Différence entre empyème et emphysème

le différence clé entre Empyema et Emphysema est que la formation d’empyème est le résultat d’une inflammation pyogénique consécutive à une infection du site affecté; L'emphysème est dû à des processus inflammatoires chroniques entraînant la destruction des parois alvéolaires..

Empyema est une collection de pus dans une cavité corporelle. L'emphysème, en revanche, est l'élargissement anormal et permanent des acini associé à la destruction de la paroi alvéolaire sans fibrose significative..

CONTENU

1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est-ce que Empyema?
3. Qu'est-ce que l'emphysème?
4. Similitudes entre l'empyème et l'emphysème
5. Comparaison côte à côte - Empyema vs Emphysema sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que Empyema??

Un empyème est une collection de pus dans une cavité corporelle. Par conséquent, ceux-ci peuvent se former n'importe où dans le corps mais se trouvent généralement dans la cavité pleurale lors d'une pneumonie ou de la vésicule biliaire à la suite d'attaques de cholécystite aiguë.

Figure 01: Empyema

Une fièvre oscillante de haut grade qui ne répond pas aux antibiotiques est la présentation habituelle d'un empyème. Les rayons X de la poitrine dans les vues antéropostérieure et latérale peuvent aider à identifier la présence d'empyème et à évaluer son extension. De plus, la thoracocentèse et le drainage du liquide sont importants pour la prévention d’une inflammation pyogène plus étendue..

Qu'est-ce que l'emphysème??

L'emphysème est l'élargissement anormal et permanent des acini associé à la destruction de la paroi alvéolaire sans fibrose significative..

Types d'emphysème

L'emphysème peut être classé en quatre groupes en fonction de la distribution anatomique de l'emphysème dans un acinus..

1. Centriacinar - implique des bronchioles respiratoires mais épargne les parties distales
2. Panacinar - élargissement uniforme de l'acinus, e. resp. bronchiole, canal alvéolaire et alvéoles
3. Paraseptal - hypertrophie de la partie distale de l'acinus mais la partie proximale est normale
4. Irrégulier - atteinte irrégulière de l'acinus.

Les types centriacineux et panacineux provoquent une obstruction des voies respiratoires cliniquement significative. Par conséquent, il existe une forte association étiologique entre l'usage de la cigarette et l'emphysème.

Patients avec alpha₁- carence en antitrypsine, a un risque accru de développer un emphysème. L'élastine est un constituant majeur des parois alvéolaires. L'activité élastasique intrinsèque entraînant la dégradation de l'élastine est contrôlée par l'alpha 1 antitrypsine. Chez les fumeurs, il existe une diminution du niveau d'alpha 1 antitrypsine ainsi qu'une augmentation de l'activité de l'élastase. Par conséquent, ce déséquilibre est le plus souvent la cause de la destruction de la paroi alvéolaire.

Figure 02: Emphysème

Morphologie

Les poumons sont trop gonflés. Cette caractéristique, que les autres types, est plus appréciable dans les types panacineux dans lesquels les poumons trop gonflés peuvent recouvrir le cœur antérieurement..

Dans le type centriacineux, les modifications peuvent être plus subtiles avec des petits espaces kystiques dispersés parmi le tissu pulmonaire normal. Ces espaces dispersés peuvent paraître noirâtres en raison de l'accumulation de particules de carbone en leur sein. Dans le type Pan acinar, les espaces remplis d’air sont plus importants et plus diffus. Dans les cas graves, il peut y avoir de grands espaces aériens formant des bulles (emphysème bulleux).

Macroscopie

La microscopie montre la destruction des parois acineuses avec la formation d'espaces plus grands. Les parois alvéolaires restantes sont minces et il n'y a pas de fibrose significative.

Manifestations cliniques

Les patients restent asymptomatiques jusqu'à environ 1/3^rd du tissu pulmonaire fonctionnel est détruit. Les symptômes sont un mélange de ceux de l'emphysème et de la bronchite chronique coexistante (MPOC). Cependant, les caractéristiques typiques sont une toux et une respiration sifflante. Production importante d'expectorations si la bronchite chronique coexistante est importante.

De plus, il existe un cercueil en tonneau en raison de la surinflation des poumons et de la dyspnée pour compenser l'hypoxémie. Ces patients sont généralement sur-ventilés et maintiennent leurs niveaux de gaz dans le sang normaux. Il existe quelques autres conditions d'hyperinflation des poumons sans destruction des parois acineuses où le terme emphysème est utilisé de manière vague (incorrecte). Des exemples sont

• Emphysème compensatoire
• Emphysème sénile
• Surinflation obstructive

Quelles sont les similitudes entre l'empyème et l'emphysème?

• Les deux conditions sont associées aux poumons.
• Les radiographies thoraciques sont utiles pour le diagnostic des deux affections.

Quelle est la différence entre l'empyème et l'emphysème?

L'empyème est une affection caractérisée par une accumulation de pus dans une cavité corporelle, tandis que l'emphysème est l'élargissement anormal et permanent de l'acini associé à une destruction de la paroi alvéolaire sans fibrose significative. Par conséquent, Empyema est généralement une complication d'une infection. Cependant, l'emphysème est le résultat d'une inflammation chronique persistante. C'est la principale différence entre Empyema et Emphysema. De même, la fièvre est une caractéristique typique de l'empyème alors que la fièvre n'est pas associée à l'emphysème sauf en cas de complication due à une infection superposée..

Résumé - Empyema vs Emphysema

Empyema est une collection de pus dans une cavité corporelle. L'emphysème est l'élargissement anormal et permanent des acini associé à la destruction de la paroi alvéolaire sans fibrose significative. L'emphysème est dû à une inflammation chronique persistante, tandis que l'empyème est dû à une inflammation pyogène relativement aiguë. C’est la principale différence entre Empyema et Emphysema.

Référence:

1.Parveen Kumar. Kumar et Clark's Clinical Medicine. Edité par Michael L Clark, 8ème éd.

Courtoisie d'image:

1.'3704698935'par Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) via Flickr
2. 'Emphysème centrolobulaire (4563270814)' Par Yale Rosen des États-Unis (CC BY-SA 2.0) via Wikimedia Commons