Différence entre l'hypersplénisme et la splénomégalie

Différence clé - Hypersplénisme vs Splénomégalie
 

La rate est un organe situé dans la région hypochondriaque gauche de l'abdomen. Lorsque les globules rouges approchent de la fin de leur vie, ils sont envoyés à la rate. À l'intérieur de la rate, les globules rouges (anciens et endommagés) sont désintégrés. Certains des produits de cette désintégration sont recyclés et les autres sont excrétés sous forme de déchets métaboliques. En conséquence, la rate peut être considérée comme le cimetière des globules rouges. Cependant, dans certains cas, la rate devient hyperactive et commence à détruire les jeunes globules rouges, qui sont loin de la fin de leur vie. Cet état est connu sous le nom d'hypersplénisme. Lorsque la rate grossit indûment, on parle de splénomégalie. La principale différence entre l'hypersplénisme et la splénomégalie est que l'hypersplénisme est une anomalie fonctionnelle de la rate, alors que la splénomégalie est une anomalie structurelle.

CONTENU

1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est-ce que la splénomégalie?
3. Qu'est-ce que l'hypersplénisme?
4. Similitudes entre l'hypersplénisme et la splénomégalie
5. Comparaison côte à côte - Hypersplénisme vs Splénomégalie sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que la splénomégalie??

Comme son nom l'indique, la splénomégalie est l'élargissement anormal de la rate. Une rate élargie est généralement ressentie sous la marge costale gauche. Mais s'il y a une splénomégalie massive, on peut sentir la rate dans la fosse iliaque droite.

Causes de la splénomégalie

Causes congestives

• Hypertension portale dans des conditions telles que la cirrhose, l’occlusion de la veine hépatique et la thrombose de la veine porte
• Insuffisance cardiaque congestive
• Péricardite constrictive

Causes infectieuses

• Endocardite
• Septicémie
• Tuberculose
• La brucellose
• Hépatite
• Paludisme
• Trypanosomiase
• Leishmaniose
• Histoplasmose

Causes inflammatoires

• Sarcoïdose
• SLE
• Syndrome de Felty

Troubles hématologiques

• Anémie mégaloblastique
• Sphérocytose héréditaire
• Hémoglobinopathies
• Anémie hémolytique auto-immune
• La leucémie myéloïde chronique
• La myélofibrose
• Les lymphomes

Maladies du stockage lysosomal

• Maladie de Gaucher
• Maladie de Niemann-Pick

  

  Figure 01: Splénomégalie

 Enquêtes

Les investigations que nous sélectionnons varient en fonction de l'étiologie suspectée.

• Échographie ou tomodensitométrie (ils aident à identifier tout changement dans la densité de la rate, caractéristique des maladies lymphoprolifératives.)
• Biopsie des ganglions lymphatiques abdominaux et superficiels
• Radiographie pulmonaire
• Formule sanguine complète

Qu'est-ce que le syndrome de la splénomégalie tropicale??

Cette affection se caractérise par une splénomégalie massive d'étiologie inconnue et est principalement observée dans les pays tropicaux..

Caractéristiques cliniques

• Splénomégalie
• Hépatomégalie
• Hypertension portale
• Anémie sévère
• Niveaux élevés d'IgM

Qu'est-ce que l'hypersplénisme??

Dans des circonstances normales, 5% des globules rouges et environ 30% des plaquettes sont regroupés dans la rate. Mais lorsque la rate grossit, ce qui signifie qu'il y a une splénomégalie, la proportion de globules rouges hémopoïétiques dans la rate augmente. Par conséquent, le nombre de globules rouges et de plaquettes dans la rate augmente de 40% et 90% respectivement. Ainsi, c’est l’agrandissement de la rate qui entraîne sa suractivité.

L'hypersplénisme présente donc deux caractéristiques uniques.

• Présence d'une rate hypertrophiée
• Malgré l'activité normale de la moelle osseuse, il y a une réduction d'une ou plusieurs lignées cellulaires (cytopénie)

Quelles sont les similitudes entre la splénomégalie et l'hypersplénisme?

• La splénomégalie et l'hypersplénisme sont des anomalies de la rate.

• Toute pathologie entraînant une splénomégalie entraîne également un hypersplénisme, car c'est l'élargissement de la rate qui la rend hyperactive..

Quelle est la différence entre la splénomégalie et l'hypersplénisme?

Splénomégalie vs hypersplénisme
La splénomégalie est l’agrandissement excessif de la rate.	L’hypersplénisme se caractérise par une splénomégalie et la réduction d’au moins une lignée cellulaire.
Type
La splénomégalie est une anomalie structurelle.	L'hypersplénisme est une anomalie fonctionnelle.

Résumé - Splénomégalie et hypersplénisme

La splénomégalie et l'hypersplénisme sont deux états anormaux de la rate. La différence entre splénomégalie et hypersplénisme dépend de la nature de l'anomalie; la splénomégalie est une anomalie structurelle alors que l'hypersplénisme est une anomalie fonctionnelle. La splénomégalie peut également entraîner un hypersplénisme.

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Référence:

1. Walker Brian, Nicki R. Colledge, Stuart Ralston et Ian Penman, éd. Principes et pratique de la médecine de Davidson. 22 e éd. N.p .: Elsevier Health Sciences, 2013. Imprimer.
2. Hoffbrand, A. V. et P. A. H. Moss. Hématologie essentielle. 6ème éd. Oxford: Wiley-Blackwell, 2011. Impression.

Courtoisie d'image:

1. “Splenomegalie bei CLL (étiqueté)” par Hellerhoff. Étiquetage de Mikael Häggström - Fichier: Splenomegalie bei CLL.jpg, (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons