La gastro-entérite ou la diarrhée infectieuse peut être simplement définie comme l'inflammation du tractus gastro-intestinal, qui implique l'estomac et l'intestin grêle. Lorsque la source de cette infection est un aliment appelé intoxication alimentaire. L'intoxication alimentaire n'est donc qu'une autre catégorie de gastro-entérite.. Dans la gastro-entérite, les agents pathogènes pénètrent dans le TIG de différentes sources, alors que dans les cas d'intoxication alimentaire, les aliments sont la seule source par laquelle les agents pathogènes pénètrent dans le TIT. C'est la principale différence entre l'intoxication alimentaire et la gastro-entérite.
1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est-ce qu'une intoxication alimentaire?
3. Quelle est la gastro-entérite
4. Similitudes entre intoxication alimentaire et gastro-entérite
5. Comparaison côte à côte - intoxication alimentaire vs gastro-entérite sous forme tabulaire
6. Résumé
Une intoxication alimentaire est définie comme toute maladie de nature infectieuse ou toxique causée par ou présumée être causée par la consommation d'aliments et d'eau. En Angleterre et au pays de Galles, l'intoxication alimentaire est une maladie à déclaration obligatoire. Il y a un certain chevauchement entre l'intoxication alimentaire et la gastro-entérite. Mais tous les cas de gastro-entérite ne sont pas dus à une intoxication alimentaire, car les agents pathogènes responsables de la gastro-entérite ne sont pas toujours d'origine alimentaire ou hydrique. Certains types d'intoxication alimentaire, tels que le botulisme, ne causent pas principalement de gastro-entérite. Staphylococcus aureus, Yersinia enterocolitica, Bacillus cereus et Salmonella sont les causes bactériennes communes d'intoxication alimentaire. Certaines toxines organiques et inorganiques non infectieuses peuvent également causer une intoxication alimentaire.
Figure 01: Aliments associés à la salmonelle
Le bétail élevé et abattu dans les conditions de production modernes est souvent contaminé par Salmonella ou Campylobacter. Bien que le niveau de contamination soit très faible au stade de l'œuf, il y a une amplification massive de l'infection lors du traitement, du stockage et de la distribution, ce qui entraîne une contamination étendue..
La gastro-entérite est la forme la plus courante d'infection gastro-intestinale aiguë, présentant habituellement une diarrhée avec ou sans vomissements. Habituellement, les enfants peuvent avoir 3 à 6 épisodes de diarrhée grave chaque année dans les pays en développement. Près de 2 millions de personnes meurent chaque année des suites d’une maladie diarrhéique, mais les programmes de réhydratation par voie orale récemment introduits ont permis de réduire considérablement la mortalité. La diarrhée est moins fréquente et moins susceptible de provoquer la mort dans le monde occidental. Mais c'est une cause majeure de morbidité chez les personnes âgées. Les voyageurs se rendant dans les pays en développement, les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et les nourrissons placés dans des garderies courent un risque plus élevé de contracter une diarrhée infectieuse.
La cause la plus fréquente de diarrhée et de vomissements chez les jeunes adultes est la gastro-entérite virale, moins fréquente chez les adultes. Dans les pays à faible revenu, il est une cause majeure de morbidité et de mortalité. Dans les pays en développement, les infections intestinales à protozoaires et à helminthes sont relativement courantes, mais ces formes sont rares en Occident. L'infection bactérienne est la cause la plus courante de gastro-entérite chez l'adulte dans le monde. Salmonella, Campylobacter jejuni, Shigella, E. coli, Vibrio, Yersinia enterocolitica, Staphylococcus aureus, Clostridium difficile et Bacillus Cereus sont les principaux agents pathogènes bactériens responsables de la gastro-entérite.
Les bactéries utilisent trois manières différentes dans la pathogenèse. Elles sont,
L'organisme peut utiliser plus d'une de ces méthodes. En plus de ces mécanismes directs, certaines personnes peuvent développer un syndrome du côlon irritable post-infectieux..
La plupart des bactéries responsables de la diarrhée adhèrent d’abord à la muqueuse intestinale. Le mode d'action est par effacement de la muqueuse intestinale. La présentation clinique la plus courante est une diarrhée aqueuse modérée. Entéropathogène E. coli et entéroagrégation E. coli suivre ce mécanisme en provoquant une gastro-entérite.
Dans les infections par certains organismes, l’invasion par les muqueuses sert de base pathologique. Ils provoquent la destruction et la pénétration de la muqueuse, entraînant la dysenterie. Shigella espèces et Campylobacter les espèces sont les principaux organismes suivant ce mécanisme.
Figure 02: gastro-entérite virale
La gastro-entérite bactérienne peut être causée par plusieurs sérotypes de salmonelles, mais les plus courants sont S. enteritidis et S. typhimurium. Ces organismes sont des commensaux trouvés dans les intestins du bétail et dans les oviductes du poulet. Ils sont transmis à l'homme par le biais d'aliments et d'eau contaminés. Les symptômes typiques de la maladie sont les suivants: nausée, douleurs abdominales du type crampes, diarrhée et parfois de la fièvre. La diarrhée peut être abondante ou aqueuse et peut évoluer vers un syndrome de dysenterie sanglante. La résolution spontanée de ces symptômes peut survenir dans les 3 à 6 jours. Bien que Salmonella La gastro-entérite est une maladie mineure, les jeunes enfants et les personnes âgées présentent un risque élevé de déshydratation importante..
C.jejuni est un commensal vivant dans le GIT de nombreuses espèces de bétail telles que la volaille et le bétail. C'est une cause fréquente de gastro-entérite infantile dans les pays en développement. La viande insuffisamment cuite, les produits laitiers contaminés et l'eau sont les sources les plus courantes de C. jejuni gastro-entérite transmise. Les symptômes de la maladie comprennent généralement l'apparition soudaine de nausées, de diarrhées et de crampes abdominales graves. Certains patients peuvent avoir une colite hémorragique invasive. Cette infection est spontanément résolutive et disparaît généralement en 3 à 5 jours..
Le syndrome clinique apparaissant dans la gastro-entérite peut être divisé en 2 domaines principaux: la diarrhée aqueuse (généralement due aux entérotoxines ou à l'adhésion) et la dysenterie (généralement due à une invasion et des lésions muqueuses). Le chevauchement entre les 2 syndromes peut se produire avec certains agents pathogènes comme Campylobacter jejuni.
La diarrhée non traitée a un taux de mortalité élevé en raison de la déshydratation chez les enfants des pays à faible revenu. Dans les pays en développement, la mortalité et la morbidité grave sont moins courantes. Il est important de se rappeler que les solutions de réhydratation orale constituent le traitement de base de tous les types de gastro-entérite..
État | Drogue de choix |
Dysenterie | Ciprofloxacine 500 mg deux fois par jour |
Choléra | Ciprofloxacine 500 mg deux fois par jour |
Traitement empirique de la diarrhée aqueuse | Ciprofloxacine 500 mg deux fois par jour |
Traitement de confirmé Salmonella | Ciprofloxacine 500 mg deux fois par jour |
Intoxication alimentaire vs gastro-entérite | |
La gastro-entérite ou la diarrhée infectieuse est l'inflammation du tractus gastro-intestinal impliquant l'estomac et l'intestin grêle.. | L'empoisonnement alimentaire est défini comme toute maladie à caractère infectieux ou toxique causée par ou présumée être causée par la consommation d'aliments et d'eau.. |
Entrée de pathogènes | |
Les pathogènes entrent dans le TIG de différentes sources. | La nourriture est la seule source par définition à partir de laquelle les agents pathogènes entrent dans la TI.. |
La gastro-entérite est l'inflammation du tractus gastro-intestinal due à des toxines bactériennes ou à une infection virale. Dans la gastro-entérite, les agents pathogènes peuvent pénétrer dans le TIG de différentes sources. L'empoisonnement alimentaire est un type de gastro-entérite par lequel des agents pathogènes pénètrent dans le TIG par l'intermédiaire de nourriture ou d'eau. La principale différence entre l'intoxication alimentaire et la gastro-entérite réside dans la manière dont les agents pathogènes pénètrent dans l'organisme..
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1. Kumar, Parveen J. et Michael L. Clark. Kumar & Clark médecine clinique. Edimbourg: W.B. Saunders, 2009. Imprimer.
1. «Aliments associés à des épidémies de Salmonella aux États-Unis» Par CDC - Ce fichier est dérivé de: Rendre les aliments plus sûrs pour manger, CDC Vital Signs-June 2011.pdf (Domaine public) via Wikimedia Commons
2. “Gastroenteritis virica” de Carlacamposroig - Travail personnel (CC BY-SA 4.0) via Wikimedia Commons