le différence clé entre l'hémorragie et l'hématome est que hémorragie est défini comme la fuite de sang d'un vaisseau sanguin en raison d'un manque d'intégrité de la paroi du vaisseau ou du mécanisme de coagulation tandis que hématome est définie comme l'accumulation de sang coulé à l'intérieur du corps dans les plans tissulaires.
Chez une personne normale, le sang circule dans un système fermé de vaisseaux comprenant des artères, des veines et des capillaires. La vitesse du flux sanguin est plus grande dans les gros vaisseaux. Les causes de saignement peuvent varier d'un défaut de collagène à un traumatisme. En cas de dommages aux gros vaisseaux, les saignements seront plus graves. Il existe des mécanismes pour arrêter le saignement après une blessure à la paroi des vaisseaux. Des exemples de tels mécanismes sont la formation de caillots, la contraction de la paroi du vaisseau sur le site de la blessure. Une défaillance de ces mécanismes peut entraîner des saignements persistants, même après une petite blessure. Dans un saignement, du sang peut s'écouler à l'extérieur du corps ou dans les cavités du corps telles que le péritoine et la cavité pleurale..
Des saignements persistants graves peuvent entraîner des troubles hémodynamiques et la mort, à moins que la personne ne soit pas réanimée correctement. Premiers signes saignements, augmentation de la fréquence du pouls, apparence pâle, etc. Il est important d'arrêter les saignements dès que possible. La méthodologie pour arrêter le saignement dépend du site, de la gravité et de la cause du saignement. Parfois, des causes systémiques telles que la perte de facteurs de coagulation peuvent entraîner une tendance au saignement dans des vaisseaux sanguins apparemment normaux. Les maladies du foie et l'hémophilie sont des exemples de telles situations. Des exemples de méthodes pour arrêter les saignements sont l'application d'une pression sur le site du saignement, des médicaments tels que le fibrinolytique, le remplacement du facteur de la coagulation ou même la chirurgie pour ligaturer les vaisseaux sanguins en fuite..
L'hématome est une accumulation interne de sang dans les tissus. L'expansion du caillot sanguin sera limitée par la pression des tissus environnants. L'hématome peut être de différentes tailles, en fonction de plusieurs facteurs. Si le saignement se produit autour d’un plan tissulaire laxiste, l’hématome s’étendra facilement et sera plus gros. Hématome péribital est un exemple pour cela. Les plans de tissus tendus auront plus de résistance à l'expansion du caillot sanguin. Hématome rétropéritonéal est un exemple de cela où le péritoine exerce une certaine résistance. Cet effet est appelé effet de tamponnement.
L'intervention contre l'hématome dépend du site et de la taille de l'hématome. Un hématome de petite taille dans un site à risque chirurgical élevé peut être traité de manière conservatrice, tandis qu'un hématome en expansion plus important nécessite une exploration chirurgicale immédiate, une évacuation du caillot et une hémostase pour éviter une ré-accumulation. Les hématomes peuvent entraîner des complications supplémentaires telles que l'infection du caillot.
Schéma du cuir chevelu du nourrisson montrant la localisation des hématomes communs du cuir chevelu par rapport aux couches du cuir chevelu.
Hémorragie: Une fuite de sang en dehors du vaisseau sanguin est considérée comme une hémorragie.
Hématome: L'accumulation de sang dans les tissus est considérée comme une formation d'hématome..
Hémorragie: Tout en saignant, la résistance des tissus n'a aucun effet.
Hématome: Dans l'hématome, la résistance des tissus a un certain effet sur la prévention d'une nouvelle expansion du caillot sanguin.
Hémorragie: Le saignement peut survenir à partir de n'importe quel vaisseau sanguin et peut se produire même à l'extérieur du corps ou dans les cavités du corps..
Hématome: L'hématome survient toujours à l'intérieur du corps et uniquement en relation avec certains sites favorables à la formation d'hématomes..
Hémorragie: Saignement peut nécessiter une ligature chirurgicale du vaisseau sanguin dans un saignement grave.
Hématome: L'hématome peut nécessiter une évacuation chirurgicale de l'hématome autre que la ligature du vaisseau responsable.
Hémorragie: Les saignements chroniques peuvent mener à l'anémie.
Hématome: L'hématome peut provoquer une jaunisse et une infection du caillot dans les mêmes cas.
Courtoisie d'image:
«Stroke hemorrhagic» de l’Institut national des poumons et du sang du coeur (NIH) - Institut national des poumons et du sang du coeur (NIH). (Domaine public) via Chambre des communes
«Hématomes du cuir chevelu» de AMH Sheikh - Travail personnel. (CC BY-SA 3.0) via Chambre des communes