Hypertension gestationnelle vs prééclampsie
introduction
L'hypertension gestationnelle et la prééclampsie sont toutes deux des affections survenant pendant la grossesse. L'hypertension gestationnelle est également appelée hypertension induite par la grossesse (HAP). Elle est définie comme une pression artérielle élevée dépassant 140/90 mm Hg chez les femmes enceintes sans présence de protéinurie (présence de protéines dans l'urine) et qui survient au-delà de 20 semaines de gestation. Cette hypertension artérielle survient de manière récente sans aucun antécédent d’hypertension chez l’individu. La pré-éclampsie ou prééclampsie se définit comme la présence d’une hypertension artérielle et la présence d’une protéinurie survenant au-delà de 20 semaines de gestation..
Différence de causes et de facteurs de risque
Les causes de l'hypertension gestationnelle sont l'obésité, l'âge au-delà de 35 ans, des antécédents de diabète et de troubles rénaux, des grossesses multiples telles que des jumeaux, des triplés et des anomalies placentaires. Les facteurs de risque de prééclampsie comprennent la nulliparité (femmes qui n’ont pas donné d’enfant auparavant), des antécédents d’hypertension, des anomalies placentaires comme une formation et un fonctionnement anormaux, des antécédents familiaux de prééclampsie et un âge supérieur à 35 ans..
Différence de diagnostic
Une femme est considérée comme souffrant d'hypertension gravidique lorsque deux lectures consécutives prises à au moins 6 heures d'intervalle dépassent 140/90 mm Hg. La pathogénie de la prééclampsie est due à une formation anormale de placenta ou à une fixation anormale du placenta, une moindre oxygénation du fœtus et du sac gestationnel. Cela conduit au développement de stress oxydatif et à la libération d'enzymes inflammatoires dans le corps. Ces enzymes inflammatoires conduiront à un dysfonctionnement endothélial (cellules des vaisseaux sanguins) et à un échec ischémique de l'organe final (état d'oxygénation réduite). La prééclampsie est une phase très grave où il existe un danger potentiel pour la vie du patient en cas de défaillance d'un organe ou en cas d'éclampsie non traitée. Un gonflement ou un œdème des mains et du visage est couramment observé lors de la prééclampsie. L'œdème sera également piquant (si vous appuyez sur la partie œdémateuse avec votre doigt, une dépression se formera à cet endroit) dans la nature.
L'hypertension gestationnelle est une simple pression artérielle alors que la prééclampsie implique une atteinte rénale accompagnée d'une pression artérielle élevée. Les patients souffrant d'hypertension élevée provoquée par la grossesse auront une réduction significative de la pression artérielle lors de la réduction de la quantité de sel, tandis que les patients atteints de prééclampsie devront prendre des mesures strictes telles que le repos au lit. L'approvisionnement en sang est gravement affecté par la prééclampsie et, par conséquent, une étude Doppler de l'artère et de la veine utérines est suggérée après la projection de protéines dans l'échantillon d'urine..
Différence de traitement
Le traitement de l'hypertension gestationnelle est un médicament antihypertenseur qui ne nuit pas au fœtus mais qui aide simultanément à réduire la pression artérielle. Le fœtus dont les mères prennent des anti-hypertenseurs peut être à risque de maldéveloppement des poumons.
La prévention de la prééclampsie consiste à administrer de l’aspirine à faible dose chez les patients à risque élevé ainsi que des médicaments hypertensifs chez les patients chez lesquels une prééclampsie a été diagnostiquée. Il faut également surveiller l’approvisionnement en sang et planifier une livraison sûre à l’avance. Lorsque le bébé atteint sa viabilité, il peut choisir la naissance par césarienne afin d’éviter des risques supplémentaires pour le fœtus ainsi que pour la mère. Le sulfate de magnésium est administré pour éviter l’éclampsie, complication la plus courante et la plus dangereuse de la prééclampsie..
Résumé:
L'hypertension gravidique est une hypertension seule, mais la prééclampsie est une hypertension accompagnée de la présence de protéines dans l'urine au-delà de 20 semaines de grossesse..