Différence entre la méningite et l'encéphalite

Différence principale - méningite vs encéphalite

Selon l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents cérébrovasculaires (NINDS), la méningite et l'encéphalite sont définies comme deux affections neurologiques dans lesquelles les membranes entourant le cerveau et la moelle épinière sont plus ou moins enflammées. le différence principale entre la méningite et l'encéphalite est que L'encéphalite est une inflammation aiguë du parenchyme cérébral alors que la méningite est l'inflammation des couches protectrices des tissus, ou des membranes, qui recouvrent le cerveau.. Bien que la cause principale puisse être une infection virale ou bactérienne, la gravité des deux affections peut varier de légère à fatale..

Il est extrêmement important de détecter en quoi ces conditions diffèrent les unes des autres, principalement aux fins du traitement et du suivi, afin d'éviter qu'elles ne conduisent à des conséquences irréversibles et représentant un danger de mort.

Ici, nous allons discuter,

1. Qu'est-ce que la méningite? - Définitions, causes, signes et symptômes, traitement 

2. Qu'est-ce que l'encéphalite? - Définitions, causes, signes et symptômes, traitement 

3. Quelle est la différence entre la méningite et l'encéphalite?

Quelle est la méningite

Définie comme une inflammation de la muqueuse protectrice du cerveau et de la moelle épinière (Meninges), la méningite est principalement causée par une infection bactérienne ou virale. Les infections virales et bactériennes sont contagieuses et peuvent se transmettre par un éternuement, une toux ou un contact. Les autres causes mineures peuvent inclure des tumeurs, des radiations, une irritation chimique, des infections fongiques et des allergies aux médicaments. Parmi les autres facteurs de risque majeurs, on peut citer les états immunisés, tels que le VIH, le SIDA, les maladies auto-immunes, etc..

Méningite virale

La cause la plus courante de méningite virale (85%) est le Coxsackievirus A, le Coxsackievirus B ou les Echovirus. Les autres infections virales possibles peuvent inclure les oreillons, le VIH, la rougeole, la grippe et l'herpès. La plupart des infections virales disparaîtront spontanément, même sans traitement..

Méningite bactérienne

La pneumonie à streptocoque (méningite à pneumocoque), Neisseria meningit (méningite à méningocoque), Haemophilus influenza, Listeria monocytogenes (d'origine alimentaire) sont parmi les principales bactéries à l'origine de cette affection, et une méningite bactérienne non traitée peut mettre la vie en danger.

Bien que pouvant affecter n'importe qui à n'importe quel âge, cette condition est surtout observée chez les bébés, les jeunes enfants, les adolescents et les jeunes adultes. Les enfants de moins de 5 ans courent un risque élevé de contracter une méningite virale, tandis que les nourrissons courent un risque élevé de contracter une méningite bactérienne..

Un patient faible et mal porté amené à l'hôpital avec des signes et des symptômes tels qu'une température élevée supérieure à 37,5 ° C, de graves maux de tête, une éruption cutanée qui ne s'estompe pas à la suite du renversement d'un verre (pas toujours), une raideur de la nuque , éviter la lumière vive (photophobie), la somnolence et le manque de réactivité ainsi que les convulsions devraient être soignés de manière appropriée et des interventions immédiates devraient être entreprises, la méningite figurant en tête de la liste des diagnostics différentiels. Plus important encore, les symptômes ci-dessus peuvent se manifester complètement ou dans un ordre quelconque, en fonction de l'agent pathogène, de l'aptitude du patient et de la gravité de l'affection..

Un examen neurologique complet aidera à établir un diagnostic correct dans une certaine mesure. Une ponction lombaire révélera une inflammation (ponction médullaire), des hémocultures identifieront l'organisme en cause, une numération globulaire complète et les niveaux de CRP détecteront l'inflammation en cours. Une radiographie pulmonaire (la méningite à pneumocoque pouvant faire suite à une pneumonie) et une tomodensitométrie (à l'exclusion des abcès cérébraux et des sinusites pouvant être le foyer de l'infection) aideront à exclure d'autres causes et à confirmer le diagnostic..

Le traitement de la méningite dépend principalement de l'étiologie, tandis que la méningite bactérienne nécessite une hospitalisation immédiate et un traitement par antibiotiques par voie intraveineuse en fonction du type d'organisme; La méningite fongique est traitée avec des antifongiques. La méningite virale n'est généralement pas traitée et disparaîtrait spontanément, les symptômes disparaissant au bout de deux semaines environ.

Les patients qui ne reçoivent pas d'interventions en temps voulu risquent de développer des complications telles que convulsions, troubles de l'audition, lésions cérébrales, hydrocéphalie et épanchements sous-duraux (développement de fluide entre le cerveau et le crâne)..

De plus, les vaccins contre le vaccin Haemophilus influenza de type B (Hib), le vaccin conjugué contre le pneumocoque et le vaccin contre le méningocoque peuvent être administrés à titre préventif afin de prévenir la méningite..

Qu'est-ce que l'encéphalite?                  

L'encéphalite est une maladie rare mais grave définie comme une inflammation aiguë du parenchyme cérébral. Les signes et les symptômes de l’encéphalite ressemblent beaucoup à ceux de la grippe, il est donc difficile de faire la différence. Cependant, les caractéristiques dureraient de 2 à 3 semaines lorsque les formes bénignes peuvent se rétablir complètement, tandis que certains types peuvent mettre la vie en danger. Les patients se plaindront principalement de difficultés d'élocution ou d'ouïe, de vision double, d'hallucinations, de changements de personnalité, de perte de conscience, de perte de sensation (de certaines parties du corps), de faiblesse des muscles, de paralysie partielle des bras et des jambes, de démence sévère subite, et perte de mémoire.

Principalement causés par les entérovirus, les virus de l'herpès simplex de types 1 et 2, le virus de la rage ou les Arbovirus (virus du Nil occidental, qui sont transmis d'animaux à l'homme par des morsures de tiques, de moustiques ou d'autres insectes suceurs de sang infectés), les personnes immunodéprimées non-compromis présentent un risque élevé de contracter la primo-infection, semblable à la méningite.

Étant contagieuse, l'infection peut se propager par contact étroit avec la salive, les sécrétions nasales, les selles ou les sécrétions de la gorge..

Outre des antécédents complets et un examen neurologique, l’encéphalite est diagnostiquée à l’aide de techniques similaires à celles utilisées pour la méningite. Le scanner ou l’IRM montre une inflammation du cerveau plutôt que des méninges enflammées. De plus, l'électroencéphalographie (EEG) peut être réalisée pour révéler des ondes cérébrales anormales en surveillant l'activité électrique dans le cerveau à travers le crâne.

Gestion - basée sur l'organisme causal

• Antiviraux - Acyclovir et Ganciclovir
• Anticonvulsivants pour arrêter ou prévenir les convulsions
• Corticostéroïdes pour réduire le gonflement du cerveau
• Respiration artificielle
• Immunosuppresseurs pour causes auto-immunes
• Dépistage des tumeurs dans les cas suspects
• Une réhabilitation complète
• Réhabilitation cognitive
• Physiothérapie, orthophonie et ergothérapie une fois la maladie aiguë maîtrisée

  Image IRM coronale pondérée en T2

Différence entre la méningite et l'encéphalite

Définition:

La principale différence entre la méningite et l'encéphalite réside dans la définition elle-même.

Méningite se définit comme l'inflammation des couches protectrices des tissus, ou des membranes recouvrant le cerveau, appelées Méninges.

Encéphalite se définit comme une inflammation aiguë du parenchyme cérébral.

Causes:

Méningite peut être causée par des bactéries, des virus et des champignons.

Encéphalite est généralement causée par des agents viraux.

Les types:

Méningite ne peut exister que sous une forme unique.

Encéphalite peut se présenter sous forme primaire (un organisme infectieux pénètre directement dans le cerveau) ou secondaire (un organisme infectieux pénètre dans un organe avant d'entrer dans le cerveau).

Signes distinctifs:

Ces deux conditions présentent des caractéristiques très similaires qui rendent difficile le diagnostic du type exact. Malheureusement, il existe des patients qui sont affectés à la fois par les deux maladies, ce qui entraîne une situation compliquée nécessitant des modalités de traitement complexes. Cependant, le principal facteur distinctif est la décoloration de la peau ou éruption cutanée qui ne se voit que lors de la méningite..

L'autre signes distinctifs de la méningite une fièvre soudaine, de graves maux de tête, des nausées, des vomissements, une vision double, de la somnolence, une photophobie et une raideur de la nuque.

Encéphalite se caractérise par une fièvre modérée à sévère, des convulsions, des changements de comportement, une confusion, une désorientation et des signes neurologiques associés, en fonction de la partie du cerveau touchée par le processus encéphalitique (centrée localement ou globalement).

Diagnostic:

Méningite est principalement diagnostiqué par des examens sanguins de routine ainsi que par des cultures permettant d'isoler l'organisme responsable.

Encéphalite pourrait avoir besoin de techniques de neuroimagerie en plus de celles.

La gestion:

L'ampicilline est l'antibiotique de référence pour méningite (principalement bactérienne) qui sera administré en association avec de l'aminoside ou de la céphalosporine (céfotaxime).

Encéphalite Acyclovir par voie intraveineuse pendant 10 jours pendant son hospitalisation..

Courtoisie d'image: 

«Symptômes de la méningite» Par Mikael Häggström (domaine public) via Commons Wikimedia

«Encéphalite à Hsv» de Dr Laughlin Dawes (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia