Différence entre la bilirubine conjuguée et non conjuguée

Bilirubine conjuguée vs non conjuguée
 

La bilirubine est un composé contenant quatre cycles pyrrole reliés à un plus grand cycle porphyrine. C'est le résultat de hémoglobine panne. Il est très similaire au phytochrome et à la phycobiline de certaines plantes et algues. Il existe en deux les isomères. La forme naturelle est l'isomère ZZ. La bilirubine s'isomérise lorsqu'elle est exposée à la lumière. Des isomères EZ plus solubles dans l'eau se forment lorsque l'isomère ZZ rencontre de la lumière. Ceci est la base de photothérapie chez le nouveau-né. des globules rouges libérer de l'hémoglobine quand ils meurent dans la rate. L'hémoglobine se divise en hème et globine. Les enzymes briser la chaîne de globine vers le bas. Les cellules réticulo-endothéliales de la rate convertissent l'hème en bilirubine non conjuguée. La bilirubine non conjuguée est insoluble dans l'eau. Albumine lie la bilirubine non conjuguée et la transporte vers le foie. Dans le foie, une enzyme appelée glucuronyltransférase conjugue la bilirubine et l’acide glucuronique. 95% de la bilirubine conjuguée entre dans la bile. Via bile il entre dans le intestin grêle. Terminal iléon réabsorbe la bilirubine conjuguée et la circulation portale la ramène au foie. Ceci est connu comme le circulation entérohépatique de la bilirubine. Les 5% restants à l'intérieur du côlon se transforme en urobilinogène sous l’action des bactéries intestinales. L'intestin absorbe l'urobilinogène, tout comme la bilirubine conjuguée. 95% entre dans la circulation entérohépatique. Les 5% restants restent sous forme de stercobiline qui donne la couleur brune aux selles. Une petite quantité d'urobilinogène réabsorbée à partir de l'intestin va aux reins. Une oxydation plus poussée donne naissance à l'urobiline qui donne la couleur jaune à l'urine. Normalement niveau total de bilirubine doit être inférieur à 2,1 mg / dl. Des niveaux plus élevés peuvent suggérer une maladie.

Bilirubine non conjuguée

La teneur en bilirubine non conjuguée augmente en cas de dégradation excessive des globules rouges. Le flux de bilirubine dans la cascade de réactions submerge la glucuronyltranférase du foie. Par conséquent, la bilirubine non conjuguée s'accumule dans le sang lié à l'albumine. Les globules rouges se décomposent en sphérocytose, éliptocytose, drépanocytose, déficit en G6PD et en raison de certains médicaments. Des causes héréditaires telles que le déficit en glucuronyltranférase entraînent également une hyperbilirubinémie non conjuguée.

Bilirubine conjuguée

La bilirubine conjuguée pénètre dans le sang en grande quantité lorsque la sortie biliaire est bloquée. Le cancer des cellules du foie se propage dans les canaux biliaires et bloque la circulation biliaire. Les calculs biliaires, l'inflammation des canaux biliaires, le cancer de la tête du pancréas, les pseudokystes pancréatiques et les cancers périampulaires bloquent également les canaux biliaires et augmentent les hyperbilirubinimies conjuguées.

Quelle est la différence entre la bilirubine conjuguée et non conjuguée? 

• La bilirubine non conjuguée est insoluble dans l'eau, tandis que la bilirubine conjuguée est soluble dans l'eau..

• La bilirubine non conjuguée se forme dans les cellules réticulo-endothéliales tandis que le foie forme la bilirubine conjuguée.

• La bilirubine conjuguée pénètre dans l’intestin grêle avec la bile alors que la bilirubine non conjuguée ne le fait pas..

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1. Différence entre le cancer du pancréas et la pancréatite