Différence entre IBS et Crohn

Différence clé - IBS vs Crohn's
 

IBS et la maladie de Crohn sont deux maladies qui affectent le tractus gastro-intestinal. Syndrome de l'intestin irritable ou IBS est défini comme un dérangement fonctionnel des intestins qui entraîne une modification des habitudes intestinales et des douleurs abdominales alors que la maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l'intestin caractérisée par l'inflammation transmurale de la muqueuse colique.. Bien que le colon soit enflammé dans la maladie de Crohn, aucun processus inflammatoire semblable n’est observé dans le SCI.. Cela peut être considéré comme la principale différence entre IBS et Crohn.

CONTENU

1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est-ce que l'IBS? 
3. Qu'est-ce que Crohn
4. Similitudes entre IBS et Crohn's
5. Comparaison côte à côte - IBS vs Crohn en forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que l'IBS??

Syndrome de l'intestin irritable ou IBS est défini comme un dérangement fonctionnel des intestins qui donne lieu à une modification des habitudes intestinales et à des douleurs abdominales. La caractéristique principale est l'absence de tout processus inflammatoire dans les structures du colon..

Caractéristiques cliniques

• Modification des habitudes intestinales - cela peut être une constipation ou une diarrhée
• Douleur abdominale
• Mucorrhée claire ou blanche
• Dysfonction sexuelle
• Dyspepsie
• Nausées Vomissements
• Fréquence urinaire et urgence
• Fibromyalgie
• Aggravation des symptômes pendant la période périmétrique

Diagnostic

Le diagnostic du SCI est basé sur les critères suivants.

Le patient doit avoir des douleurs abdominales pendant au moins trois mois et présenter au moins deux des signes cliniques suivants:.

• La douleur doit être liée à la défécation
• Changement de la fréquence de la défécation
• Changement dans la texture des matières fécales

La présence de symptômes supplémentaires tels que la mucorrhée et les ballonnements abdominaux cimente le diagnostic.

Il existe quatre principales variétés de IBS

• SCI-D: la diarrhée est plus importante
• IBS-C: la constipation est prédominante
• SCI-M: diarrhée mixte et constipation
• IBS-U: la présentation clinique n'est similaire à aucune des trois catégories ci-dessus

  

  Figure 01: Système gastro-intestinal

La gestion

La gestion non pharmacologique comprend

• Modifications diététiques telles que l'augmentation de la teneur en fibres du régime et la diminution de la quantité de composés de psyllium afin de minimiser la flatulence
• Boire plus d'eau
• Diminuer la consommation de légumineuses peut prévenir les ballonnements abdominaux

Intervention Pharmacologique

• Anticholinergiques tels que la dicyclomine
• Antidiarrhéiques tels que le lopéramide
• Antidépresseurs tricycliques
• Prokinétique
• Laxatifs vrac

Qu'est-ce que Crohn?

La maladie de Crohn est une maladie intestinale inflammatoire caractérisée par l'inflammation transmurale de la muqueuse colique. Habituellement, seules certaines régions du côlon sont enflammées, ce qui entraîne des lésions de saut, plutôt qu'une atteinte continue..

Figure 02: Crohn

Caractéristiques cliniques

La diarrhée

La diarrhée dans la maladie de Crohn est due à la sécrétion excessive de liquides et à une absorption réduite des liquides par la muqueuse intestinale enflammée. En plus de cela, la malabsorption des sels biliaires par l'iléon terminal enflammé contribue également à l'aggravation de la diarrhée..

Maladie Fibrosténotique

L'obstruction du tractus gastro-intestinal due à des rétrécissements de l'intestin grêle ou du côlon peut entraîner des symptômes tels que douleurs abdominales, constipation, nausées et vomissements..

Maladie fistulisante

L'inflammation transmurale du TIG peut être la cause de la sinusite, de la pénétration séreuse et de la fistule, comme la fistule entéroentérique. La pénétration de l'intestin par les lésions inflammatoires entraîne la fuite de substances coliques dans la cavité péritonéale, entraînant une péritonite et d'autres complications associées..

Complications locales de la maladie de Crohn

• Diarrhée aqueuse liée aux effets stimulants sur l'absorption de l'eau et de l'électrolyte dans le côlon
• La concentration réduite en acides biliaires interrompt l’absorption des graisses, entraînant la stéatorrhée
• La stéatorrhée à long terme peut entraîner l'ostéoporose, la malnutrition et des anomalies de la coagulation
• Formation de calculs biliaires
• Néphrolithiase (formation de calculs rénaux)
• Malabsorption de la vitamine B12

La maladie de Crohn augmente le risque de cancers du côlon, de lymphomes et de carcinomes épidermoïdes de l'anus.

Morphologie

Macroscopie

Le côté droit du côlon est principalement affecté par la maladie de Crohn. Il existe une distribution segmentaire des lésions. Habituellement, le rectum est épargné.

Microscopie

Il y a une implication transmurale dans l'apparition de fissures et de granulomes non-traitants..

Diagnostic

Les antécédents cliniques et les examens jouent un rôle essentiel dans le diagnostic de la MC..

L'endoscopie révèle la présence d'ulcères aphteux donnant un aspect pavé. Le scanner abdominal et pelvien peut être utilisé pour identifier tout abcès.

La gestion

Il n'y a pas de remède définitif pour la maladie de Crohn. Le but du traitement est la suppression des processus inflammatoires à l’origine des signes et symptômes cliniquement manifestés..

Anti-inflammatoires

Corticostéroïdes tels que la prednisolone

Aminosalicylates

• Suppresseurs du système immunitaire tels que l'azathioprine et agents biologiques tels que l'infliximab
• Antibiotiques
• Analgésiques
• Antidiarrhéiques
• Suppléments de fer et de vitamine B12

Dans certains cas, l'ablation chirurgicale des parties endommagées du côlon est nécessaire.

Quelles sont les similitudes entre IBS et Crohn?

• Les deux sont des maladies du tractus gastro-intestinal.
• La diarrhée est un symptôme fréquent observé dans les deux cas.

Quelle est la différence entre IBS et Crohn's?

IBS vs Crohn's
Le syndrome de l'intestin irritable est défini comme un dérangement fonctionnel de l'intestin qui entraîne une modification des habitudes intestinales et des douleurs abdominales..	La maladie de Crohn est une maladie intestinale inflammatoire caractérisée par l'inflammation transmurale de la muqueuse colique..
Muqueuse colique
Il n'y a pas d'inflammation de la muqueuse colique.	La muqueuse colique est enflammée.
Constipation
La constipation est parfois considérée comme un symptôme.	La constipation n'est pas un symptôme.

Résumé - IBS vs Crohn's

La maladie de Crohn est une maladie intestinale inflammatoire caractérisée par l'inflammation transmurale de la muqueuse colique. Un trouble fonctionnel de l'intestin qui entraîne une modification des habitudes intestinales et des douleurs abdominales est identifié comme le syndrome du côlon irritable. L'inflammation est observée uniquement dans la maladie de Crohn et non dans le SCI.

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Références:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas et Nelson Fausto. Robbins et Cotran base pathologique de la maladie. 9 e éd. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Imprimer.

Courtoisie d'image:

1. “Maladie de Crohn” Par BruceBlaus - Son propre travail (CC BY-SA 4.0) via Wikimedia Commons
2. «Blausen 0432 GastroIntestinalSystem» Par le personnel de Blausen.com (2014). «Galerie médicale de Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Propre travail (CC BY 3.0) via Wikimedia Commons