Les microbes causent de nombreuses maladies. Le staphylocoque est un de ces organismes qui cause différentes conditions cliniques chez l'homme. On le trouve généralement dans le nasopharynx et la peau de près de 50% de la population. D'autre part, Staphylococcus aureus résistant à la méticilline ou SARM est une variété de staphylocoque résistante à la méthicilline. Le staphylocoque n'est pas résistant à la méthicilline alors que le SARM est résistant à la méthicilline. C’est la principale différence entre le staphylocoque et le SARM.
1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est ce que Staph
3. Qu'est-ce que le SARM?
4. Similarités entre Staph et MRSA
5. Comparaison côte à côte - Staph vs SARM sous forme tabulaire
6. Résumé
Le staphylocoque se trouve généralement dans le nasopharynx et la peau de jusqu'à 50% de la population. Il existe 3 principales espèces pathogènes de staphylocoques Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis et Staphylococcus saprophyticus. Il est important de savoir que le staphylocoque et le streptocoque sont deux espèces différentes d'organismes qui peuvent être différenciés les uns des autres par la coloration de Gram, le test de catalase et la culture..
Sous la coloration de Gram, des colonies de staphylocoques formant des grappes ressemblant à des raisins peuvent être clairement observées. Toutes les espèces de staphylocoques ont l'enzyme catalase. Quand une boucle de fil contenant des cocci à gram positif est inoculée sur une lame avec du peroxyde d'hydrogène, si des bulles apparaissent, cela indique que le peroxyde d'hydrogène est décomposé en bulles d'oxygène et en eau par ces organismes..
Cette catégorie possède une microcapsule entourant son énorme paroi cellulaire en peptidoglycane, qui à son tour entoure une membrane cellulaire contenant une protéine de liaison à la pénicilline. Staphylococcus aureus a plusieurs protéines sur la paroi cellulaire qui peuvent désactiver les défenses immunitaires. La protéine A possède des sites pouvant se lier à la partie Fc de l’IgG. Ceci protège l'organisme de l'opsonisation et de la phagocytose. L'enzyme coagulase peut entraîner la formation de fibrine autour de l'organisme, l'empêchant d'être phagocyté. Quatre types d'hémolysines sont présents: alpha, bêta, gamma et delta; ils sont capables de détruire les globules rouges, les neutrophiles, les macrophages et les plaquettes.
Les staphylocoques ont également une substance chimique appelée leucocidine, capable de détruire les leucocytes. CA-MRSA produit une leucocidine spéciale appelée leucocidine Panton-Vlentine (PVC). La bêta-lactamase produite par ces bactéries peut dégrader la pénicilline et d'autres antibiotiques similaires.
Figure 01: Staphylococcus aureus
Le staphylocoque est capable de provoquer un large éventail de maladies, qui peuvent être classées en 2 groupes, telles que les maladies causées par des exotoxines et les maladies résultant d'une invasion directe d'organes par une bactérie..
Maladies causées par la libération d'exotoxines;
Maladies résultant d'une invasion directe d'organes;
Cette catégorie d'organismes est un membre de la flore bactérienne normale. Staphylococcus epidermidis est positif pour la catalase et le négatif pour la coagulase. Cet organisme provoque des infections nosocomiales, en particulier chez les patients soumis à des cathéters de Foley ou à des lignes intraveineuses, et est fréquemment un contaminant de la peau lors des hémocultures.. Staphylococcus epidermidis provoque des infections de prothèses corporelles, telles que prothèses articulaires, prothèses valvulaires cardiaques et cathéters de dialyse péritonéale. Ceci est dû à une capsule de polysaccharide qui permet l’adhérence à ces dispositifs prothétiques. La vancomycine peut traiter les attaques de cet organisme.
Comme la plupart des staphylocoques sécrètent de la pénicillinase, ils sont résistants à la pénicilline. La méticilline, la nafcilline et d'autres pénicillines résistantes à la pénicillinase ne sont pas décomposées par la pénicilllinase. Par conséquent, ces médicaments sont utilisés pour tuer la plupart des souches de Staphylococcus aureus. Le SARM est un groupe de Staphylococcus aureus qui a acquis une multirésistance à la méthicilline et à la nafcilline, médiée par un segment d’ADN chromosomique acquis (mecA). Ce chromosome code pour une nouvelle protéine 2A de liaison à la pénicilline, capable d'assumer le rôle d'assemblage de la paroi cellulaire du peptidoglycane. Jusqu'à récemment, sous l'influence d'une forte pression antibiotique, la plupart des souches de SARM se sont développées dans les environnements noscomiaux. Ces souches avaient été classées comme SARM ou HA-SARM acquis à l'hôpital. HA-MRSA montre généralement une résistance importante aux antibiotiques. Dans ces cas, la vancomycine devient l’un des antibiotiques les plus utiles. Mais maintenant, des souches de Staphylococcus aureus résistantes à la vancomycine ont également été identifiées.
Figure 02: Micrographie électronique à balayage d'un neutrophile humain ingérant du SARM
L’émergence de plusieurs clones de SARM en dehors de la structure de l’hôpital a donné lieu à l’acquisition de SARM acquis par la communauté. Flambées hautement médiatisées de CA-MRSA les infections sont vus parmi les équipes sportives. Les humains sont susceptibles de développer des infections de la peau et des tissus mous causées par ces bactéries. CA-MRSA produit une toxine appelée toxine de leucocidine de Panton Valentine qui est associée à la formation d'abcès cutanés. Les gènes codant pour la résistance à la méthicilline sont portés par un brin génomique appelé SCCmec. Le CA-MRSA contient un élément transférable SCCmec beaucoup plus petit qui est facilement transféré parmi les bactéries staphylocoques. Par conséquent, le SARMoc est beaucoup plus efficace pour se répandre et il s’agit maintenant de la bactérie staphylocoque résistante à la méthicilline la plus prédominante, acquise à l’hôpital et à l’extérieur. Heureusement, le CA-MRSA peut être traité avec des antibiotiques oraux tels que la clindamycine et le triméthoprime-sulfaméthoxazole..
Staph et MRSA sont des bactéries qui causent différentes maladies chez l'homme.
Staph vs MRSA | |
Le staphylocoque est une bactérie communément vue dans la flore normale de la peau et du nasopharynx.. | Le SARM est un type de staphylocoque résistant à la méthicilline.. |
Méthicilline | |
Non résistant à la méthicilline. | Résistant à la méthicilline. |
Le staphylocoque est un commensal que l'on trouve généralement dans le nasopharynx et sur la peau des humains, alors que le SARM est une variété de staphylocoque résistante à la méthicilline. L'utilisation aveugle d'antibiotiques est la principale raison de l'apparition de ce type d'agents pathogènes résistants aux antibiotiques.
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1. Gladwin, Mark et al.. La microbiologie clinique rendue ridiculement simple. MedMaster, Inc., 2011.
1. «Staphylococcus aureus VISA 2» Par le (s) fournisseur (s) de contenu: CDC / Matthew J. Arduino, DRPHPhoto Source: Janice Haney Carr - Ce média provient de la bibliothèque d'images de santé publique (domaine public) des centres de contrôle et de prévention des maladies (Public Domain) via Wikimedia Commons
2. «MRSA ingéré par les neutrophiles humains» Par National Institutes of Health (NIH) - National Institutes of Health (Domaine public) via Wikimedia Commons