Différence entre cyanose et hypoxie

Différence clé - Cyanose vs Hypoxie
 

La cyanose et l'hypoxie sont deux conditions qui nécessitent des soins médicaux rapides. La cyanose est caractérisée par une décoloration bleuâtre des périphéries ou de la langue lorsque le taux d'hémoglobine désoxygénée dans le sang augmente de plus de 5 g pour 100 ml de sang. L'hypoxie est la diminution de la disponibilité de l'oxygène dans les tissus corporels. La principale différence entre la cyanose et l'hypoxie est la apparition d'une décoloration bleuâtre de la membrane muqueuse, caractéristique de la cyanose.

CONTENU

1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est-ce que l'hypoxie?
3. Qu'est-ce que la cyanose?
4. Similitudes entre cyanose et hypoxie
5. Comparaison côte à côte - Cyanose vs Hypoxie sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que l'hypoxie??

L'hypoxie est la diminution de la disponibilité en oxygène des tissus corporels..

Les causes

• Causes extrinsèques qui altèrent l'oxygénation du sang
  • Déficit en oxygène dans l'atmosphère comme en haute altitude
  • Hypoventilation en raison de troubles neuromusculaires
• Maladies des poumons
  • Augmentation de la résistance des voies respiratoires ou diminution de la compliance du parenchyme pulmonaire entraînant une hypoventilation
  • Maladies qui entravent la diffusion de l'oxygène à travers la membrane respiratoire
  • Développement d'un espace mort pulmonaire ou d'un shunt physiologique réduisant le rapport de perfusion de ventilation
• Shunts veineux à artériels
• Toute affection hématologique réduisant la perfusion d'oxygène dans les tissus périphériques
  • Anémie
  • Hémoglobine anormale
  • Conditions hypovolémiques
  • Toute obstruction dans les vaisseaux sanguins qui compromet l'apport de sang dans une région donnée
  • Œdème tissulaire
• Incapacité des tissus à consommer de l'oxygène
  • Modification de la structure des enzymes d'oxydation
  • Carence en vitamines qui agissent comme cofacteurs pour les enzymes

L'empoisonnement au cyanure est un exemple classique de ce type de situation. Le cyanure agit comme un inhibiteur irréversible de l'enzyme cytochrome oxydase. Ainsi, la phosphorylation par oxydation n'a pas lieu. A Beri Beri, le manque de vitamine B affecte la respiration oxydative.

Effet de l'hypoxie sur le corps

• Mort
• Activité mentale déprimée
• Coma
• Diminution de la capacité de travail des muscles
• Fatigue

Oxygénothérapie

En fonction de la cause sous-jacente, l’administration d’oxygène peut être efficace dans la gestion de l’hypoxie. L'oxygène peut être administré de trois manières principales

• Placer la tête du patient dans une tente contenant de l'air enrichi en oxygène
• Permettre au patient de respirer de l'oxygène pur ou une concentration élevée d'oxygène à partir d'un masque
• Administration d'oxygène à travers un tube intranasal

Figure 01: Oxygénothérapie

L'oxygénothérapie est extrêmement efficace dans le traitement de l'hypoxie provoquée par le manque d'oxygène dans l'atmosphère. L'administration d'oxygène peut également être utile dans la gestion de l'hypoxie due à l'hypoventilation. Mais comme l’hypoventilation entraîne l’accumulation de dioxyde de carbone dans le système circulatoire, l’oxygénothérapie ne suffira pas à améliorer les symptômes..

Lorsque la cause de l'hypoxie est une affection de la membrane respiratoire par laquelle se produit la diffusion des gaz, l'administration d'oxygène de l'extérieur augmente la pression partielle d'oxygène à l'intérieur des alvéoles. En conséquence, le gradient de diffusion augmente également, accélérant le mouvement des molécules d'oxygène dans le sang. Par conséquent, l'oxygénothérapie est un mode de traitement efficace dans la gestion de l'hypoxie due à des pathologies des membranes respiratoires..

En cas d’hypoxie due à des anomalies hématologiques, le mécanisme par lequel les alvéoles reçoivent de l’oxygène n’est pas défectueux. Par conséquent, l’oxygénothérapie n’a pas sa place dans la gestion de l’hypoxie pour de telles raisons puisque ce n’est pas l’apport en oxygène qui est altéré, mais le système porteur qui est responsable de la perfusion d’oxygène des poumons aux tissus périphériques. De même, si la pathologie réside dans les tissus et les rend incapables de consommer l'oxygène qui leur est délivré par le sang, l'oxygénothérapie ne sera pas utile pour améliorer l'état du patient..

Qu'est-ce que la cyanose??

La cyanose est la décoloration bleuâtre des muqueuses due aux quantités excessives d'hémoglobine désoxygénée dans le sang capillaire. Toute concentration d’hémoglobine désoxygénée supérieure à 5 g pour 100 ml de sang artériel est suffisante pour donner lieu à ce signe clinique..

Un fait intéressant est que les patients anémiques ne deviennent jamais hypoxiques car leur concentration en hémoglobine est bien inférieure à la concentration requise en hémoglobine désoxygénée pour provoquer une cyanose. D'autre part, les patients polycythémiques ont plus tendance à développer une cyanose, même dans des conditions normales, en raison de la quantité excessive d'hémoglobine dans le sang..

Selon la localisation de la décoloration bleuâtre, la cyanose a été divisée en catégories comme suit:

Cyanose centrale

La cause de la cyanose centrale est le shunt du sang veineux dans la circulation systémique, comme dans les shunts cardiaques droite-gauche. Cyanose centrale apparaît sur la langue.

Cyanose périphérique

La cyanose périphérique se voit dans les mains et les pieds. Elle est causée par une maladie qui entraîne une stase du sang dans les périphéries. La vasoconstriction des vaisseaux régionaux, l'insuffisance cardiaque congestive, la maladie de Raynaud et l'exposition au froid sont les principales causes de la cyanose périphérique..

Quelle est la similitude entre cyanose et hypoxie?

• Les deux conditions sont le résultat de modifications de la concentration des gaz respiratoires

Quelle est la différence entre la cyanose et l'hypoxie?

Cyanose vs hypoxie
La cyanose est la décoloration bleuâtre de la membrane muqueuse due aux quantités excessives d'hémoglobine désoxygénée dans le sang capillaire..	L'hypoxie est la carence en oxygène dans les tissus.
Changement de couleur
Une décoloration bleuâtre apparaît soit dans les périphéries, soit dans la langue..	Il n'y a pas de changement de couleur visible de l'extérieur.

Résumé - Cyanose vs Hypoxie

L'hypoxie et la cyanose peuvent être considérées comme deux caractéristiques cliniques dues à une mauvaise circulation du sang dans différentes régions du corps. L'hypoxie, qui est la disponibilité limitée d'oxygène dans les tissus corporels, atténue totalement la respiration oxydative. La cyanose est due à l'augmentation de la concentration sanguine en hémoglobine désoxygénée. C’est la différence entre cyanose et hypoxie.

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Références:

1. Hall, John E et Arthur C. Guyton. Guyton et Hall Manuel de physiologie médicale. Philadelphie, PA: Saunders Elsevier, 2011
2. Kumar, Parveen J et Michael L. Clark. Kumar & Clark Clinical Medicine. Edimbourg: Saunders, 2002.

Courtoisie d'image:

1. «Oxygénothérapie» par l'Institut national du poumon et du sang du cœur (NIH) - Institut national du poumon et du sang du cœur (NIH) (domaine public) via Wikimedia Commons
2. “Cynosis” Par James Heilman, MD - Travail personnel (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons