Différence entre la SP et la maladie de Parkinson
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Différence clé entre la SP et la maladie de Parkinson
La sclérose en plaques et la maladie de Parkinson sont deux maladies du système nerveux central. La sclérose en plaques (SEP) est une maladie inflammatoire auto-immune chronique à médiation par les cellules T qui affecte le système nerveux central. Par ailleurs, la maladie de Parkinson est un trouble du mouvement caractérisé par une baisse du taux de dopamine dans le cerveau.. Bien que la SEP soit une maladie auto-immune, la pathogenèse de la maladie de Parkinson ne comporte pas de composant immunitaire.. C'est la principale différence entre la SP et la maladie de Parkinson.
CONTENU
1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est-ce que MS?
3. Qu'est-ce que la maladie de Parkinson?
4. Similitudes entre la SP et la maladie de Parkinson
5. Comparaison côte à côte - MS et Parkinson sous forme tabulaire
6. Résumé
Qu'est-ce que MS??
La sclérose en plaques est une maladie inflammatoire auto-immune chronique à médiation par les cellules T qui affecte le système nerveux central. Des zones multiples de démyélinisation se trouvent dans le cerveau et la moelle épinière. L'incidence de la SP est plus élevée chez les femmes. La SP survient principalement entre 20 et 40 ans. La prévalence de la maladie varie selon la région géographique et l'origine ethnique. Trois présentations les plus courantes de MS sont;
- neuropathie optique
- la démyélinisation du tronc cérébral, et
- lésions de la moelle épinière
Les patients atteints de SEP sont sensibles à d’autres troubles auto-immuns. Les facteurs génétiques et environnementaux influencent la pathogenèse de la maladie.
Pathogénèse
Le processus inflammatoire à médiation par les cellules T se produit principalement dans la substance blanche du cerveau et de la moelle épinière, produisant des plaques de démyélinisation. On trouve généralement des plaques de 2 à 10 mm dans les nerfs optiques, la région périventriculaire, le corps calleux, le tronc cérébral et ses connexions cérébelleuses et le cordon cervical..
Dans la SEP, les nerfs myélinisés périphériques ne sont pas directement affectés. Dans la forme sévère de la maladie, une destruction axonale permanente se produit, entraînant une invalidité progressive.
Types de sclérose en plaques
- MS récurrente-rémittente
- SP progressive secondaire
- SP progressive primaire
- SEP progressive progressive
Signes et symptômes communs
- Douleur sur les mouvements oculaires
- Buée légère de la vision centrale / désaturation des couleurs / scotome central dense
- Réduction de la sensation de vibration et de la proprioception dans les pieds
- Main ou membre maladroit
- L'instabilité dans la marche
- Urgence urinaire et fréquence
- Douleur neuropathique
- Fatigue
- Spasticité
- Dépression
- Dysfonction sexuelle
- Sensibilité à la température
En fin de SEP, on peut observer des symptômes débilitants graves, avec une atrophie optique, un nystagmus, une tétraparésie spastique, une ataxie, des signes de tronc cérébral, une paralysie pseudobulbaire, une incontinence urinaire et des troubles cognitifs..
Figure 01: MS
Diagnostic
Un diagnostic de SEP peut être posé si le patient a subi au moins deux crises touchant différentes parties du système nerveux central. L'IRM est l'examen standard utilisé pour confirmer le diagnostic clinique. Les examens CT et CSF peuvent être effectués pour fournir des preuves supplémentaires à l'appui du diagnostic, si nécessaire..
La gestion
Il n'y a pas de remède définitif pour la SP. Cependant, plusieurs médicaments immunomodulateurs ont été introduits pour modifier l’évolution de la phase inflammatoire récurrente-rémittente de la SEP. Ceux-ci sont connus sous le nom de médicaments modifiant la maladie (DMD). Le bêta-interféron et l'acétate de glatiramère sont des exemples de tels médicaments. Outre la pharmacothérapie, des mesures générales telles que la physiothérapie, le soutien du patient avec l'aide d'une équipe multidisciplinaire et l'ergothérapie peuvent considérablement améliorer le niveau de vie du patient..
Pronostic
Le pronostic de la sclérose en plaques varie de manière imprévisible. Un nombre élevé de lésions IRM lors de la présentation initiale, un taux de rechute élevé, le sexe masculin et une présentation tardive sont généralement associés à un mauvais pronostic. Certains patients continuent à mener une vie normale sans handicap apparent, alors que d'autres peuvent être gravement handicapés.
Qu'est-ce que la maladie de Parkinson??
La maladie de Parkinson est un trouble du mouvement caractérisé par une baisse du taux de dopamine dans le cerveau. La cause de cette maladie reste controversée. Le risque de maladie de Parkinson augmente considérablement avec l’âge avancé. Un héritage familial de la maladie n'a pas encore été identifié.
Pathologie
L'apparition de corps de Lewy et la perte de neurones dopaminergiques dans la partie compacte de la région de la substance noire du cerveau moyen sont les changements morphologiques caractéristiques de la maladie de Parkinson..
Caractéristiques cliniques
- Mouvements lents (bradykinésie / akinésie)
- Tremblement de repos
- Rigidité des membres en pipe de plomb identifiée lors de l'examen clinique
- Posture voûtée et démarche traînante
- La parole devient calme, indistincte et plate
- Au stade avancé de la maladie, le patient peut développer des troubles cognitifs et
Figure 02: Maladie de Parkinson
Diagnostic
Il n'y a pas de test de laboratoire pour l'identification exacte de la maladie de Parkinson. Par conséquent, le diagnostic repose uniquement sur les signes et les symptômes reconnus lors de l'examen clinique. Les images IRM semblent normales la plupart du temps.
Traitement
Le patient et la famille doivent être informés de la maladie. Les symptômes moteurs peuvent être soulagés par l'utilisation de médicaments tels que les agonistes des récepteurs de la dopamine et la lévodopa, qui rétablissent l'activité dopaminergique du cerveau. Les troubles du sommeil et les épisodes psychotiques doivent être gérés de manière appropriée.
Les antagonistes de la dopamine, tels que les neuroleptiques, peuvent induire des symptômes similaires à la maladie de Parkinson. Dans ce cas, ils sont appelés collectivement Parkinsonisme..
Quelle est la similitude entre la SP et la maladie de Parkinson??
- Les deux maladies affectent le système nerveux central
Quelle est la différence entre la SP et la maladie de Parkinson?
MS vs Parkinson | |
| La sclérose en plaques est une maladie inflammatoire auto-immune chronique médiée par les cellules T qui affecte le système nerveux central.. | La maladie de Parkinson est un trouble du mouvement caractérisé par une baisse du taux de dopamine dans le cerveau.. |
| Les causes | |
| La démyélinisation des nerfs du cerveau et de la moelle épinière est la base pathologique de la maladie. | La maladie de Parkinson est due à la baisse du taux de dopamine dans le cerveau. |
| Caractéristiques cliniques | |
Les signes et symptômes courants de la SP sont,
À la fin de la SEP, on peut observer des symptômes débilitants graves d’atrophie optique, de nystagmus, de tétraparèse spastique, d’ataxie, de signes du tronc cérébral, de paralysie pseudobulbaire, d’incontinence urinaire et de troubles cognitifs. | Les caractéristiques cliniques de la maladie de Parkinson sont,
À la fin de la maladie, le patient peut également développer des troubles cognitifs |
| Diagnostic | |
| L'IRM est l'investigation standard utilisée dans le diagnostic de la SP. En plus de cela CT peut également être utilisé en fonction des installations disponibles. | Il n'y a pas de test de laboratoire pour l'identification exacte de la maladie de Parkinson. Par conséquent, le diagnostic repose uniquement sur les signes et les symptômes reconnus lors de l'examen clinique. Les images IRM semblent normales la plupart du temps. |
| Médicament | |
| Des médicaments modificateurs de la maladie, tels que le bêta-interféron et le glatiramère, sont utilisés dans le traitement de la SP.. | Les symptômes moteurs sont traités avec de la lévodopa et des agonistes de la dopamine. |
| Prédisposition génétique | |
| Il y a une prédisposition génétique. | Il n'y a aucune preuve suggérant une prédisposition génétique. |
Résumé - MS vs Parkinson's
La sclérose en plaques est une maladie inflammatoire auto-immune chronique, à médiation par les cellules T, qui affecte le système nerveux central. La maladie de Parkinson est un trouble du mouvement caractérisé par une baisse du taux de dopamine dans le cerveau. Comme indiqué dans sa définition, la sclérose en plaques est une maladie auto-immune mais la maladie de Parkinson n'est pas une maladie auto-immune. C’est la principale différence entre la SP et la maladie de Parkinson..
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Références:
1. Kumar, Parveen J. et Michael L. Clark. Kumar & Clark médecine clinique. Edimbourg: W.B. Saunders, 2009.
Courtoisie d'image:
1. “Sclérose en plaques” par Bruce Blaus (CC BY-SA 4.0) via Wikimedia Commons
2. «Blausen 0704 ParkinsonsDisease» Par «Galerie médicale de Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Propre travail (CC BY 3.0) via Wikimedia Commons
