Différence entre Novolog et Humalog
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introduction
L'insuline est une hormone fabriquée par les cellules bêta du tissu pancréatique. Après chaque repas, les cellules bêta libèrent cette hormone dans le système pour permettre au corps de stocker le glucose issu du régime. Sans la libération de cette hormone, la glycémie restera élevée. Cette élévation soutenue de la glycémie a des effets néfastes sur les vaisseaux sanguins et d'autres organes, tels que les yeux, le cœur et les reins. Les personnes atteintes de diabète de type 1 ont une sécrétion d'insuline pancréatique défectueuse. Parmi ces individus, les cellules bêta du pancréas sont gravement endommagées, ce qui nécessite une supplémentation en analogues de l'insuline pour maintenir la glycémie à des niveaux normaux. Les personnes atteintes de diabète de type 2, en revanche, sont capables de libérer de l'insuline. Cependant, ils ont une résistance à l'insuline, ce qui signifie que le corps réagit mal malgré la libération adéquate de l'hormone par le pancréas. Pour cette raison, ces patients ont également besoin d’analogues de l’insuline pour prévenir les complications d’une élévation prolongée de la glycémie..
Types sur les analogues de l'insuline
Les analogues de l'insuline sont caractérisés en fonction de leur effet systémique après l'injection. Il y a une insuline à action rapide qui commence à agir de manière systémique 15 minutes après l'administration. Les niveaux d'insuline dans le sang atteignent leur maximum après des heures et continuent à agir de manière systémique pendant encore 2 à 4 heures. Insuline Lispro (Humalog) et Insulin Aspart (Novolog) en sont des exemples. L'insuline à action régulière ou courte est libérée plus lentement que l'insuline à action rapide. Après l'administration, l'insuline atteint le flux sanguin dans les 30 minutes et atteint son maximum après 2-3 heures après l'injection. Son effet systémique sur le corps dure encore 2 à 6 heures. L'insuline à action intermédiaire, par contre, est libérée 2 à 4 heures après l'administration. Il atteint son maximum après 4 à 12 heures après l’injection. L'insuline à action prolongée reste dans le sang pendant 24 heures après l'injection. Cet article est écrit pour discuter de la différence entre les deux exemples d’insuline à action rapide, à savoir Insulin Lispro (Humalog) et Insulin Aspart (Novolog)..
Insuline Lispro (Humalog)
Depuis 1996, l'insuline lispro est introduite sur le marché. En fait, c’était le premier analogue de l’insuline utilisé en clinique. Son nom est dérivé de sa structure. Sa différence par rapport à l'insuline est qu'il existe un commutateur entre les acides aminés lysine B28 et proline B29. Il est formulé sous forme de solution hexamère disponible en flacons. Après administration sous-cutanée, la formulation hexamère est scindée en une formulation monomère, ce qui conduit à une absorption très rapide par l'organisme. En conséquence, il a une durée plus courte en termes d’abaissement du taux de sucre dans le sang. Ceci est généralement utilisé chez les patients présentant une glycémie élevée, en particulier après un repas. Ceci s'appelle l'hyperglycémie post-prandiale. Ceci est généralement utilisé chez les enfants et chez les patients souffrant d'une maladie rénale persistante. Il présente également l’avantage d’avoir un profil de sécurité chez les femmes enceintes atteintes de diverses formes de diabète. En raison de son action rapide et de sa courte durée d'effets systémiques, il est généralement administré juste avant un repas, ou jusqu'à 15 minutes juste après un repas..
Insuline Aspart (Novolog)
L'insuline asparte tire également son nom de la structure de ses acides aminés. Ceci a été formulé grâce à une technologie de pointe à ADN avancée, dans laquelle la proline, un acide aminé situé à la 28ème position, a été remplacée par l'acide aspartique. Comme l'insuline Lispro, l'insuline Aspart est également hexamérique. Cependant, plutôt que de se dissocier en monomères, il se dissocie à la fois en dimères et en monomères. Cette dissociation lui permet d'être absorbé rapidement par le corps que l'hormone d'insuline régulière. Cela se traduit par un pic d'effets systémiques plus élevé, mais par une durée plus courte de l'effet d'abaissement de la glycémie. La concentration sanguine maximale d'insuline asparte est atteinte 52 minutes après l'administration. Ceci diffère de l'insuline lispro, dans laquelle sa concentration maximale est atteinte 42 minutes après l'injection, 10 minutes plus tôt que l'insuline asparte. L'insuline régulière en revanche, atteint son maximum 145 minutes après l'administration. En raison de sa libération rapide du médicament et de ses effets systémiques courts, l'insuline asparte est plus couramment utilisée chez les patients adultes atteints de diabète de type 1.
Résumé
Insulin Lispro (Humalog) et Insulin Aspart sont des insulines à action rapide qui permettent d'abaisser le taux de sucre dans le sang chez les patients souffrant d'hyperglycémie ou de diabète. Les deux sont libérés dans les 15 minutes suivant l'administration et atteignent leur maximum plus tôt que l'insuline ordinaire. Pour cette raison, ces deux médicaments ont des effets d'abaissement de la glycémie plus courts, conduisant à des demi-vies plus courtes. Cependant, ils présentent également des différences en termes de structure, d'indications et de pic de concentration maximale. L'insuline lispro se dissocie en monomères, tandis que l'insuline asparte se dissocie à la fois en formulation dimère et en formulation monomère. Les deux médicaments ont des substitutions d'acides aminés différentes de celles de l'insuline ordinaire. L’insuline lispro a un profil clinique plus sûr, car elle peut être administrée aux enfants et aux femmes enceintes diabétiques. En revanche, l'insuline asparte a un pic d'action retardé, qui survient après 52 minutes, par rapport à l'insuline Lispro, qui atteint son maximum 42 minutes après l'administration..
