Différence entre la fibromyalgie et l'arthrite psoriasique

Différence clé entre la fibromyalgie et l'arthrite psoriasique
 

La douleur est une adaptation naturelle du corps pour attirer notre attention sur un site ou un organe blessé ou défaillant. Mais interpréter la douleur est une tâche herculéenne à tous les sens du terme. Les deux conditions qui vont être discutées dans cet article sont également associées à la douleur. La fibromyalgie (également appelée douleur chronique généralisée) est définie comme une douleur de plus de trois mois au-dessus et au-dessous de la taille. L'arthrite psoriasique est la forme d'arthrite se présentant comme une complication du psoriasis.. Dans la fibromyalgie, il n'y a pas de processus inflammatoires identifiables alors que dans le rhumatisme psoriasique, plusieurs réactions inflammatoires se produisent dans les articulations.. Cela peut être considéré comme la principale différence entre la fibromyalgie et l'arthrite.

CONTENU

1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est-ce que la fibromyalgie? 
3. Qu'est-ce que l'arthrite psoriasique?
4. Similarité entre la fibromyalgie et l'arthrite psoriasique
5. Comparaison côte à côte - Fibromyalgie vs arthrite psoriasique sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que la fibromyalgie??

Fibromyalgie (aussi appelée douleur chronique généralisée) est définie comme une douleur de plus de trois mois au-dessus et au-dessous de la taille.

Caractéristiques cliniques

  • La douleur est généralisée avec un inconfort incessant.
  • Il peut y avoir des troubles du sommeil qui provoquent une irritabilité et une perte de concentration
  • Le syndrome de l'intestin irritable, les céphalées de tension et la dysménorrhée peuvent coexister.

Figure 01: Points déclencheurs dans la fibromyalgie

Traitement

  • Un programme d'exercices aérobiques supervisés et gradués sur 3 mois est efficace
  • Si la dépression est diagnostiquée, elle doit être traitée de manière appropriée.
  • La thérapie cognitivo-comportementale peut aider la personne à mieux faire face à cette maladie
  • Des analgésiques comme le paracétamol et des opioïdes faibles sont administrés pour soulager la douleur
  • La dépression est traitée avec des antidépresseurs tels que la fluoxétine
  • L'amitryptiline à faible dose peut prévenir les troubles du sommeil

Qu'est-ce que l'arthrite psoriasique??

L'arthrite est l'inflammation des articulations. L'arthrite psoriasique est la forme d'arthrite qui se présente comme une complication du psoriasis. Environ 10% des patients psoriasiques souffrent également d'arthrite psoriasique.

Caractéristiques cliniques

On peut observer une grande variété de schémas cliniques dans le traitement de l’arthrite psoriasique.

  • Mono ou oligoarthrite
  • Polyarthrite - cela peut être confondu avec l'arthrite réactive
  • Spondylarthrite ankylosante - ce schéma est caractérisé par une sacro-iliite uni ou bi et une atteinte précoce du col utérin.
  • L'arthrite interphalangienne distale est la forme la plus courante d'atteinte articulaire dans le rhumatisme psoriasique. La dystrophie des ongles adjacente peut également être vu.
  • Arthrite mutilante - elle touche environ 5% des patients, entraînant une ostéolyse périarticulaire et un raccourcissement des os..

L'effet érosif de l'arthrite psoriasique peut être clairement observé à travers les radiographies. Il y a une érosion centrale donnant un aspect «crayon dans une tasse».

Figure 02: Polyarthrite psoriasique

Traitement

  • Les AINS ou les analgésiques peuvent être utilisés pour soulager la douleur
  • La synovite locale peut être contrôlée en utilisant des corticostéroïdes intra-articulaires
  • Les dommages osseux peuvent être prévenus dans les cas polyarticulaires légers en utilisant de la sulfasalazine ou du méthotrexate
  • Les anti-TNF alpha se sont également révélés efficaces pour contrôler la progression de la maladie.

Quelle est la similitude entre la fibromyalgie et l'arthrite psoriasique?

  • La douleur est la principale plainte dans ces deux maladies.

Quelle est la différence entre la fibromyalgie et l'arthrite psoriasique?

Fibromyalgie vs arthrite psoriasique

Fibromyalgie (aussi appelée douleur chronique généralisée) est définie comme une douleur de plus de trois mois au-dessus et au-dessous de la taille. L'arthrite psoriasique est la forme d'arthrite qui se présente comme une complication du psoriasis..
Inflammation
Il n'y a pas d'inflammation identifiable dans aucun des tissus du corps. Les articulations sont enflammées dans le rhumatisme psoriasique.
Douleur
La douleur n'est pas localisée. La douleur dans le rhumatisme psoriasique provient des articulations enflammées.
Caractéristiques cliniques
Les caractéristiques cliniques sont,

• La douleur est généralisée avec un inconfort constant..
• Il peut y avoir des troubles du sommeil qui provoquent une irritabilité et un manque de concentration
• D'autres affections telles que le syndrome du côlon irritable, les céphalées de tension et la dysménorrhée peuvent coexister.

On peut observer une grande variété de schémas cliniques dans le traitement de l’arthrite psoriasique.
• Mono ou oligoarthrite
• Polyarthrite - cela peut être confondu avec l'arthrite réactive
• Spondylarthrite ankylosante - ce schéma se caractérise par une sacro-iliite uni ou bi et une atteinte cervicale précoce.
• L’arthrite interphalangienne distale est le type le plus courant d’atteinte articulaire dans le rhumatisme psoriasique. La dystrophie des ongles adjacente peut également être vu.
• arthrite mutilante - elle touche environ 5% des patients, entraînant une ostéolyse périarticulaire et un raccourcissement des os.
• Radiologiquement, l’effet érosif de l’arthrite psoriasique peut être clairement observé. Il y a une érosion centrale donnant un aspect «crayon dans une tasse».
La gestion
La gestion de la fibromyalgie se fait par,

• Un programme d'exercices aérobiques supervisés et gradués sur 3 mois est efficace
• Si un diagnostic de dépression est diagnostiqué, il convient de le traiter correctement.
• La thérapie cognitivo-comportementale peut aider la personne à mieux faire face à cette maladie.
• Des analgésiques tels que le paracétamol et des opioïdes faibles sont administrés pour soulager la douleur.
• La dépression est traitée avec des antidépresseurs tels que la fluoxétine
• L’amitryptiline à faible dose peut prévenir les troubles du sommeil

Traitement de l'arthrite psoriasique:

• Les AINS ou les analgésiques peuvent être utilisés pour soulager la douleur
• La synovite locale peut être contrôlée en utilisant des corticostéroïdes intra-articulaires
• La sulfasalazine ou le méthotrexate peuvent prévenir les lésions osseuses dans les cas polyarticulaires bénins.
• Les anti-TNF alpha se sont également révélés efficaces pour contrôler la progression de la maladie..

Résumé - Fibromyalgie vs arthrite psoriasique

La fibromyalgie (également appelée douleur généralisée chronique) est définie comme une douleur de plus de trois mois au-dessus et au-dessous de la taille, alors que le rhumatisme psoriasique est la forme d'arthrite se présentant comme une complication du psoriasis. Bien que le rhumatisme psoriasique soit caractérisé par des réactions inflammatoires persistantes dans les articulations, il n’ya pas de tels processus inflammatoires dans la fibromyalgie. C’est la principale différence entre la fibromyalgie et le rhumatisme psoriasique.

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Références:

1. Kumar, Parveen J. et Michael L. Clark. Kumar & Clark médecine clinique. Edimbourg: W.B. Saunders, 2009.

Courtoisie d'image:

1. "Fibromyalgie”Par Hang Pham (CC BY-SA 4.0) via Wikimedia Commons
2. «Doigts d'arthrite psoriasique, ar1934-1» de Fiona McQueen, Marissa Lassere et Mikkel Østergaard. - Imagerie par résonance magnétique dans le rhumatisme psoriasique: revue de la littérature. Arthritis Research & Therapy 2006, 8: 207. doi: 10.1186 / ar1934 (CC BY 2.0) via Wikimedia Commons