Différence entre PTCA et PCI

Différence clé - PTCA vs PCI
 

L'angioplastie coronaire transluminale percutanée (ACTP) et l'intervention coronaire percutanée (ICP) impliquent toutes deux essentiellement le processus de dilatation d'une sténose de l'artère coronaire à l'aide d'un ballonnet gonflable et d'un stent métallique introduit dans la circulation artérielle via l'artère fémorale, radiale ou brachiale. De nos jours, il s’agit de l’intervention la plus couramment utilisée dans le traitement des cardiopathies ischémiques. Il faut souligner qu'il y a non différence entre le PTCA et le PCI. Ce sont en fait des synonymes. Cependant, ici, nous allons discuter de la procédure PTCA ou PCI et des complications en détail.

CONTENU

1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est-ce que l'ACTP?
3. Qu'est-ce que le PCI?
4. Comparaison côte à côte - PTCA vs PCI sous forme tabulaire
5. Résumé

Qu'est-ce que l'ACTP??

L'angioplastie coronarienne transluminale percutanée ou ACTP est une procédure utilisée dans le traitement des cardiopathies ischémiques dues aux blocages de la circulation coronaire. Il peut être défini comme le processus de dilatation d'une sténose de l'artère coronaire à l'aide d'un ballonnet gonflable et d'un stent métallique introduit dans la circulation artérielle via l'artère fémorale, radiale ou brachiale. Le pronostic est meilleur en présence d'une lésion molle ne comportant pas de bifurcations artérielles..

L'ACTP n'est pas recommandée lorsque le site d'obstruction est situé dans une artère calcifiée, longue et tortueuse, qui se divise en deux endroits adjacents..

Complications de l'ACTP

• Hémorragies internes
• Hématome
• Dissection et pseudoanévrismes du site de ponction artérielle. Ce risque peut être minimisé en utilisant l'artère radiale pour accéder à la circulation artérielle..
• Les complications graves mais rares sont l'infarctus aigu du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux et la mort.

L'administration préalable d'un ou de plusieurs des agents pharmaceutiques suivants réduit le risque de complications thrombotiques..

• Héparine
• Bivalirudine
• Médicaments antiplaquettaires
• Aspirine
• Les antagonistes GP IIb / IIIa sont utilisés chez les patients présentant un syndrome coronarien aigu à haut risque ou un diabète.

Figure 01: Angiogramme coronaire montrant une artère coronaire occluse.

L'introduction récente des endoprothèses revêtues d'un médicament capable d'empêcher la resténose du vaisseau endommagé a minimisé la nécessité d'une revascularisation répétée. Ces endoprothèses sont appelées endoprothèses à élution de médicament. Il existe différentes variétés de stents en fonction du médicament avec lequel ils sont enduits. Des inquiétudes ont été exprimées quant à la possibilité accrue de thrombose tardive du stent. L'absence d'endothélialisation du stent serait à l'origine de ce risque accru. Par conséquent, il est conseillé à tous les patients ayant subi une ACTP de ne pas interrompre la bithérapie avec aspirine et clopidogrel dans les 6 à 12 mois suivant l’implantation..

Qu'est-ce que le PCI??

Intervention coronarienne percutanée est un autre nom donné à la PTCA. Par conséquent, il n'y a pas de différence entre ces deux termes.

Quelle est la différence entre le PTCA et le PCI?

• Il n'y a pas de différence entre PTCA et PCI puisque l'angioplastie coronaire transluminale percutanée, ou PTCA, est également désignée par le nom Intervention coronaire percutanée ou PCI..

Résumé - ACTP vs PCI 

L'angioplastie coronaire transluminale percutanée ou PTCA est le processus de dilatation d'une sténose de l'artère coronaire à l'aide d'un ballonnet gonflable et d'un stent métallique introduit dans la circulation artérielle via l'artère fémorale, radiale ou brachiale. Intervention coronarienne percutanée est un autre nom donné à cette procédure. Par conséquent, il n'y a pas de différence entre PTCA et PCI.

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Référence:

1.Kumar, Parveen J. et Michael L. Clark. Kumar & Clark médecine clinique. Edimbourg: W.B. Saunders, 2009.

Courtoisie d'image:

1. 'Angiographie coronaire d'un patient STEMI montrant une occlusion partielle de l'artère coronaire gauche' Par Todt T., Maret E, Alfredsson J, M Janzon, Engvall J, Swahn E - Todt T, Maret E, Alfredsson J, M Janzon, Engvall J, Swahn E (2012). (CC BY 2.0) via Wikimedia Commons