Différence entre AVC ischémique et hémorragique

Différence clé - AVC ischémique vs hémorragique
 

Un accident vasculaire cérébral est un dérangement des fonctions cérébrales résultant d'une interruption de l'apport sanguin au cerveau. Dans les accidents ischémiques, cette interruption est due à un blocage dans un vaisseau alors que dans les accidents hémorragiques, un vaisseau de la circulation cérébrale est endommagé, ce qui provoque une fuite de sang dans l'espace extracellulaire tout en privant les tissus nerveux de facteurs vitaux tels que l'oxygène . Ainsi, dans accidents vasculaires cérébraux ischémiques, les vaisseaux cérébraux sont intacts contrairement aux accidents vasculaires cérébraux hémorragiques où un ou plusieurs vaisseaux cérébraux sont endommagés. C'est le différence clé entre les deux variétés de traits.

CONTENU

1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Quel est accident vasculaire cérébral ischémique
3. Qu'est-ce qu'un AVC hémorragique?
4. Similarités entre AVC ischémique et hémorragique
5. Comparaison côte à côte - AVC ischémique ou hémorragique sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce qu'un accident ischémique??

Un AVC ischémique est une atteinte de l'apport sanguin au cerveau suite à une obstruction dans un vaisseau cérébral. Une grande majorité des accidents vasculaires cérébraux sont des accidents ischémiques.

Causes de l'AVC ischémique

• Thrombose et embolie

La fibrillation auriculaire et les arythmies menant à la formation de thrombi et à leur embolisation ultérieure sont la cause la plus courante d'accidents vasculaires cérébraux. Infarctus simultanés dans différents territoires vasculaires sont une indication claire d'un accident vasculaire cérébral embolique.

• Hypoperfusion
• Sténose de la grande artère
• Maladie des petits vaisseaux

Caractéristiques cliniques de l'AVC ischémique

• Il y a perte de contrôle moteur et de sensation dans différentes régions du corps, en fonction de la région du cerveau touchée..
• Changements visuels et déficits
• Dysarthrie
• Perte de conscience
• Goutte Faciale

Fig 01: AVC ischémique

La gestion

L'administration de tPA est le traitement de référence pour le traitement des accidents ischémiques. En plus de cette thrombectomie mécanique est également effectuée à l'occasion pour éliminer les caillots qui se sont logés dans les vaisseaux cérébraux touchés.

Qu'est-ce qu'un AVC hémorragique??

Dans un AVC hémorragique, la déficience de l'apport sanguin au cerveau est due aux dommages causés à un ou plusieurs vaisseaux. Les vaisseaux sanguins présentant des anévrismes et des parois fragiles sont plus susceptibles de se rompre et de provoquer des hémorragies à l'intérieur de la cavité crânienne..

Causes de l'AVC hémorragique

• Hémorragies intracérébrales
• Hémorragies sous-arachnoïdiennes

Ces hémorragies peuvent être dues à un traumatisme, à une rupture d'anévrisme, à des malformations artérioveineuses, etc..

Caractéristiques cliniques de l'AVC hémorragique

• En cas d'hémorragies sous-arachnoïdiennes, il peut se produire soudainement un mal de tête grave ainsi que des nausées, des vomissements, une syncope et une photophobie.
• Les signes cliniques observés dans les accidents ischémiques peuvent être observés dans les accidents hémorragiques..

La gestion

Des interventions chirurgicales sont souvent nécessaires dans la gestion des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques. L'accumulation de la pression intracrânienne doit être immédiatement arrêtée pour prévenir la hernie des tissus cérébraux et des dommages irréversibles aux tissus nerveux.

Fig 02: AVC hémorragique

Enquêtes

Les investigations suivantes sont effectuées pour le diagnostic des accidents vasculaires cérébraux

• IRM
• CT
• Angiographie cérébrale
• Échocardiogramme
• Échographie carotidienne

Quelles sont les similitudes entre les accidents ischémiques et hémorragiques?

• L'approvisionnement en sang du cerveau est compromis par ces deux types d'AVC
• Les examens effectués pour le diagnostic des accidents vasculaires cérébraux incluent l'IRM, la tomodensitométrie, l'angiographie cérébrale, l'échocardiographie et l'échographie carotidienne..
• Les symptômes et signes cliniques suivants sont observés dans les deux formes d’AVC
• Il y a perte de contrôle moteur et de sensation dans différentes régions du corps, en fonction de la région du cerveau touchée..
• Changements visuels et déficits
• Dysarthrie
• Perte de conscience
• Goutte Faciale

Quelle est la différence entre un AVC ischémique et hémorragique?

AVC ischémique vs AVC hémorragique
Un AVC ischémique est une atteinte de l'apport sanguin au cerveau suite à une obstruction dans un vaisseau cérébral..	Dans un AVC hémorragique, la déficience de l'apport sanguin au cerveau est due aux dommages causés à un ou plusieurs vaisseaux..
Dommages causés aux vaisseaux sanguins
Il n'y a pas de dommages aux vaisseaux sanguins	Les vaisseaux sanguins sont endommagés
Les causes
Les accidents ischémiques sont causés par, Thrombose et embolie (cause la plus courante) Hypoperfusion Sténose de la grande artère Maladie des petits vaisseaux	La rupture des anévrismes, les malformations artério-veineuses et les traumatismes sont les principales causes d'accident vasculaire cérébral hémorragique.

Résumé - AVC ischémique vs hémorragique

Lorsque l'irrigation sanguine cérébrale est compromise, on parle alors d'accident vasculaire cérébral. Un AVC ischémique est une atteinte de l'apport sanguin au cerveau consécutif à une obstruction d'un vaisseau cérébral, alors qu'un AVC hémorragique est une atteinte de la perfusion cérébrale due à la rupture d'un vaisseau. Par conséquent, les vaisseaux sanguins ne sont endommagés que dans les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et non dans les accidents ischémiques. C'est la différence entre ces deux conditions.

Téléchargez la version PDF de l'AVC ischémique vs hémorragique

Vous pouvez télécharger la version PDF de cet article et l'utiliser à des fins hors ligne, conformément à la note de citation. Veuillez télécharger la version PDF ici Différence entre AVC ischémique et hémorragique  

Référence:

1. Kumar, Parveen J. et Michael L. Clark. Kumar & Clark médecine clinique. Edimbourg: W.B. Saunders, 2009.

Courtoisie d'image:

1.'Stroke ischemic 'Par l'Institut national des poumons et du sang (NIH), domaine public, via Wikimedia Commons  
2.'Stroke hémorrhagic'By National Insulute Blood & Poumon et le sang (NIH), (domaine public) via Wikimedia Commons