Différence entre OCD et ADD

Différence clé - OCD vs ADD
 

Si vous êtes un amateur de cinéma, trouble obsessionnel compulsif ou TOC ne devrait pas être un mot étrange pour vous. Des créations à succès telles que Aviator, Matchstick Men et As good as get ont été tissées autour de personnages avec OCD. En psychiatrie, le TOC est défini comme une affection caractérisée par des obsessions et / ou des compulsions que la personne se sent amenée à exercer selon des règles spécifiques afin de prévenir un événement redouté imaginaire. L’autre partie de notre sujet de discussion, ADD ou Trouble déficitaire de l’attention, est devenue un terme dépassé avec la publication par l’American Psychiatric Association de directives sur les troubles psychiatriques en 2013. Elle était auparavant utilisée pour décrire le type de TDAH où le patient est inattentif. mais pas hyperactif. L'absence de modèles comportementaux obsessionnels chez les TDA et leur présence dans les TOC peut être considéré comme la principale différence entre OCD et ADD.

CONTENU

1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Quel est le TOC
3. Qu'est-ce que ADD
4. Comparaison côte à côte - OCD vs ADD sous forme de tableau
5. Résumé

Quel est le TOC?

Le trouble obsessionnel compulsif (TOC) est une affection caractérisée par des obsessions et / ou des compulsions que la personne se sent amenée à exécuter en fonction de règles spécifiques afin de prévenir un événement redouté imaginaire. Le TOC est classé au quatrième rang des troubles psychiatriques les plus fréquents au monde.

Caractéristiques cliniques

Obsessions

Les obsessions sont des impulsions, des pensées ou des images récurrentes et persistantes qui pénètrent dans l'esprit malgré les tentatives de les exclure..

  • Pensées obsessionnelles, images, ruminations, doutes, pulsions et rituels.
  • La lenteur des activités

Il peut y avoir d'autres symptômes tels que l'anxiété, les phobies, les dépressions et la dépersonnalisation.

Dans le même temps, les patients atteints de TOC présentent un risque élevé de développer d'autres troubles psychiatriques tels que des phobies, des troubles de l'alimentation, de l'alcoolisme et de l'ESPT..

Symptômes

Les affections présentant des manifestations cliniques et des symptômes similaires à ceux du TOC sont:,

  • Phobies
  • Troubles anxieux
  • Troubles dépressifs
  • Schizophrénie
  • Troubles cérébraux organiques

    Figure 01: Le lavage fréquent des mains est un signe de présence de TOC.

Les causes

Facteurs prédisposants

  • Histoire de famille
  • La génétique
  • Mécanismes neurobiologiques
  • Premières expériences
  • Personnalité obsessionnelle compulsive

Facteurs de précipitation

  • Situations stressantes telles que chômage, problèmes de santé et problèmes familiaux

Facteurs de maintien

  • Troubles dépressifs
  • Continuation d'événements de vie stressants
  • Cycle d'anxiété

La gestion

La gestion des TOC est effectuée conformément aux directives NICE publiées en 2005..

  • Il est important d'évaluer le patient correctement et d'identifier les comorbidités dès le début.
  • En fonction du stade de progression de la maladie, des mesures générales telles que la psychoéducation, des manuels d'auto-apprentissage et des techniques de résolution de problèmes employées dans la gestion de problèmes psychologiques légers peuvent être utilisées dans ce cas..
  • Toute déficience fonctionnelle mineure peut être corrigée par une brève thérapie cognitivo-comportementale.
  • En cas de déficience fonctionnelle majeure, une thérapie comportementale complète doit être utilisée..
  • Si le patient présente des déficiences fonctionnelles extrêmement graves, il est conseillé d'utiliser des médicaments en association avec une thérapie comportementale et un ISRS..

Questions de dépistage pour le TOC

  • Est-ce que vous lavez et nettoyez beaucoup?
  • Vérifiez-vous beaucoup les choses?
  • Y a-t-il des pensées qui ne cessent de vous déranger et dont vous aimez vous débarrasser mais que vous ne pouvez pas?
  • Est-ce que vos activités quotidiennes prennent beaucoup de temps?
  • Êtes-vous très contrarié par le gâchis?
  • Est-ce que ces problèmes vous dérangent??

Qu'est-ce que ADD?

Le trouble déficitaire de l'attention (TDA) est en fait un terme impropre qui a été utilisé pour définir le type de TDAH dans lequel le patient est inattentif, mais pas impulsif ou hyperactif. Cette définition est devenue obsolète avec les nouvelles lignes directrices publiées par l'American Psychiatric Association en 2013..

Puisque ADD n'est plus un terme standard inclus dans le jargon médical, la discussion portera désormais sur le TDAH.

Le TDAH est un schéma persistant d’hyperactivité, d’inattention et d’impulsivité qui est fréquemment manifesté et plus grave que chez les individus à un niveau de développement comparable..

Critères de diagnostic

  • Présence des principaux symptômes: inattention, hyperactivité et impulsivité
  • Apparition des symptômes avant l'âge de 7 ans
  • Présence des symptômes au moins dans deux contextes
  • Présence de la preuve définitive d'une fonction altérée
  • Les symptômes ne doivent pas être dus à une autre affection psychiatrique associée

Caractéristiques cliniques

  • Agitation extrême
  • Suractivité soutenue
  • Faible attention
  • Difficulté d'apprentissage
  • Impulsivité
  • Agitation
  • Prédisposition à un accident
  • Désobéissance
  • Agression

La prévalence du TDAH varie en fonction des critères utilisés pour établir le diagnostic. Les hommes sont trois fois plus susceptibles d'avoir la maladie que les femmes.

Les patients atteints de TDAH ont davantage tendance à développer d'autres troubles psychiatriques tels que la dépression, les tics, l'anxiété, le trouble de défi opposé, le TED et la toxicomanie..

Figure 02: L'agitation et l'hyperactivité sont deux symptômes du TDAH.

Étiologie

Causes biologiques

  • La génétique
  • Anomalies cérébrales structurelles et fonctionnelles
  • Dysrégulation dans la synthèse de la dopamine
  • Faible poids de naissance

Causes psychologiques

  • Violence physique, sexuelle ou émotionnelle
  • Élevage institutionnel
  • Mauvaises interactions familiales

Causes environnementales

  • Exposition à divers médicaments et à l'alcool pendant la période prénatale
  • Complications obstétricales périnatales
  • Lésion cérébrale au début de la vie
  • Déficiences nutritionnelles
  • Faible statut socio-économique
  • Toxicité du plomb

La gestion

La gestion du TDAH est réalisée conformément aux directives de NICE..

  • Une mesure générale telle que la psychoéducation et le matériel d'auto-apprentissage peut être utile dans la gestion de la forme bénigne de la maladie.
  • La connaissance et la prise de conscience des parents sur le TDAH devraient être améliorées.
  • Thérapie comportementale
  • Formation aux compétences sociales
  • Les interventions pharmacologiques sont utilisées en dernier recours

Des stimulants tels que la dexamphétamine sont généralement prescrits.

Il existe deux indications principales pour l'utilisation de médicaments dans la gestion du TDAH.

  1. Incapacité des interventions non pharmacologiques à soulager efficacement les symptômes
  2. Présence d'une déficience fonctionnelle grave

Quelle est la différence entre OCD et ADD?

OCD vs ADD

Le trouble obsessionnel compulsif (TOC) est une affection caractérisée par des obsessions et / ou des compulsions que la personne se sent amenée à exécuter selon des règles spécifiques afin de prévenir un événement redouté imaginaire.. Trouble déficitaire de l'attention (ADD) est un terme impropre qui a été utilisé pour définir le type de TDAH lorsque le patient est inattentif, mais ni par impulsivité ni par hyperactivité. Cette définition est devenue obsolète avec les nouvelles lignes directrices publiées par l'American Psychiatric Association en 2013..
Modèles comportementaux obsessionnels
Des modèles de comportement obsessionnels sont présents. Les comportements comportementaux obsessionnels ne sont généralement pas observés.
Concentration
La concentration n'est pas affectée. Le patient n'a pas la capacité de se concentrer.

Résumé - OCD vs ADD

Le trouble obsessionnel compulsif (TOC) est une affection caractérisée par des obsessions et / ou des compulsions que la personne se sent amenée à exécuter en fonction de règles spécifiques afin de prévenir un événement redouté imaginaire. ADD a déjà été utilisé pour décrire le type de TDAH où le patient est inattentif mais pas hyperactif. L’absence de comportement obsessionnel chez ADD est la différence entre OCD et ADD..

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Références:
1. Tasman, Allan et al.. Psychiatrie. 4e éd., Chichester, John Wiley & Sons, 2015.
Courtoisie d'image:

1. «Le lavage de mains OCD» de Lars Klintwall Malmqvist (Larsklintwallmalmqvist) - Travail personnel (domaine public) via Wikimedia Commons
2. «Je ne peux pas étudier» (CC BY-SA 2.0) via www.amenclinics.com.