Différence entre la trichomonase et BV

Différence clé - Trichomonase vs BV
 

La trichomoniase et la vaginose bactérienne sont deux affections souvent mal diagnostiquées et présentant un tableau clinique similaire. La trichomonase est une maladie sexuellement transmissible (MST) causée par un protozoaire flagellé nommé Trichomonas vaginalis. Un organisme nommé Gardnerella vaginalis provoque une vaginose bactérienne qui se caractérise par un écoulement vaginal offensant. Bien que la trichomonase soit considérée comme une maladie sexuellement transmissible, la vaginose bactérienne ne fait pas partie de cette catégorie car ses agents responsables ne sont pas réputés propager la maladie par contact sexuel.. C'est la principale différence entre la trichomonase et le BV.

CONTENU

1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est-ce que la trichomonase? 
3. Quel est BV
4. Les similitudes entre la trichomonase et BV
5. Comparaison côte à côte - Trichomonase vs BV sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que la trichomonase??

La trichomonase est une maladie sexuellement transmissible causée par un protozoaire flagellé nommé Trichomonas vaginalis. Cet organisme adhère à l'épithélium squameux sus-jacent du vagin et de l'urètre, ce qui entraîne l'infection de ces régions. Les bébés peuvent également contracter cette maladie lors de leur passage dans le tractus génital pendant l'accouchement.

Figure 01: Trichomonase

Caractéristiques cliniques

Habituellement, les femmes infectées restent asymptomatiques

  • Écoulement vaginal
  • Irritation locale
  • Écoulement urétral, fréquence urinaire et irritation chez les hommes infectés

Au cours de l'examen, des parois vaginales érythémateuses et un écoulement jaunâtre peuvent être observés. Le col de l'utérus présente une apparence caractéristique du col de la fraise en raison de la présence de minuscules lésions hémorragiques sur les parois cervicales. L’infection par la trichomonase au cours de la grossesse augmente les risques d’accouchement prématuré et de faible poids à la naissance.

Diagnostic

  • La microscopie sur fond noir révèle la présence de Trichomonas vaginalis avec un grand nombre de lymphocytes polymorphonucléaires.
  • La culture des organismes confirme le diagnostic

Traitement

  • Le métronidazole oral est le médicament de choix dans le traitement de la vaginose bactérienne. Les partenaires sexuels masculins doivent également être traités indépendamment de l'absence de symptômes.

Quel est BV?

La vaginose bactérienne est une maladie caractérisée par un écoulement vaginal offensant. En règle générale, les lactobacilles constituant la flore vaginale normale sont remplacés par des agents pathogènes tels que Gardnerella vaginalis et des organismes anaérobies tels que bactéroïdes et mobiluncus. Les amines produites par ces organismes seraient à l'origine de la mauvaise odeur observée dans ces conditions. Il n'y a pas de réactions inflammatoires associées. La vaginose bactérienne n'est pas une maladie sexuellement transmissible.

Figure 02: Micrographie de la vaginose bactérienne

Caractéristiques cliniques

  • Écoulement vaginal blanc grisâtre avec une odeur nauséabonde
  • Certains patients peuvent rester asymptomatiques
  • Il peut y avoir des complications telles que le travail prématuré chez les femmes enceintes et la chorioamnionite

Diagnostic

Au moins trois des critères suivants doivent être présents pour poser un diagnostic de vaginose bactérienne.

  • Écoulement vaginal caractéristique
  • Le test aux amines donnant une valeur de pH supérieure à 4,7
  • L'odeur de poisson lors du mélange d'une goutte de décharge sur de l'hydroxyde de potassium à 10%
  • Présence de cellules d'indice lors de l'examen microscopique du liquide vaginal

Les cellules Clue sont les cellules de l'épithélium vaginal qui ont un aspect granulaire en raison de l'adhérence des bactéries à leur surface..

Traitement

  • Métronidazole oral administré à raison de 400 mg deux fois par jour pendant 5 à 7 jours.
  • Application intravaginale de crème à la clindamycine à 2% une fois par jour pendant 7 jours.

Quelles sont les similitudes entre la trichomonase et BV?

  • Les deux sont des maladies infectieuses.
  • Les deux ont un tableau clinique similaire avec des écoulements vaginaux nauséabonds caractéristiques.
  • La BV et la trichomonase peuvent être une cause de travail prématuré.

Quelle est la différence entre la trichomonase et BV?

Trichomonase vs BV

La trichomonase est une maladie sexuellement transmissible causée par un protozoaire flagellé nommé Trichomonas vaginalis. La vaginose bactérienne est une maladie caractérisée par un écoulement vaginal offensant.
Mode de transmission
C'est une maladie sexuellement transmissible. Ce n'est pas une maladie sexuellement transmissible.
Agent causal
L'agent causal est Trichomonas vaginalis. Il existe plusieurs agents causatifs tels que Gardnerella vaginalis et organismes anaérobies tels que bactéroïdes et mobiluncus.

Résumé - Trichomonase vs BV

La trichomonase est une maladie sexuellement transmissible causée par un protozoaire flagellé nommé Trichomonas vaginalis. La vaginose bactérienne est une maladie caractérisée par un écoulement vaginal offensif causé par de multiples agents causatifs tels que Gardnerella vaginalis, bactéroïdes et mobiluncus. Bien que la trichomoniase soit une maladie sexuellement transmissible (MST), la vaginose bactérienne n'est pas considérée comme une MST. C'est la différence fondamentale entre la trichomonase et le BV.

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Références:

1. Kumar, Parveen J. et Michael L. Clark. Kumar & Clark médecine clinique. Edimbourg: W.B. Saunders, 2009.

Courtoisie d'image:

1. “Trichomonase 01” (domaine public) via Wikimedia Commons
2. «Vaginose-G15» de Per Grinsted / Medicinsk Webdesign (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons