Différence entre l'hypothermie et la pneumonie

Principales différences - Hypothermie vs pneumonie
 

L'hypothermie et la pneumonie sont par définition deux conditions cliniques complètement différentes. L'hypothermie est la chute de la température corporelle en dessous de 35 ° C en raison de l'incapacité des mécanismes de thermorégulation du corps à maintenir la température centrale à un niveau constant. L'invasion du parenchyme pulmonaire par un agent causant une maladie (principalement des bactéries) évoque une solidification exsudative (consolidation) du tissu pulmonaire appelé pneumonie.. La pneumonie est une pathologie infectieuse alors que l'hypothermie est un dérangement physiologique ayant des conséquences fatales.. C'est la principale différence entre l'hypothermie et la pneumonie.

CONTENU

1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est-ce que l'hypothermie?
3. Quelle est la pneumonie
5. Comparaison côte à côte - Hypothermie vs pneumonie sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que l'hypothermie??

L'hypothermie est la chute de la température corporelle en dessous de 35 ° C en raison de l'incapacité des mécanismes de thermorégulation du corps à maintenir la température centrale à un niveau constant.

Les nourrissons et les personnes âgées sont les deux groupes d’âge les plus susceptibles de souffrir d’hypothermie. Chez les nourrissons, cela peut être attribué aux mécanismes de thermorégulation peu développés et au rapport surface / poids élevé.

Causes secondaires de l'hypothermie

• L'hypothyroïdie
• Insuffisance corticostéroïde
• Accident vasculaire cérébral
• Défaillance hépatique
• L'hypoglycémie
• Alcool et autres drogues telles que les phénothiazines

Même les individus en bonne santé peuvent devenir hypothermiques lorsque le stress thermique surmonte les mécanismes de thermorégulation qui fonctionnent à leur maximum.

Caractéristiques cliniques

Hypothermie légère

• Froid et frissonnant
• Confusion
• Déshydratation
• Ataxie

Hypothermie sévère

• Froid et ne pas frissonner
• Raideur musculaire
• Niveau de conscience déprimé
• Vasoconstriction a échoué
• Bradycardie
• Hypotension
• ECG - ondes J et dysrythmie

Enquêtes

• Gaz sanguins - artériel diminuant de 7% à chaque baisse de la température centrale
• Numération globulaire
• Électrolytes
• Radiographie pulmonaire
• ECG - J ondes qui apparaissent à la jonction du segment ST et du complexe QRS. Le patient peut avoir une fibrillation ventriculaire et des dysrythmies cardiaques.
• Des investigations supplémentaires pour détecter tout dysfonctionnement thyroïdien, anomalie de l'hypophyse et hypoglycémie doivent être effectuées.

La gestion

La gestion de l'hypothermie vise à,

• Réanimation
• Réchauffer le patient de manière contrôlée
• Traitement de l'hypoxie associée
• Correction du déséquilibre électrolytique
• Traitement des anomalies cardiovasculaires - des précautions particulières doivent être prises pour éviter l'apparition de dysrythmies.

Quelle est la pneumonie?

L'invasion du parenchyme pulmonaire par un agent pathogène (principalement des bactéries) évoque une solidification exsudative du tissu (de consolidation) du poumon appelé pneumonie..

La classification de la pneumonie repose sur plusieurs critères.

1. Selon l'agent causatif

• Bactérienne, virale, fongique

2. Selon la distribution anatomique globale de la maladie

• Pneumonie lobaire, bronchopneumonie

3. Selon l'endroit où la pneumonie est acquise

• Acquis de la communauté, acquis de l'hôpital

4. Selon la nature de la réaction de l'hôte

•  Suppuratif, fibrineux

Pathogénèse

Le poumon normal est dépourvu de tout organisme ou substance pathogène. Les voies respiratoires disposent de plusieurs mécanismes de défense visant à empêcher l'entrée de ces agents pathogènes.

• Dégagement nasal - les particules déposées à l'avant des voies respiratoires sur l'épithélium non cilié sont normalement éliminées en éternuant ou en toussant. Les particules déposées postérieurement sont balayées et seront avalées.
• Clairance trachéo-bronchique - ceci est accompagné d'une action mucociliaire
• Clairance alvéolaire - phagocytose par les macrophages alvéolaires.

La pneumonie peut être contractée chaque fois que ces défenses sont altérées ou que la résistance de l'hôte est diminuée. Des facteurs tels que les maladies chroniques, l'immunosuppression et l'utilisation de médicaments immunosuppresseurs, la leucopénie et les infections virales affectent la résistance de l'hôte, ce qui rend l'hôte vulnérable à ce type de troubles..

Les mécanismes de dégagement peuvent être endommagés de plusieurs manières,

• Suppression du réflexe de toux et du réflexe d'éternuement

Secondaire au coma, à l'anesthésie ou aux maladies neuromusculaires

• Blessure à l'appareil mucociliaire

Le tabagisme chronique est la principale raison de la destruction de l'appareil mucociliaire.

• Interférence avec l'action phagocytaire
• Congestion pulmonaire et œdème
• Accumulation de sécrétions pulmonaires dans des conditions telles que la fibrose kystique et l'obstruction bronchique.

Bronchopneumonie

• Staphylocoques, Streptocoques, Pneumocoques, Haemophilus, et Pseudomonas auregenosa sont les principaux agents causatifs.

Morphologie

• Les foyers de bronchopneumonie sont des zones consolidées d’inflammation suppurée aiguë. La consolidation peut être parcellaire à travers un lobe, mais elle est plus souvent multilobée et souvent bilatérale..

Pneumonie lobaire

• Les principaux agents causatifs sont pneumocoques, klebsiella, staphylocoques, streptocoques

• 

  Figure 02: Pneumonie lobaire

Morphologie

Quatre étapes de la réponse inflammatoire ont été classiquement décrites.

• Congestion

Le poumon est lourd, vaseux et rouge.Ce stade est caractérisé par un engorgement vasculaire, un liquide intra-alvéolaire avec peu de neutrophiles et souvent la présence de nombreuses bactéries..

• Hépatisation rouge

La congestion est suivie d'une hépatisation rouge, caractérisée par une exsudation confluente massive avec des globules rouges, des neutrophiles et une fibrine remplissant les espaces alvéolaires..

• Hépatisation grise

Au stade gris de l'hépatisation, à cause de la désintégration progressive des globules rouges qui se sont accumulés dans les espaces alvéolaires, les poumons prennent une couleur grise. Cet aspect grisâtre est renforcé par la présence de l'exsudat suppuratif fibrino.

• Résolution

Au cours de la phase finale de la pathogenèse, l'exsudat consolidé qui s'est accumulé dans les espaces alvéolaires subit une digestion enzymatique progressive pour produire un débris granulaire semi-fluide qui est réabsorbé et ingéré par les macrophages ou toussé.

Complications

• Abcès - à cause de la destruction des tissus et de la nécrose
• Empyème - à la suite de l'infection se répandant dans la cavité pleurale

Caractéristiques cliniques

• Début de fièvre
• Dyspnée
• Toux productive
• Douleur de poitrine
• Frottement de la plèvre
• Effusion

Quelle est la différence entre l'hypothermie et la pneumonie?

Hypothermie vs pneumonie
L'hypothermie est une chute de la température centrale en dessous de 35 ° C due à l'incapacité des mécanismes de thermorégulation du corps à maintenir la température du corps dans la plage appropriée.	L'invasion du parenchyme pulmonaire par un agent pathogène (principalement des bactéries) évoque une solidification exsudative du tissu (de consolidation) du poumon appelé pneumonie..
Charge
Ceci est une condition pathologique infectieuse.	Ceci est plus susceptible d'être un dérangement physiologique.

Résumé - Hypothermie vs pneumonie

La pneumonie est une pathologie infectieuse caractérisée par une inflammation du parenchyme pulmonaire. Mais l'hypothermie est une chute de la température centrale en dessous de 35 ° C due à l'incapacité des mécanismes de thermorégulation du corps à maintenir la température du corps dans la plage appropriée. C'est la différence clé l'hypothermie et la pneumonie.

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Références:

1. Colledge, Nicki R., Brian R. Walker, Stuart Ralston et Stanley Davidson. Principes et pratique de la médecine de Davidson. Édimbourg: Churchill Livingstone / Elsevier, 2010. Imprimer.

Courtoisie d'image:

1. «Pneumonie lobaire illustrée» par Institut du coeur, des poumons et du sang - (Domaine public) via Wikimedia Commons
2. «Exercice SERE» par UNC - CFC - USFK (CC BY 2.0) via Flickr