'hémorragie cérébrale et l'accident vasculaire cérébral?

• L'hémorragie cérébrale est elle-même une cause d'accident vasculaire cérébral.

Quelle est la différence entre une hémorragie cérébrale et un AVC?

Une hémorragie cérébrale est une hémorragie dans le tissu cérébral. L’accident vasculaire cérébral, en revanche, est un syndrome d’apparition rapide de déficit cérébral qui dure plus de 24 heures ou qui entraîne la mort sans autre cause apparente que vasculaire. Une hémorragie cérébrale est due à la rupture d'un vaisseau sanguin dans les tissus cérébraux qui provoque une extravasation du sang. En revanche, l’accident vasculaire cérébral est dû à l’ischémie du tissu cérébral consécutive à l’occlusion d’une artère ou à une rupture artérielle..

Résumé - hémorragie cérébrale vs AVC

Une hémorragie cérébrale est une cause d'accident vasculaire cérébral, qui est simplement une extravasation de sang dans la matière cérébrale due à une rupture artérielle. Dans l’ensemble, c’est la différence fondamentale entre une hémorragie cérébrale et un accident vasculaire cérébral.

Référence:

1. Kumar, Parveen J. et Michael L. Clark. Kumar & Clark médecine clinique. Edimbourg: W.B. Saunders, 2009.

Courtoisie d'image:

1. «AVC ischémique» Par l'Institut national du poumon et du sang (NIH) - Institut national pour le poumon et le sang (NIH) (Domaine public) via Wikimedia Commons
2. «3168269» (CC0) via Pixabay