Différence entre thrombose veineuse profonde et varices

Différence clé - profonde Thrombose veineuse vs varices
 

La thrombose veineuse profonde et les varices sont deux pathologies vasculaires extrêmement courantes qui touchent principalement les femmes âgées.. La veine n'est occluse que dans la thrombose veineuse profonde et non dans les varices. Cela peut être considéré comme la principale différence entre la thrombose veineuse profonde et les varices. Dans une perspective médicale, la thrombose veineuse profonde peut être définie comme l’occlusion d’une veine profonde par un thrombus. Par ailleurs, les varices peuvent être définies comme la présence de veines superficielles anormalement allongées, dilatées et tortueuses..

CONTENU

1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est-ce que la thrombose veineuse profonde?
3. Qu'est-ce que les varices?
4. Similitudes entre la thrombose veineuse profonde et les varices
5. Comparaison côte à côte - thrombose veineuse profonde vs varices sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que la thrombose veineuse profonde??

L'occlusion d'une veine profonde par un thrombus est appelée thrombose veineuse profonde (TVP). La TVP sur les jambes est la forme la plus courante de thrombose veineuse profonde et son taux de mortalité est alarmant..

Facteurs de risque

Facteurs Patient

• L'âge croissant
• Obésité
• Varices
• Grossesse
• Utilisation de pilules contraceptives orales
• Histoire de famille

Conditions chirurgicales

Toute intervention chirurgicale de plus de trente minutes

Les conditions médicales

• Infarctus du myocarde
• Maladie inflammatoire de l'intestin (MICI)
• Malignité
• Le syndrome néphrotique
• Pneumonie
• Maladies hématologiques

Caractéristiques cliniques de la TVP

En règle générale, la TVP du membre inférieur commence dans les veines distales et doit être suspectée lorsqu'un patient se plaint de,

• Douleur
• Gonflement des membres inférieurs
• Augmentation de la température dans les membres inférieurs
• Dilatation des veines superficielles

Bien que ces symptômes apparaissent souvent de manière unilatérale, il est également possible de les avoir de manière bilatérale. Mais la thrombose veineuse profonde bilatérale est presque toujours associée à des comorbidités telles que des tumeurs malignes et des anomalies de la VCI..

Chaque fois qu'un patient présente les symptômes susmentionnés, il convient de toujours prendre en compte les facteurs de risque de TVP. Pendant l'examen, une attention particulière doit être accordée à l'identification de toute affection maligne. Comme il est possible d'avoir une embolie pulmonaire en même temps qu'une thrombose veineuse profonde, des symptômes et des signes d'embolie pulmonaire doivent être vérifiés.

Un ensemble de critères cliniques appelé score de Wells est utilisé pour classer les patients en fonction de leur probabilité de TVP..

Enquêtes

Le choix des investigations dépend du score de Wells du patient.

• Chez les patients présentant une faible probabilité de TVP, un test au dimère D est effectué. Si les résultats sont normaux, il n'est pas nécessaire de procéder à davantage d'investigations pour exclure la TVP..

• Chez les patients présentant une probabilité modérée à élevée et chez les patients appartenant à la catégorie ci-dessus dont les résultats du test au dimère D sont élevés, une échographie de compression doit être réalisée. Dans le même temps, il est très important de mener des investigations pour exclure toute pathologie sous-jacente telle que les tumeurs malignes du bassin..

Figure 01: Thrombose veineuse profonde

La gestion

La prise en charge de la thrombose veineuse profonde inclut le traitement anticoagulant en tant que pilier, ainsi que l’élévation et l’analgésie. Les thrombolytiques ne doivent être envisagés que si le patient est en danger de mort. Lors du traitement anticoagulant initial, on a administré une HBPM, suivie d'un anticoagulant coumarinique tel que la warfarine..

Qu'est-ce que les varices??

Les varices sont une maladie fréquente avec un taux d'incidence élevé chez les femmes. Dans une perspective morphologique, il peut être défini comme la présence de veines superficielles anormalement allongées, dilatées et tortueuses. Bien que la cause principale de la maladie ne soit pas encore complètement comprise, l'hypothèse la plus largement acceptée suggère que la varicosité est le résultat d'une posture debout prolongée et d'anomalies structurelles ou fonctionnelles de la paroi vasculaire. La grossesse, les fibromes utérins et les cancers du bassin sont les principales causes de varices secondaires. Il faut garder à l'esprit que, si les traitements appropriés ne sont pas suivis, les varices peuvent entraîner des complications graves et même causer la mort de manière inattendue..

Les varices ont été classées en deux catégories en fonction de la nature de la cause sous-jacente: varices idiopathiques et varices secondaires..

Veine variqueuse idiopathique

Comme le nom l'indique, varices idiopathiques sont dus à des causes inconnues ou non identifiées. Les études pathologiques effectuées sur les patients atteints de varices idiopathiques confirment fortement l’influence génétique sur les anomalies vasculaires prédisposant à la varicosité idiopathique. En raison de diverses caractéristiques anatomiques et physiologiques, les femmes sont plus souvent touchées que les hommes. Les symptômes s'aggravent pendant la grossesse en raison de l'effet indirect de l'augmentation de la pression intra-abdominale sur les veines des membres inférieurs.Cet état est aggravé par l'influence des niveaux d'hormones de tir..

Veine variqueuse secondaire

Une obstruction veineuse proximale, la destruction des valves veineuses par un caillot de sang ou une augmentation du flux sanguin dans la veine peuvent provoquer des varices secondaires. Comme ces conditions sont curables, il est important de consulter un médecin le plus tôt possible pour prévenir d'autres complications..

Dans cet état, les veines de vos jambes deviennent proéminentes et disgracieuses. Comme cela concerne principalement les femmes, elles consultent un médecin en raison de son apparence désagréable. Il est possible que des symptômes mineurs, mais non liés, tels que la fatigue, des douleurs dans les jambes et le gonflement des jambes, et un gonflement de la cheville, principalement après une période de position debout prolongée. Des précautions particulières doivent être prises si vous avez des antécédents de thrombose veineuse profonde, car la présence de veines profondes occluses ainsi que de varicosités veineuses peut compromettre gravement l'irrigation sanguine des membres inférieurs..

Enquêtes

L'examen des varices est effectué lorsque le patient est debout. Cette procédure comprend l’inspection de la jambe pour rechercher des signes d’insuffisance veineuse profonde, l’auscultation au-dessus de la zone touchée et la recherche de tout défaut valvulaire. La numérisation recto verso est le test le plus fiable pour le diagnostic de cette maladie. L'absence de traitement adéquat de la maladie peut entraîner des complications telles qu'une phlébite et des hémorragies..

La gestion

Le mode de prise en charge des varices varie selon le degré de sévérité. Lors du traitement des varices, votre médecin vous prescrira peut-être des bas de compression calibrés, indiqués pour les varicosités mineures et les femmes enceintes, pour les personnes âgées et les personnes inaptes. La sclérothérapie (injection d'une petite quantité de sclérosante) est le mode de traitement recommandé pour les varices de taille petite à modérée situées sous le genou. La chirurgie élective est pratiquée en cas d'apparition de complications telles qu'une hémorragie, des changements cutanés et des varices grossièrement dilatées..

Figure 02: Varices

Bien que les varices ne soient pas complètement évitables, peu de modifications de base du mode de vie peuvent réduire le risque de les avoir. Il est important de manger sainement avec une abondance de fibres et une faible teneur en sel.Ne pas porter des talons hauts et des vêtements trop serrés peut réduire les pressions excessives exercées sur les muscles des membres inférieurs, facilitant ainsi la circulation. Changer régulièrement la position de vos jambes prévient l'inactivité de la masse musculaire des mollets.

Quelle est la similitude entre la thrombose veineuse profonde et les varices??

• Les deux conditions sont des phénomènes pathologiques se produisant dans les veines.

Quelle est la différence entre la thrombose veineuse profonde et les varices?

Thrombose veineuse profonde vs veines variqueuses
L'occlusion d'une veine profonde par un thrombus s'appelle la thrombose veineuse profonde.	Les varices peuvent être définies comme la présence de veines superficielles anormalement allongées, dilatées et tortueuses.
Nature de la veine
La veine est toujours obstruée.	La veine n'est pas occluse.
Causes et facteurs de risque
Facteurs patients · Âge croissant · Obésité · Les varices · Grossesse · Utilisation de pilules contraceptives orales · Histoire de famille Conditions chirurgicales · Toute intervention chirurgicale de plus de trente minutes Les conditions médicales · Infarctus du myocarde · Maladie inflammatoire de l'intestin · Tumeur maligne · Le syndrome néphrotique · Pneumonie · Maladies hématologiques	· Posture debout prolongée · Anomalies structurelles ou fonctionnelles dans la paroi du vaisseau. · Grossesse · Fibromes utérins · Cancers du bassin
Caractéristiques cliniques
En règle générale, la TVP du membre inférieur commence dans les veines distales et doit être suspectée lorsqu'un patient se plaint de, · Douleur · Gonflement des membres inférieurs · Augmentation de la température dans les membres inférieurs · Dilatation des veines superficielles	Les caractéristiques cliniques des varices sont, · Veines dilatées et disgracieuses · Fatigue · Douleurs ou battements dans les jambes · Gonflement de la cheville, principalement après une période debout prolongée.
Diagnostic
Le choix des investigations dépend du score de Wells du patient. · Chez les patients présentant une faible probabilité de TVP Le test au dimère D est effectué et, si les résultats sont normaux, il n’est pas nécessaire de faire davantage d’enquêtes pour exclure la TVP.. · Chez les patients avec une probabilité modérée à élevée et chez les patients appartenant à la catégorie ci-dessus dont les résultats du test au dimère D sont élevés. Une échographie de compression doit être effectuée. Dans le même temps, il est très important de mener des investigations pour exclure toute pathologie sous-jacente telle que les tumeurs malignes du bassin..	La numérisation recto verso est le test le plus fiable pour le diagnostic de cette maladie..
La gestion
Traitement anticoagulant en tant que pilier avec élévation et analgésie. La thrombolyse ne devrait être envisagée que si le patient est en danger de mort.	Dépend du degré de gravité. Le médecin peut prescrire des bas de compression gradués pour les varicosités mineures et les femmes enceintes, pour les personnes âgées et les personnes inaptes.. La sclérothérapie est le mode de traitement recommandé pour les varices de taille petite ou moyenne situées sous le genou.. La chirurgie élective est pratiquée en cas d'apparition de complications telles qu'une hémorragie, des changements cutanés et des varices grossièrement dilatées..

Résumé - Deep Thrombose veineuse vs varices 

L'occlusion d'une veine profonde par un thrombus est appelée thrombose veineuse profonde, tandis que les varices peuvent être définies comme la présence de veines superficielles anormalement allongées, dilatées et tortueuses. Une occlusion du vaisseau ne survient que dans la TVP et non dans les varices. C’est la principale différence entre la thrombose veineuse profonde et les varices.

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Référence:

1.Kumar, Parveen J. et Michael L. Clark. Kumar & Clark médecine clinique. Edimbourg: W.B. Saunders, 2009.

Courtoisie d'image:

1.Blausen 0290 DeepVeinThrombosis 'Par le personnel de Blausen.com (2014). «Galerie médicale de Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Propre travail, (CC BY 3.0) via Wikimedia Commons 
2.'Varicose veins-en 'De Jmarchn - Travail personnel, (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons