Différence entre paraplégiques et tétraplégiques

Différence clé - paraplégique vs tétraplégique
 

La paraplégie et la tétraplégie sont deux conditions de paralysie causées par des dommages au système nerveux central. La paraplégie est la paralysie des membres inférieurs du corps (au-dessous de la taille) en raison d'une blessure à la moelle épinière au-dessous du niveau T1. Quadriplégie, d'autre part, est la paralysie des quatre membres, y compris le tronc, à la suite d'une blessure touchant les segments de la colonne cervicale. C’est la principale différence entre les paraplégiques et les tétraplégiques..

CONTENU

1. Vue d'ensemble et différence clé
2. Qu'est-ce que la paraplégie?
3. Quadriplégie
4. Similitudes entre paraplégiques et tétraplégiques
5. Comparaison côte à côte - paraplégique vs tétraplégique sous forme tabulaire
6. Résumé

Qu'est-ce que la paraplégie??

La paraplégie est la paralysie des membres inférieurs du corps due à une lésion de la moelle épinière au-dessous du niveau T1. Les paraplégiques ont le contrôle total sur leurs bras et leurs mains. Le degré de paralysie des membres inférieurs dépend de la nature de la blessure à la colonne vertébrale. Chez certains patients, les composants sensoriels et moteurs sont altérés alors que chez d'autres, seuls des troubles sensoriels mineurs se manifestent. Un fait important à souligner est que les jambes d'un patient paraplégique sont généralement en bonne santé et que la pathologie repose soit sur le cerveau, soit sur la moelle épinière, ce qui ne permet pas de contrôler correctement les jambes..

La paraplégie causée par certaines conditions peut être transitoire. Par conséquent, poser un diagnostic de paraplégie immédiatement après une blessure n’est pas une sage décision..

Causes de la paraplégie

• Traumatisme
• Causes iatrogènes
• Coups
• Hémorragie post-partum ou toute autre cause réduisant la perfusion au cerveau et à la moelle épinière
• Troubles auto-immuns
• Causes héréditaires
• Méningite, encéphalite ou autres infections du système nerveux central
• Toute tumeur ou condition pathologique dans les structures adjacentes qui compriment le cerveau ou la moelle épinière.

Figure 01: Paraplégie

Impact de la paraplégie sur le patient

• La paraplégie a un effet négatif sur la mentalité du patient. En tant que médecin, il est important de prêter attention au bien-être physique, mental et social du patient lors de la prise en charge..
• La perte de sensations augmente le risque de blessures mécaniques.
• La suppression du système immunitaire augmente le risque d'infections secondaires.

Traitement de la paraplégie

• Dans la plupart des cas, on ne peut s'attendre à un rétablissement complet de la paraplégie..
• Si possible, des interventions chirurgicales sont tentées pour corriger la déformation sur le site de la blessure.
• Des anticoagulants et des médicaments prophylactiques sont donnés pour minimiser la thrombose et les infections opportunistes respectivement.
• Physiothérapie

Quadriplégie?

La quadriplégie est la paralysie des quatre membres, y compris le tronc, à la suite d'une blessure affectant les segments de la colonne cervicale. Semblable à la paraplégie, les membres de la quadriplégie sont généralement en bonne santé et le problème réside dans le système nerveux central.

Les causes

• Traumatisme
• Causes iatrogènes
• Tumeurs et autres excroissances pathologiques comprimant le cerveau ou la moelle épinière
• Infections du système nerveux central
• Causes congénitales

Impact de la quadriplégie sur le corps

• Instabilité mentale
• Incontinence urinaire et fécale
• Infections secondaires
• La douleur chronique
• Spasticité et fasciculations
• Dysfonction sexuelle
• Gain de poids

Comment prendre soin d'un patient paraplégique ou tétraplégique?

• Gestion de la vessie - Au début, le patient n’a aucun contrôle sur la vessie, ce qui entraîne une incontinence urinaire. Finalement, le patient développe un réflexe de vidange de la vessie en ajustant la pression abdominale. Mais la vessie n'est pas complètement vidée la plupart du temps, ce qui entraîne une rétention urinaire. Cela augmente le risque d'infections des voies urinaires et d'insuffisance rénale chronique.
• Fonction de l'intestin - L'évacuation manuelle du contenu de la vessie est requise immédiatement après l'apparition de la maladie. Le patient développe le réflexe de se vider avec le temps.
• Soin de la peau - Les virages réguliers et la propreté sont extrêmement importants pour prévenir l'apparition de plaies de lit pouvant avoir des conséquences fatales..
• Des membres inférieurs - La physiothérapie passive est donnée pour prévenir le développement de contractures. La spasticité musculaire et les fasciculations peuvent être minimisées par l'administration de relaxants musculaires tels que le baclofène..
• Réhabilitation -Des installations spéciales sont actuellement disponibles pour donner aux personnes concernées les moyens de mener à bien leurs activités quotidiennes. L'objectif est d'améliorer la confiance du patient..

Quelles sont les similitudes entre paraplégiques et tétraplégiques??

• Les deux conditions sont dues aux dommages au système nerveux central qui entraînent une perte de contrôle des membres et du torse.
• La paraplégie et la quadriplégie ont un impact négatif sur la mentalité du patient.

Quelle est la différence entre paraplégiques et tétraplégiques?

Paraplégique vs tétraplégique
La paraplégie est la paralysie des membres inférieurs du corps (au-dessous de la taille) due à une lésion de la moelle épinière au-dessous du niveau T1..	La quadriplégie est la paralysie des quatre membres, y compris le tronc, à la suite d'une blessure touchant les segments de la colonne cervicale.
Zone touchée
Seuls les membres inférieurs (en dessous de la ligne de taille) sont affectés..	Les quatre membres, y compris le torse, sont touchés.
Les causes
La paraplégie est généralement due à une blessure affectant les segments de la colonne vertébrale au-dessous du niveau T1.	La tétraplégie est due à une blessure affectant les segments de la colonne cervicale.

Résumé - paraplégique vs quadriplégique

La paraplégie est la paralysie des membres inférieurs du corps consécutive à une blessure au cerveau ou à la moelle épinière située au-dessous du niveau T1. La quadriplégie est la paralysie des membres supérieurs et des membres inférieurs, y compris le torse, due à une blessure au cerveau ou aux segments cervicaux de la moelle épinière. C'est la principale différence entre la paraplégie et la quadriplégie. Bien que ces conditions ne soient pas curables la plupart du temps, le niveau de vie des patients peut être considérablement amélioré pour leur donner la confiance nécessaire pour envisager l'avenir avec espoir.

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Références:

1. Kumar, Parveen J. et Michael L. Clark. Kumar & Clark médecine clinique. Edimbourg: W.B. Saunders, 2009. Imprimer.

Courtoisie d'image:

1. “Paraplexia paraplégia” de Luis Miguel Bugallo Sánchez (Lmbuga Commons) (Lmbuga Galipedia) - Commons. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons