La jaunisse est une décoloration jaunâtre des muqueuses du corps. Chez un nouveau-né en bonne santé, une jaunisse peut survenir en raison d'une hémolyse accrue et de l'immaturité du foie afin de métaboliser rapidement la bilirubine produite au cours du processus. C'est ce qu'on appelle l'ictère physiologique. La jaunisse pathologique peut survenir chez toute personne et est le résultat d’un processus pathologique en cours qui interrompt le métabolisme normal de la bilirubine. Comme leur nom l'indique, dans l'ictère physiologique, il n'y a pas d'anomalie pathologique sous-jacente, contrairement à son homologue toujours secondaire à un processus pathologique qui affecte le métabolisme normal de la bilirubine. C'est le différence clé entre les deux conditions.
1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est-ce que l'ictère physiologique?
3. Qu'est-ce que l'ictère pathologique?
4. Similitudes entre le jaunisse physiologique et pathologique
5. Comparaison côte à côte - Jaunisse physiologique ou pathologique sous forme tabulaire
6. Résumé
La jaunisse est une décoloration jaunâtre des muqueuses du corps. Cette décoloration est due à l'accumulation de bilirubine. Au cours de l'hémolyse des globules rouges, l'hémoglobine est décomposée en composants de l'hème et de la globine. L’hém par action de l’hème oxygénase est converti en biliverdine, qui est ensuite convertie en bilirubine non conjuguée. En raison de la faible hydrosolubilité de la bilirubine non conjuguée, celle-ci est transportée dans le foie par le sang en se liant à l'albumine. Après avoir pénétré dans le foie, la bilirubine non conjuguée est convertie en bilirubine conjuguée en y fixant une molécule hydrosoluble. Après cela, la bilirubine est libérée dans les intestins où la flore normale agit pour produire un stercobilinogène qui devient ensuite la stercobiline. Une partie est excrétée par le rein sous forme d'urobiline.
Figure 01: Nouveau-né avec jaunisse physiologique
Chez un nouveau-né en bonne santé, une jaunisse peut survenir en raison d'une hémolyse accrue et de l'immaturité du foie afin de métaboliser rapidement la bilirubine produite au cours du processus. La jaunisse physiologique apparaît généralement 2 à 3 jours après la naissance et atteint progressivement son maximum une semaine plus tard. Elle peut persister environ 14 jours avant de disparaître spontanément. Il n'est pas nécessaire de poursuivre les enquêtes. La photothérapie est parfois utilisée pour accélérer la dégradation de la bilirubine
La jaunisse pathologique peut survenir chez toute personne et résulte d’un processus pathologique en cours qui interrompt le métabolisme normal de la bilirubine..
Des études biochimiques sont nécessaires pour mesurer les niveaux de bilirubine totale, indirecte et directe. En fonction de la cause sous-jacente présumée, les cliniciens peuvent avoir recours à d'autres investigations appropriées.
Figure 02: Décoloration jaunâtre de la sclérotique dans l'ictère
La prise en charge varie en fonction de la pathologie sous-jacente à l'origine de la jaunisse. Une fois que la cause a été correctement traitée et éliminée, la jaunisse disparaîtra spontanément.
Ictère physiologique vs ictère pathologique | |
Chez un nouveau-né en bonne santé, une jaunisse peut survenir en raison d'une hémolyse accrue et de l'immaturité du foie afin de métaboliser rapidement la bilirubine produite au cours du processus. Ceci est connu comme un ictère physiologique. | La jaunisse pathologique peut survenir chez toute personne et résulte d’un processus pathologique en cours qui interrompt le métabolisme normal de la bilirubine.. |
Pathologie | |
Il n'y a pas de pathologie sous-jacente. | Il y a une pathologie sous-jacente. |
Les victimes | |
La jaunisse physiologique est vu chez les nouveau-nés. | La jaunisse pathologique peut survenir chez les adultes et les enfants. |
Traitement | |
Aucun traitement requis. | Le patient doit être traité en fonction de la cause sous-jacente de la jaunisse. |
La jaunisse est une décoloration jaunâtre des muqueuses du corps. Chez un nouveau-né en bonne santé, une jaunisse peut survenir en raison d'une hémolyse accrue et de l'immaturité du foie afin de métaboliser rapidement la bilirubine produite au cours du processus. C'est ce qu'on appelle l'ictère physiologique. La jaunisse pathologique peut survenir chez toute personne et est le résultat d’un processus pathologique en cours qui interrompt le métabolisme normal de la bilirubine. La jaunisse pathologique est toujours due à un processus pathologique, mais la jaunisse physiologique n'est pas secondaire à un processus pathologique. C’est la principale différence entre les deux conditions.
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1. Kumar, Parveen J. et Michael L. Clark. Kumar & Clark médecine clinique. Edimbourg: W.B. Saunders, 2009. Imprimer.
1.Pauvre bébé de Jim Champion (CC BY-SA 2.0) via Flickr
2.'Jaundice eye new'Par Jaundice_eye.jpg: * Crédit photo: Fournisseurs (s) du contenu: CDC / Dr. Thomas F. Sellers / Université Emory - travail de répertoire (domaine public) via Wikimedia Commons