Différence entre pneumonie et pneumonite

Différence clé - Pneumonie vs Pneumopathie
 

La pollution de l'air et la mauvaise qualité de l'air que nous respirons ont multiplié par plusieurs l'incidence des troubles respiratoires. La pneumonie, définie comme l’invasion du parenchyme pulmonaire par un agent pathogène (principalement une bactérie), évoquant une solidification exsudative du tissu pulmonaire (de consolidation), a fait les gros titres de la presse dans le monde ces dernières années. Le terme pneumopathie, en revanche, est utilisé pour décrire l'inflammation des tissus pulmonaires provoquée par les agents non infectieux. Bien que les deux affections soient associées à une inflammation des tissus pulmonaires, dans la pneumonie, l'inflammation est due à des agents infectieux, mais dans la pneumopathie, l'inflammation est causée par des agents non infectieux. C'est la principale différence entre la pneumonie et la pneumonite.

CONTENU

1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Quelle est la pneumonie
3. Quelle est la pneumonite
4. Similitudes entre pneumonie et pneumonite
5. Comparaison côte à côte - Pneumonie vs Pneumopathie sous forme tabulaire
6. Résumé

Quelle est la pneumonie?

La pneumonie est la solidification exsudative (consolidation) du tissu pulmonaire provoquée par l'invasion du parenchyme pulmonaire par un agent pathogène..

Critères de classification de la pneumonie

1. Selon l'agent causatif

Bactérienne, virale, fongique

2. Selon la distribution anatomique globale de la maladie

Pneumonie lobaire, bronchopneumonie

3. Selon l'endroit où la pneumonie est acquise

Acquis par la communauté, acquis par l'hôpital

4. Selon la nature de la réaction de l'hôte

Suppuratif, fibrineux

Pathogénèse

Le poumon normal est dépourvu de tout organisme ou substance pathogène. Les voies respiratoires disposent de plusieurs mécanismes de défense visant à empêcher l'entrée de ces agents pathogènes.

• Dégagement nasal - les particules déposées à l'avant des voies respiratoires sur l'épithélium non cilié sont normalement éliminées en éternuant ou en toussant. Les particules déposées postérieurement sont balayées et seront avalées.
• Clairance trachéo-bronchique - ceci est accompagné d'une action mucociliaire
• Clairance alvéolaire - phagocytose par les macrophages alvéolaires.

Une pneumonie peut survenir chaque fois que ces défenses sont altérées ou que la résistance de l'hôte est diminuée. Des facteurs tels que les maladies chroniques, l'immunosuppression et l'utilisation de médicaments immunosuppresseurs, la leucopénie et les infections virales affectent la résistance de l'hôte, ce qui rend l'hôte vulnérable à ce type de troubles..

Figure 01: Pneumonie

Les mécanismes de dégagement peuvent être endommagés de plusieurs manières,

• Suppression du réflexe de toux et du réflexe d'éternuement - secondaire au coma, à l'anesthésie ou aux maladies neuromusculaires.
• Blessure à l'appareil mucociliaire - Le tabagisme chronique est la principale raison de la destruction de l'appareil mucociliaire.
• Interférence avec l'action phagocytaire
• Congestion pulmonaire et œdème
• Accumulation de sécrétions pulmonaires dans des conditions telles que la fibrose kystique et l'obstruction bronchique.

 Bronchopneumonie

• Staphylocoques, Streptocoques, Pneumocoques, Haemophilus, et Pseudomonas auregenosa sont les principaux agents causatifs.

Morphologie

• Les foyers de bronchopneumonie sont des zones consolidées d’inflammation suppurée aiguë. La consolidation peut être parcellaire à travers un lobe, mais elle est plus souvent multilobée et souvent bilatérale..

Pneumonie lobaire

• Les principaux agents causatifs sont pneumocoques, klebsiella, staphylocoques, streptocoques

Morphologie

Quatre étapes de la réponse inflammatoire ont été classiquement décrites.

• Congestion

Le poumon est lourd, vaseux et rouge. Cette étape est caractérisée par un engorgement vasculaire, un liquide intra-alvéolaire avec peu de neutrophiles et souvent la présence de nombreuses bactéries.

• Hépatisation rouge

La congestion est suivie d'une hépatisation rouge caractérisée par une exsudation massive confluente avec des globules rouges, des neutrophiles et une fibrine remplissant les espaces alvéolaires..

• Hépatisation grise

Au stade hépatique gris, en raison de la désintégration progressive des globules rouges qui se sont accumulés dans les espaces alvéolaires, les poumons prennent une couleur grise. Cet aspect grisâtre est renforcé par la présence de l'exsudat suppuratif fibrino.

• Résolution

Au cours de la phase finale de la pathogenèse, l’exsudat consolidé qui s’est accumulé dans les espaces alvéolaires subit une digestion enzymatique progressive pour produire un débris granulaire semi-fluide qui est réabsorbé et ingéré par les macrophages ou toussé.

Complications

• Abcès - à cause de la destruction des tissus et de la nécrose
• Empyema- à la suite de l'infection se répandant dans la cavité pleurale
• Organisation
• Diffusion dans le sang.

Caractéristiques cliniques

• Début de fièvre
• Dyspnée
• Toux productive
• Douleur de poitrine
• Frottement de la plèvre
• Effusion

Enquêtes

• Radiographie pulmonaire
• Crachat pour la culture
• Des investigations supplémentaires peuvent être nécessaires pour identifier correctement la pathologie sous-jacente.

 La gestion

Le choix des antibiotiques est basé sur les résultats de la culture d'expectorations. Parfois, un drainage chirurgical du mucus et des expectorations est nécessaire.

Quelle est la pneumonite?

La pneumonite est l'inflammation du parenchyme pulmonaire due à des causes non infectieuses. Si elle n'est pas traitée, l'inflammation chronique peut provoquer une fibrose étendue des tissus pulmonaires. Cela diminue la compliance des poumons, en altérant les échanges gazeux qui se manifestent principalement par un essoufflement..

Les causes

• Exposition chronique à divers irritants tels que pesticides, plumes et poussière.
• Chimiothérapie et exposition aux radiations
• Effets indésirables de divers médicaments tels que les antibiotiques

Symptômes

• Dyspnée
• Fatigue
• Toux parfois chronique
• Autres symptômes non spécifiques tels que la perte de poids

  

  Figure 02: Pneumopathie

Diagnostic

Les investigations suivantes sont utilisées pour arriver à un diagnostic définitif

• Radiographie pulmonaire
• CT
• Tests de fonction pulmonaire
• Bronchoscopie
• Biopsie pulmonaire rare

La gestion

Une oxygénothérapie peut être nécessaire si le patient est à bout de souffle. Les corticostéroïdes sont utilisés comme agents anti-inflammatoires pour contrôler les processus inflammatoires en cours.

Quelle est la similitude entre la pneumonie et la pneumonite?

• Les deux conditions sont associées à l'inflammation du parenchyme pulmonaire

Quelle est la différence entre la pneumonie et la pneumonite?

Pneumonie vs pneumonie
La pneumonie est la solidification exsudative du tissu pulmonaire causée par l'invasion du parenchyme pulmonaire par un agent pathogène..	La pneumonite est l'inflammation du parenchyme pulmonaire due à des causes non infectieuses..
Inflammation
L'inflammation est déclenchée par des agents infectieux principalement des bactéries.	L'inflammation est déclenchée par des agents non infectieux tels que des radiations, des médicaments et divers autres irritants..
Complications
La pneumonie non traitée peut entraîner les complications suivantes · Abcès - à cause de la destruction des tissus et de la nécrose · Empyema- à la suite de l'infection se répandant dans la cavité pleurale · Organisation · Diffusion dans le sang.	Une inflammation chronique des tissus pulmonaires peut entraîner une fibrose irréversible du parenchyme pulmonaire.
Caractéristiques cliniques
Les caractéristiques cliniques les plus courantes sont, · Début de fièvre · Dyspnée · Toux productive · Douleur de poitrine · Frottement pleural · Épanchement	Les symptômes suivants peuvent être vus dans la pneumonite, · Dyspnée · Fatigue · Parfois toux chronique · Autres symptômes non spécifiques tels que la perte de poids
Diagnostic
Une radiographie pulmonaire et des expectorations pour la culture sont effectués pour identifier l'agent responsable et le degré de propagation de la maladie.. Des investigations supplémentaires peuvent être nécessaires pour identifier correctement la pathologie sous-jacente.	La radiographie pulmonaire, la tomodensitométrie, les tests de la fonction pulmonaire, la bronchoscopie et la biopsie pulmonaire sont les examens qui permettent de confirmer le diagnostic..
La gestion
Le choix des antibiotiques est basé sur les résultats de la culture d'expectorations. Parfois, un drainage chirurgical du mucus et des expectorations est nécessaire.	Une oxygénothérapie peut être nécessaire si le patient est à bout de souffle. Les corticostéroïdes sont utilisés comme agents anti-inflammatoires pour contrôler les processus inflammatoires en cours.

Résumé - Pneumonie vs Pneumopathie

L'invasion du parenchyme pulmonaire par un agent pathogène (principalement des bactéries) évoque une solidification exsudative du tissu de consolidation (consolidation) appelé pneumonie. La pneumonite est l'inflammation du parenchyme pulmonaire due à des causes non infectieuses. Bien que les deux affections soient associées à l'inflammation des tissus pulmonaires, l'inflammation dans la pneumonie est due à des agents infectieux, mais dans l'infection à pneumonite, l'inflammation est provoquée par des agents non infectieux. C'est la différence fondamentale entre la pneumonie et la pneumonite.

Téléchargez la version PDF de Pneumonia vs Pneumonitis

Vous pouvez télécharger la version PDF de cet article et l'utiliser à des fins hors ligne, conformément à la note de citation. Veuillez télécharger la version PDF ici Différence entre pneumonie et pneumonie

Références:

1. Kumar, Parveen J. et Michael L. Clark. Kumar & Clark médecine clinique. Edimbourg: W.B. Saunders, 2009.

Courtoisie d'image:

1. “Blausen 0994 Pneumonia” de Bruce Blaus - Travail personnel (CC BY-SA 4.0) via Wikimedia Commons
2. «Pneumonite» By BruceBlaus - Son propre travail (CC BY-SA 4.0) via Wikimedia Commons