Le paludisme et la fièvre jaune sont deux maladies courantes que l’on rencontre abondamment dans les régions tropicales. Le paludisme est une maladie infectieuse causée par des protozoaires transmis par les moustiques anophèles. La fièvre jaune causée par un flavivirus est une maladie de gravité très variable.. Bien que le paludisme soit provoqué par un protozoaire, la fièvre jaune est provoquée par un virus de la catégorie des flavivirus. C'est le différence clé entre les deux maladies.
1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est-ce que le paludisme?
3. Qu'est-ce que la fièvre jaune?
4. Les similitudes entre le paludisme et la fièvre jaune
5. Comparaison côte à côte - Paludisme contre fièvre jaune sous forme tabulaire
6. Résumé
Le paludisme est une maladie infectieuse causée par des protozoaires transmis par les moustiques anophèles. Il existe quatre types principaux de protozoaires pouvant causer le paludisme humain:
Le taux d'incidence et la prévalence du paludisme dans les pays tropicaux sont plus élevés en raison du climat et des pluies de mousson qui favorisent la reproduction de moustiques vecteurs ainsi que de la survie du protozoaire responsable de la maladie..
Figure 01: Cycle de vie d'un protozoaire responsable du paludisme
Il y a une période d'incubation de 10-21 jours. Au début, il y a une fièvre persistante. La fièvre typique du tiers ou du quaternaire apparaît ensuite. En plus de la fièvre, le patient peut également souffrir de malaises, de nausées, de vomissements et de diarrhée. Cependant, la manifestation clinique peut varier selon le type de protozoaire responsable de la maladie..
Généralement, il existe une infection légère avec une aggravation progressive de l'anémie. La caractéristique principale de la maladie causée par ces protozoaires est la fièvre tertiaire. En plus de cela, une hépatosplénomégalie peut également être présente. La récurrence de ceux-ci peut survenir en raison de la réactivation d'hypnozoïtes qui restent en sommeil..
Plasmodium falciparum est la forme la plus grave du paludisme. Dans de nombreuses occasions, la maladie se limite d'elle-même, mais peut entraîner des complications mortelles dans des cas moins graves. L'état du patient peut se détériorer rapidement et la mort peut survenir en quelques heures. Une parasitémie élevée est un indicateur fiable de la gravité de la maladie. Le paludisme cérébral est la complication la plus redoutée du paludisme à falciparum. Une altération de la conscience, une confusion et des convulsions sont les signes évocateurs du paludisme cérébral..
Les caractéristiques du paludisme grave à P. falciparum comprennent:
Le test diagnostique est l’identification des parasites dans les saignées épaisses ou fines. Dans les zones d'endémie, le paludisme doit être suspecté chaque fois qu'un patient présente une maladie fébrile.
La chloroquine est le médicament de choix. La primaquine est administrée une fois la parasitémie éliminée avec succès afin d’éradiquer les hypnozoïtes. Le traitement doit être poursuivi pendant 2 à 3 semaines..
L'utilisation d'artésunate par voie intraveineuse est plus efficace. Des soins intensifs peuvent être nécessaires. La transfusion est préconisée dans les cas d'anémie sévère.
La fièvre jaune causée par un flavivirus est une maladie de gravité très variable. Cette maladie n’est prévalente que sur les continents africain et sud-américain et est transmise par Aedes africanus en Afrique et Hémogone espèces en Amérique du Sud.
Il y a une période d'incubation de 3-6 jours.
Classiquement, il existe trois étapes de progression de la maladie. Les manifestations cliniques commencent par une forte fièvre qui disparaît dans les 4-5 jours. On peut associer douleur rétrobulbaire, myalgie, rougeur du visage, arthralgie et inconfort épigastrique. À partir du deuxième jour, il y a une bradycardie relative. Il existe une phase intermédiaire appelée phase de calme où le patient se sent bien et se rétablit apparemment. Après cette phase, le patient développe une forte fièvre, une hépatomégalie, une jaunisse et des saignements des gencives. Le patient entre habituellement dans le coma quelques heures avant le décès.
Figure 02: Aedes africanus moustique
Paludisme vs fièvre jaune | |
Le paludisme est une maladie infectieuse causée par des protozoaires. | La fièvre jaune causée par un flavivirus est une maladie de gravité très variable |
Cause | |
Le paludisme est causé par des protozoaires. Il existe quatre principaux types de protozoaires causant le paludisme. · Plasmodium vivax · Plasmodium falciparum · Plasmodium malariae · Plasmodium ovale | La fièvre jaune est causée par un flavivirus |
Agent | |
Le paludisme est transmis par les moustiques anophèles. | Le virus est transmis par Aedes africanus en Afrique et Hémogone espèces en Amérique du Sud. |
Diagnostic | |
Le test diagnostique est l’identification des parasites dans les saignées épaisses ou fines. Dans les zones d'endémie, le paludisme doit être suspecté chaque fois qu'un patient présente une maladie fébrile. | · La fièvre jaune est diagnostiquée cliniquement par l'état de vaccination du patient et ses voyages récents dans les régions d'endémie. · Le virus peut être isolé du sang dans les 3 jours suivant l'apparition des symptômes pour confirmer le diagnostic. |
Caractéristiques cliniques | |
Il y a une période d'incubation de 10-21 jours. D'habitude, il y a une fièvre persistante au début. Plus tard, la fièvre typique du tiers ou du quaternaire apparaît. Avec la fièvre, le patient peut avoir des malaises, des nausées, des vomissements et de la diarrhée. Le tableau clinique peut varier selon le type de protozoaire qui cause la maladie. Paludisme à vivax et à ovale, Fièvre tertiaire avec hépatosplénomégalie | Classiquement, il existe trois étapes de progression de la maladie. Les manifestations cliniques commencent par une forte fièvre qui disparaît dans les 4 à 5 jours. On peut associer douleur rétrobulbaire, myalgie, rougeur du visage, arthralgie et inconfort épigastrique. À partir du deuxième jour, il y a une bradycardie relative. Il existe une phase intermédiaire appelée phase de calme où le patient se sent bien et se rétablit apparemment. Après cette phase, le patient développe une forte fièvre, une hépatomégalie, une jaunisse et des saignements des gencives. Le patient entre habituellement dans le coma quelques heures avant le décès.
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Traitement | |
Traitement du paludisme simple La chloroquine est le médicament de choix. La primaquine est administrée une fois la parasitémie éliminée avec succès afin d’éradiquer les hypnozoïtes. Le traitement doit être poursuivi pendant 2 à 3 semaines.. Traitement du paludisme compliqué L'utilisation de l'artésunate par voie intraveineuse est plus efficace pendant le traitement. Des soins intensifs peuvent être nécessaires. La transfusion est préconisée dans les cas d'anémie sévère. | Il n'y a pas de traitement définitif. Le traitement de soutien comprend le maintien de l'équilibre des liquides et des électrolytes avec le repos au lit. |
La fièvre jaune causée par un flavivirus est une maladie de gravité très variable. Le paludisme est une maladie infectieuse causée par des protozoaires transmis par des moustiques anophèles. La différence entre les deux maladies est que le paludisme est dû à une infection à protozoaires alors que la fièvre jaune est due à une infection virale..
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1.Kumar, Parveen J. et Michael L. Clark. Kumar & Clark médecine clinique. Edimbourg: W.B. Saunders.
1. 'Cycle de vie de Malaria-CDC' par Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), (Domaine public) via Wikimedia Commons
Moustique 2.'Yellow Fever? (4220922584) 'Par John Tann de Sydney, Australie (CC BY 2.0) via Wikimedia Commons